Hæmolyse - hvad er det? Hæmolyse af blod, delvis hæmolyse

Destruktion af røde blodlegemer membran og udskillelse af hæmoglobin i plasmaet kaldes hæmolyse. Denne proces sker på grund af virkningen af et særligt stof hæmolysin (hæmolysin). Skind af røde blodlegemer kan begynde at mislykkes på grund af toksiner eller bakerialnyh producerede antistoffer. I øjeblikket har lægerne identificeret en række sorter af denne proces. De klassificeres afhængigt af metode til uddannelse, fra det punkt, hvor den passerer fra årsager, der kan forårsage det.

Vel vidende, at hæmolyse - destruktion af røde blodlegemer, hvor hæmoglobin frigøres fra dem, mange ikke forstår, hvorfor dette kan ske.

Faktorer, der fører til ødelæggelse af de erythrocytmembraner

At beskæftige sig med processen, er det nødvendigt at finde ud af, hvilket er grunden til ødelæggelsen af røde blodlegemer kan begynde. Afhængigt af forekomsten mekanisme, følgende typer af hæmolyse.

1. Naturlig. Denne proces foregår kontinuerligt i kroppen, begynder i slutningen af den sædvanlige livscyklus af hver af de røde blodlegemer, der lever omkring 100-130 dage.

2. Chemical. Det sker, når de røde blodlegemer vil blive udsat for stoffer, der kan opløse membranlipider. Disse omfatter de forskellige alkali, alkoholer, ethere, chloroform. For eksempel er hæmolyse udtalt, hvis en person er forgiftet stor dosis af eddikesyre.

3. Biologi. erythrocytter kappe begynde at nedbrydes på grund af eksponering hæmolytiske giftstoffer, for eksempel som følge af insektbid eller slanger. Også biologisk hæmolyse opstår på grund af transfusion af uforenelig blod.

4. Temperatur. Ved indfrysning blod erythrocyt dannes iskrystaller. Efter optøning de bryder skallen.

5. Mekanisk. Når ryste en beholder med blod eller med sin pumpeindretning som kunstigt understøttet cirkulation, beskadigede erythrocytter.

6. Den osmotiske. Hvis de røde blodlegemer falder onsdag, hvor det osmotiske tryk vil være lavere end i blodet, kan de brister. Det er deres egenskab bruges til diagnosticering af anæmi eller leversygdomme.

Årsager til hæmolyse

For at forstå hvad og hvornår kommer til røde blodlegemer, skal du fuldt ud forstår udtrykket såsom hæmolyse. Denne ødelæggelse shell blodlegemer kan forekomme intracellulært eller fartøjer. Normalt disse typer af hæmolyse forårsaget af forskellige sygdomme. Men også erythrocytmembranen kan ødelægges ved kunstige midler ved laboratorieforsøg.

Når det kommer til intravaskulær hæmolyse, er skallen af røde blodlegemer i det tilfælde beskadiget i processen med blodcirkulationen. Dette sker i følgende sygdomme:

- hæmolytisk anæmi , herunder autoimmune;

- paroxysmal natlig hæmoglobinuri;

- paroxysmal kold agglutininer sygdom.

Også vntutrisosudisty hæmolyse kan indikere forgiftning hæmolytiske giftstoffer.

Ødelæggelsen af erythrocytter sker inden celler i lever, milt eller knoglemarv. Det er observeret ved sådanne sundhedsmæssige problemer som microspherocytosis arvelig, autoimmun anæmi og thalassæmi. Vel vidende om de årsager, der fører til ødelæggelse af røde blodlegemer membraner, bliver det klart, at hæmolyse - det er farligt. I øvrigt er disse intracellulære processer ofte ledsaget af udvidelsen af milt og lever størrelse.

Symptomerne på hæmolyse

Hvis den menneskelige krop begyndte at nedbryde overskud af røde blodlegemer, så mærke til dem, når den akutte forløb af sygdommen. De mest almindelige symptomer på ukontrolleret ødelæggelse af erytrocytter er dem: gullighedsgrader integumenter eller bleghed, Reduceret tryk, hurtig puls. Tegnene omfatter også skøre negle og hår.

Men mange gør ikke engang ret ofte uvidende om, at de har den hæmolyse af blodet. Hvad er det de kan lære helt ved et uheld, en medicinsk eksamen. Men med den akutte kurset ofte har kvalme, svimmelhed, træthed, svaghed og endda feber.

Hæmolyse kan forårsage anæmi, som igen er farligt, fordi det kan forårsage højt blodpropper eller føre til cholelithiasis.

