Bisfosfonater (præparater): beskrivelse, instruktioner, testimonials. Bisfosfonater til behandling af osteoporose

Når menneskeknogler bliver skrøbelige og skør, og det sker i nogle sygdomme i knogler, er livskvaliteten væsentligt reduceret. Hyppige brud, smerter i leddene, ryg og lemmer begynder at ledsage mennesket overalt, hvilket er grunden til du kan helt stoppe følelse livsglæde og fordybe sig i fortvivlelse.

Men vores lykke er med dig i dagens verden er særlige lægemidler, der effektivt kan styrke knoglevæv. Det handler om dem, og vil blive drøftet i vores artikel. Kaldet disse stoffer "bisfosfonater" - lægemidler, anmeldelser, som kan give håb om en kur for mange desperate mennesker. Tro mig, sådan en masse! Vi vil fortælle dig om historien om disse midler, om, hvad de er så gode, hvad er grundlaget for deres sundhedsmæssige fordele, vil offentliggøre navnene på de bisfosfonater er de mest populære og effektive.

Artiklen vil være nyttigt for alle. Efter alt, selv om der i dag alt er i orden, så desværre betyder det ikke sundheden dig og dine kære, vil det vare evigt. Årene går, med tilføjelse af deres sygdom bliver mere og mere. Så hvad med moderne medicin vil ikke være overflødig. Men nok af ankomster! Lad os gå videre til en mere seriøs undersøgelse af temaet for denne artikel.

Bisfosfonater - lægemidler til knogle sundhed

Selektiv gruppe af syntetiske stoffer, der har evnen til at blokere kroppens aktiviteten af osteoklaster (celler, der ødelægger knoglevæv) og gendanne knoglestrukturen er kendt som bisphosphonater.

Brugte disse stoffer er i øjeblikket på førstepladsen til pleje af patienter med osteoporose og andre sygdomme, der forårsager knogleskørhed. Den mest værdifulde egenskab af bisphosphonater er også det faktum, at de kan anvendes i onkologiske sygdomme karakteriseret ved dannelsen af tumorer i knogler. I disse tilfælde stoffet, som fortæller vores artikel, ikke give metastaser spredes og mindske smerter hos disse patienter.

Virkningsmekanismen af bisphosphonater i behandlingen af osteoporose

I det foregående kapitel, du har lært, at bisfosfonater - stoffer, der fremmer sundere knogler. Det er tid til at tale mere om den mekanisme af deres indsats. Vores kroppens celler har en bemærkelsesværdig evne til enhver tid blive opdateret og renoveret. Knoglevæv - er ingen undtagelse. Balance deres strukturer har fastholdt, på den ene side, de osteoblastcellerne, der er ansvarlig for opførelsen af nyt væv, de andre - osteoklaster, der er ansvarlige for dens ødelæggelse. BF har beføjelse til at bremse arbejdet i osteoklaster og selv køre deres selvdestruktion mekanisme. På denne bemærkelsesværdige egenskab og baseret bisfosfonat behandling af osteoporose.

Jeg må sige, at indtil videre forskerne ikke helt har forstået den mekanisme blokering af knogletab ved hjælp bisfosfonater. Det er kendt, at disse stoffer er i stand til at binde til hydroxyapatit knogle sektioner, hvorved de kan ændre sin bøjning og samtidig reducere koncentrationen af hydroxyprolin og phosphataser blod.

Undertiden BF præparater kan administreres i behandlingen selv af sygdomme, såsom herniation eller et fremspring af intervertebrale skiver, som analgetiske midler. Og lidt mere information: bisfosfonater mod osteoporose er blevet brugt i lang tid, men for kræft, er de blevet brugt for nylig. Ved hjælp af undersøgelser blev det fundet, at ind i kroppen, hvor den aktive rådighed i den neoplastiske proces, bisphosphonater ikke giver tumoren celler vokser sammen med knoglen matrix og derved inhibere dannelsen af metastaser. Flere detaljer om dette vil blive drøftet i et særskilt kapitel.

Lidt historie

Det viser sig, at bisfosfonater blev opdaget af videnskabsfolk i lang tid, selv i det XIX århundrede. For første gang syntesen af det første BF blev udført i Tyskland. Det er overraskende, at disse stoffer oprindeligt kun anvendes i forskellige industrisektorer (til produktion af gødning, fremstilling af tekstiler, olieraffinering og lignende. D.) Og relateret til medicin havde ikke.

