Lunge tuberculoma

Klinisk tuberkulose, som integrerer forskellig oprindelse caseoes indkapslet form karakter-værdi på mere end en centimeter i -tuberkuloma diameter lungerne. Det har længe oligosymptomatic til. Tuberculoma sker sjældent (6% af tilfældene).

I denne sygdom i lungevævet bestemmes caseation store læsioner, som i de fleste tilfælde er sporadisk, nogle gange er der multiple former. Tuberculoma lys har en anden oprindelse. De dannes fra centre infiltrative og disseminerede former af TB. Udviklingen af hulen kan gå to veje. På det første af dem udslettet dræning bronkier er fyldt med teatralsk masserne. I dette tilfælde de kaldes "psevdotuberkulomy". De har længe torpid naturligvis en tynd kapsel af bindevæv omkring foci af nekrose eller infiltration. Afhængig af form kan tuberculoma være rigtige eller forkerte. Ifølge den struktur skelne ensomme, infiltratopnevmonicheskie, konglomerat, lagdelt teatralsk uddannelse.

Tuberkulomah lys har en ensartet struktur, i hvilken de foregående strukturer identificeret skygge alveolær typen, og omgivet af fibrøst væv kapsel. Lagdelt form er kendetegnet ved et koncentrisk arrangement af masserne, der veksler med lag af fibrøst væv. Dette viser den bølge-lignende udvikling af tuberkuløs proces, som er ledsaget af perioder med forværring og helbredelse. Konglomerat tuberculoma har i sin struktur et par tricks med caseøs indhold, som er forenet af en kapsel. En kapsel af denne formation har to lag: en indre, som støder op til caseøs del og består af et specifikt granulering med epithelioide celler og kæmpe, og en ydre, som indeholder det fibrøse lag. I en særskilt form allokeret tuberculoma som dannes ved fyldning af hulrum, hvor på grund af lukningen af drænende bronchus akkumulere caseøs masse. Verifikation af en sådan dannelse er mulig ved histologiske fremgangsmåder.

Tuberkulomah lungerne under progression kan disintegrere, smelte og omdanne ind i et hulrum, som har en halvmåneform. Det kan også udvikle caseøs lungebetændelse, formidles og fibro-bundløs tuberkulose. Kliniske tegn i denne periode: forgiftning symptomer, hoste, opspyt, hæmoptyse. Under gode betingelser, en regression af formationen.

Resultaterne af histologisk undersøgelse bestemmer lydstyrken af den efterfølgende kirurgi. tuberculoma behandling udføres i TB institutioner. Det bruger en standard kemoterapi regime. Det giver for udnævnelsen af de fire anti-TB-medicin, som hører til i grundtallet (ethambutol, pyrazinamid, rifampicin, isoniazid). I fortsættelse fase af behandlingen udpeges inden 6 måneder rifampicin og isoniazid eller ethambutol og isoniazid. Ved valget af lægemidler bør overvejes alle sidereaktioner, fordi de kan føre til en betydelig forringelse.

Anti-inflammatorisk terapi i langsom bedring fortsættelse fase også ordineres til patienter, der har opdaget lunge tuberculoma. Behandling i dette tilfælde er tuberkulinoterapii, udnævnelse lidazy, BCG-vaccine, fysioterapeutiske metoder (induktometrii eller ultralyd). I mere alvorlige tilfælde, kirurgisk indgreb, som omfatter en lobectomy resektion eller lunge segment. Med rettidig behandling af udnævnelsen af en gunstig prognose, og samtidig opfylde fuldstændig klinisk bedring.