Er der grund til at gå i panik?

Der er tilfælde, hvor patienter er tvunget til at generobre laboratorieprøver på grund af det faktum, at hæmolyse indtraf. Mange er begyndt at se på de tegn på farlige sygdomme, giftige læsioner eller simpelthen forgiftning. Men i de fleste tilfælde er der ingen grund til bekymring, fordi det erythrocyt membran kan blive ødelagt på grund af mekaniske faktorer. For eksempel ofte blodlegemer kan blive beskadiget i processen med blodtransfusion i et reagensglas, hvis for tynd nål eller sygeplejerske hurtigt skubber blod. Erythrocytter slå mod rørvæggen og burst. Som et resultat, plasmaet bliver lyserødt, og adskille det i en centrifuge bliver umulig.

I sådanne tilfælde siger vi, at der var en delvis hæmolyse. Det er ikke en sygdom, men et resultat af forkert blodprøveudtagning dets oplagring, transport eller håndtering. For en pålidelig analyse kræver en anden del af blodet. Patienten i dette tilfælde før gentagelse et assay rådes til at drikke rent vand.

akut hæmolyse

Men hvis årsagen til opløsningen af røde blodlegemer - ikke sygeplejersker fejl, taler vi om et alvorligt problem. Oftest akut hæmolyse sker gennem blodtransfusioner, når der er uforenelige røde blodlegemer. Som et resultat, dette fører til aktivering af komplementsystemet, koagulation og humoral immunitet.

Det er let at identificere, fordi der i dette tilfælde hæmolyse - det er et alvorligt problem, som giver et klart klinisk billede. Hvis patienten er ved bevidsthed, vil han klage over smerter i brystet, rygsmerter, mavesmerter, agitation, følelse af feber, takykardi. Presset måtte reduceres. Hvis hæmolyse startede under operationen udføres under generel anæstesi, vil tegnene være blødende sår, og hvis der er en urin kateter - vil der være urin mørk rød eller endda sort.

laboratorium forskning

prøver er taget for at bekræfte diagnosen. Hvis patienten hæmolyse, så resultaterne af blodprøver vil blive afsløret trombocytopeni, hemoglobinemia, bilirubinæmi, reduktion af kapaciteten af den antikoagulerende og fibrinolytiske. I urin, vil patienten have sådanne forhøjede niveauer af creatin vil forekomme hæmoglobinuri, hyperkalæmi, nedsat mængde urin indtil dens fuldstændige fravær.

Ved bekræftelse af, at ukontrollerede blodlegemer ødelægges, bør passende behandling.

behandling

Stop hæmolyse moderne medicin ganske en kraft. Hvis det var forårsaget af en blodtransfusion, skal de terapeutiske foranstaltninger være rettet mod den indstilling af fjendtlighederne infusion af røde blodlegemer. Desuden er det afgørende at starte transfusion af specielle løsninger, der kan forhindre udviklingen af hypovolæmi, renal hypoperfusion. Også Plasmaferese den udført som sigter mod fjernelse af cirkulerende frit hæmoglobin i blodet. Til dette formål, i de fleste tilfælde den injicerede middel "Heparin" intravenøst via infusomats. Det hjælper til at klare akutte hæmolyse og narkotika "Prednisolon". Alle aftaler er lavet på grundlag af patientens tilstand, er det også vigtigt at vide, hvor længe siden han startede hæmolyse. Dette hjælper læger afgøre om behandling taktik, fordi der i nogle tilfælde er det nødvendigt at holde en nødsituation hæmodialyse. For eksempel er det nødvendigt, hvis det blev konstateret, at patientens akutte nyresvigt.

Medicin som en årsag hæmolyse

Ved anvendelsen af visse medikamenter erythrocytter kan også blive ødelagt. Ved at forårsage hæmolyse af blod, omfatter adskillige grupper af lægemidler.

1. Analgetika: "amidopyrin", "Aspirin", "antipyrin".
2. Diuretika: "Fonurit", "Diakarb".
3. Nitrofuran "furadonin", "Furazolin".
4. Sulfonamider "Sulfalen", "salazosulfapiridina", "salazopiridazina", "Sulfapiridazin".
5. Hypoglykæmiske lægemidler, "Tolbutamid", "Hlorpropamid".
6. Anti-TB narkotika, "Isoniazid", "PAS".
7. Malariamedicin, "kinin", "Akrikhin", "primaquin."

Ved brug af disse midler kan observeres hæmolyse. Dette indikerer ikke nogen problemer, vises han som en reaktion på behandlingen.