Til medicinske formål - til behandling af knogle - bisfosfonater begyndte at blive brugt kun i midten af det tyvende århundrede, da det blev opdaget deres fantastiske ejendom til at påvirke processer såsom forkalkning og afkalkning. Bisfosfonater mod osteoporose brugt siden hele verden er meget aktive.

klassificering af bisfosfonater

I dag, farmakologi udviklet den tredje generation biosfosfonatov. Men dette betyder ikke, at læger har helt opgivet brugen af narkotika i første og anden generation, som blev opfundet meget tidligere. Langt fra det! I dag er der mange lægemidler, der er baseret på bisfosfonater. Alt dette række lægemidler er opdelt i to grupper: bezazotovye medicin og nitrogen. Deres effekt på osteoklastceller har en anden mekanisme. Nedenfor vil vi se på begge grupper i flere detaljer.

Nitrogenholdige bisphosphonater

Denne gruppe af lægemidler er de bisphosphonater, der indeholder følgende aktive bestanddele:

• Ibandronatovaya syre. E stoffet blev syntetiseret for nylig, så er det stof af den tredje generation. Det bruges mest succes i behandling og forebyggelse af osteoporose hos kvinder, der har indgået en vanskelig periode med overgangsalderen. Mænd tager denne medicin anbefales ikke. Ibandronatovuyu syre anvendes også i patologisk stigning i blod calcium (hypercalcæmi).
• Zolendronovaya syre. Angår også en tredje generation bisphosphonat. Stand til at virke selektivt på knoglevæv. Med dette er effektivt til behandling af osteoporose. Den selektive virkning zolendronovoy syre på knoglestrukturen er baseret på dets høje affinitet til ossøse gitter, der giver fremragende inhibering af osteoklaster. En anden vigtig egenskab af lægemidlet - en udtalt anti-tumor effekt. På basis af tilgængelige syre zolendronovoy populære bisfosfonater "Zometa", "Zolendronat".
• Natriumalendronat - en anden generations hjælp af bisphosphonater. Det er en ikke-hormonel specifik korrekturlæser metabolisk knoglevæv danner den korrekte struktur af knoglen. Det er vist til brug i osteoporose både kvinder og mænd.
• Ibandronnatrium ( "Bonviva" "Bondronat" "Boniva" - bisphosphonater præparater på grundlag heraf) - tredje generation af lægemidler. Hæmmer osteoklastaktivitet uden at påvirke antallet af dem. Det ikke påvirker dannelsen af knogleceller, og dermed effektivt at reducere deres ødelæggelse. God hjælp hos postmenopausale kvinder som et forebyggende middel for knoglebrud.

Præparater, der ikke indeholder nitrogen

Og nu vil vi fokusere på, hvad er et nitrogen-fri bisfosfonater. Lægemidler, som navne, du læser nu, tilhører den første generation af bisfosfonater:

• "Clodronat." Det forhindrer både osteolyse og hypercalcæmi udvikling. Det danner et kompleks forbindelse med hydroxyapatit knogle ændrer krystalgitteret og aktivt modvirker adskillelse af calcium og fosfat molekyler. Metastaser i knoglerne hindrer deres udvikling og blokerer oprettelse af nye enheder.
• "Natrium Etidronat". Fremmer restaurering af knogletab hos kvinder med diagnosen "osteoporose". Det kan også bruges Pagets sygdom, hypercalcæmi og lignende. D.
• "Natrium tiludronat". Mineralizes og styrker knoglevævet, akkumulering deri molekylforbindelse og calciumphosphat, inhiberer destruktion af knoglen. Ordineres til patienter med diagnoser af "deformerende osteodystrofi" eller "Pagets sygdom" kan udpeges i stedet for hormoner.

Bisfosfonater - narkotika, en liste over, som vi har udgivet - sælges kun på recept, det vil være potente stoffer ... Brug dem efter forgodtbefindende kan være farligt for dit helbred! Husk, at BF - er ikke harmløse vitaminer eller kosttilskud med calcium. Disse lægemidler er aktivt intervenere i processer, der forekommer i kroppen, og hvis det anvendes forkert kan hjælpe i stedet for skade.

regler adgangskrav

bisphosphonater lægemidler helt stærkt absorberet af mavetarmkanalen, deres absorption vanskelig. Derfor er det stærkt instruktion fastsætter grænserne drikke disse lægemidler kun på en tom mave, cirka 30 minutter før et måltid - det normalt hjælper absorption af aktive lægemiddelsubstanser. Patienter skal vide, at denne gruppe af lægemidler, der kan forårsage betændelse og erosion i forskellige dele af mave-tarmkanalen. For at undgå sådanne komplikationer, efter at have modtaget tabletter, der er nødvendige for at prøve i løbet af de timer ikke gå, og ophold i oprejst stilling. Doseringen vælges af den behandlende læge.

Typisk udpegelse af bisphosphonater læge ordinerer patienten stadig og indtagelse af store doser af calcium. Så samtidig modtagelse af begge udelukket. Præparater, som indeholder calcium, kan tages efter indtagelse bisphosphonat først efter to timer, og ikke før. En anden vigtig anbefaling: CF nødt til at drikke noget te, mælk, juice eller kaffe, og almindeligt vand (en masse).

Anvendelsen af bisphosphonater i neoplastiske sygdomme

Mere snak om bisfosfonat behandling af sygdomme, der involverer væksten af tumorer af forskellig karakter. Forekomsten af metastase i knoglevæv er side om side med den vekselvirkning mellem tumorceller og metabolisk aktivitet af knoglevæv. På sin side er den dynamiske udvikling af metastaser ledsaget af adhæsion af tumorceller til knoglestrukturer, samt invasion, proliferation og neoangiogenese. Talrige prækliniske studier har tilladt forskere til at gøre den antagelse, at BF hæmmer hver af disse faser af patogenese.

I løbet af flere forskningsprogrammer evalueret vi effekten af bisphosphonat "Clodronat" på udviklingen af metastaser i knogler hos kvinder diagnosticeret med brystkræft. fremragende resultater blev opnået: præparatet bidraget til at reducere forekomsten af metastaser og væksten af nyt knoglevæv i patienter. I øjeblikket er forskning i denne retning fortsatte aktivt. Bisfosfonater når knoglemetastaser er virkelig i stand til at hjælpe.

Maligne tumorer er ofte ledsaget af hypercalcemia (calcium frigivelse fra knoglen). Når metastatisk læsion af knogle calcium hurtige tab opstår på grund af dens ødelæggelse af osteoklaster. Desuden hypercalcæmi i cancer stand opstå ved eksponering til en tumor peptid. Der er endvidere aktivering af osteoklaster, hvilket fører til hypercalcæmi. Denne fremgangsmåde er kompliceret og også accelereres ved at reducere nyrefunktionen.

Disse processer opstår med sådanne maligniteter som pladecellekræft, myelomatose, brystkræft, renal celle kræft og visse lymfomer. Hypercalcæmi provokeret af kræft, de mest effektive lægemidler er bisphosphonater til intravenøs infusion. Veletableret i disse tilfælde, sådanne lægemidler, bisphosphonater, som "Zolendronovaya syre" og "Pamidronat".

Observationer viser, at allerede et par dage efter påbegyndelse af administration til patienter intravenøst data lægemidler i blodkoncentrationen calcium normaliseres, og virkningen varer ganske lange tidsperioder (fra en til to uger).

Listen over sygdomme, hvor bisphosphonater anvendes med succes

• Osteoporose.
• Myelom.
• Overtrædelser af knogledannelse.
• Pagets sygdom (osteodystrofi deformering).
• Primær hyperparathyroidisme.
• Tumorer og metastaser i knoglen, især kombineret med hypercalcæmi.

bivirkninger

Desværre kan den aktive bisfosfonat behandling ikke være uskadelig. Især når det kommer til intravenøs administration af disse lægemidler. De kan forårsage følgende negative bivirkninger:

• Når de indgives intravenøst, - hypocalcæmi.
• Kan påvirke nyrerne, forårsage forgiftning.
• Sommetider modtagelse amin biosfosfonatov provokerer udviklingen af osteonekrose af kæben.
• Bidrage til udviklingen af sår i spiserøret og i maven.
• Kan forårsage forstoppelse eller diarré, i sjældne tilfælde - besvær med at synke.
• Generel utilpashed, svaghed, kvalme.
• Muskelsmerter.
• Synsproblemer.
• Udslæt på kroppen.

Ja, alle disse problemer kan forårsage bisfosfonater. Narkotika, hvis navn man møder i denne artikel, kan du ikke udpege mig til selvstændigt at ikke uforvarende får kroppen uoprettelig skade. Vi bevidst gentage det flere gange i teksten! At dømme efter de anmeldelser, som kan læses i forskellige fora, folk aktivt at dele oplysninger med hinanden om forskellige BF og let anbefale dem til andre. Dette er noget uetisk. Tag disse potente lægemidler er kun nødvendigt efter indstilling fra den behandlende læge og altid under hans tilsyn.

Bisfosfonater - anmeldelser af læger og patienter

Vidste du, at hvert år, den 20. oktober, i alle lande i den internationale dag for kampen mod knogleskørhed? Denne sygdom i de seneste år, at erhverve en virkelig epidemiske proportioner. Selv om nogle eksperter mener, at det haster med problemet med knogleskørhed er noget overdrevet, fordi sygdommen ikke i sig selv dødelig. Ikke desto mindre er andelen af ældre mennesker, der dør efter et hoftebrud, hvilket ofte sker, når den er accelereret knogletab er meget stort. Derfor et stort antal mennesker har særlige forhåbninger om bisfosfonater. Anmeldelser af patienter, der modtog disse stoffer på grund af håbet om helbredelse, gennemsyret taknemmelighed over for læger og moderne farmakologi, som var i stand til at forsyne dem med rettidig bistand.

Dr. med. , Professor og leder af det videnskabelige-Clinical Center for osteoporose Svetlana Rodionova mener, at situationen med osteoporose alvorlig nok i Rusland. En velkendt læge siger, at i vore dage, når strømmen af de fleste mennesker er defekt (mangel på calcium), får massedistribution af sådanne dårlige vaner såsom rygning, brug af stoffer og alkohol, og fysisk aktivitet er hastigt nærmer sig nul, mange unge mennesker, hovedsageligt kvinder er dømt til mere modne år osteoporose. Så behovet for gode effektive lægemidler til at hjælpe helbrede denne sygdom er meget høj.

Som for hyppige lægebesøg bisfosfonater, professor i den opfattelse, at det ikke altid er berettiget. Bisfosfonater - præstationsfremmende stoffer, men patienten før ordination en bestemt recept, skal lægen være sikker på at tage hensyn til sådanne faktorer som metabolisme af knogle og calcium homeostase. Når den hensynsløse og ukontrolleret bisfosfonatbehandling kan forårsage alvorlige komplikationer: atrieflimren, osteonekrose af kæben, subtrochantære brud på lårbenet.

Baseret på en udtalelse fra en respekteret læge, bisfosfonater er ikke en universalmiddel, bør deres anvendelse gribes an med forsigtighed. I mellemtiden er programmet "Sundhed" udsendes på tv, hvor Elena Malysheva med en sød smil overbeviser publikum, at der ikke er noget lettere end at blive behandlet for osteoporose, en tredjegenerations bisphosphonat. Må ikke blive for tillidsfulde oplysningsspot. Nogle mennesker, der modtager BF er absolut kontraindiceret. For eksempel patienter med alvorlige nyresygdomme.

Nu til en fornyet undersøgelse på, hvordan man betjener bisfosfonater når knoglemetastaser. Medicinsk mening er klar: disse stoffer er virkelig i stand til at stoppe i knoglevækst af maligne celler, som naturligvis hjælper patienter overvinde en af de mest alvorlige sygdomme, som kun eksisterer i verden.

konklusion

Nu ved du, hvad det er - bisfosfonater. Instruktioner for deres anvendelse er anført her, samt en liste over lægemidler, givet til os ikke som en anbefaling og er kun vejledende - så betaler dine særlig opmærksom på dette! Hvis alvorlige problemer ikke behøver at selvmedicinering med sundhed, den bedste - hurtigt se en læge, så han tog dig til medicinske præparater. Vi ønsker jer alle robust helbred og lykke!