Det stof "Doxorubicin": brugsanvisning, anmeldelser, fotos, formular frigivelse, dosering, opbevaring. "Doxorubicin-Lance": brugsanvisning

Kræften er yderst farligt for menneskers liv. Den består af maligne og ukontrollerede prolifererende celler, som er i stand til at trænge ind i det omgivende væv og metastasere til andre organer.

Udviklingen af lægemidler og behandlinger for sådanne sygdomme er en vigtig opgave. Desværre, indtil nu ingen indtil udgangen, og jeg ikke har besluttet. Selv om der stadig lægemidler, som kan bremse delingen af tumorceller. En af dem, der er nævnt medicin "Doxorubicin". Instruktioner for brug og et foto af lægemidlet vil blive dækket i denne artikel. I den vil du finde information om, hvordan du holder midlet i hvilken form det er til salg, og meget mere.

Emballering, sammensætning, form og beskrivelse

I hvilken form er solgt "Doxorubicin"? Vejledning til brug vise følgende typer af produkter:

• Lyofilisat til fremstilling af opløsning til intravaskulær og intravesikal injektion. Det er den rød-gul porøs masse og indeholder det aktive stof, såsom doxorubicin-hydrochlorid. Som yderligere ingredienser under anvendelse af mannitol. Medicin sælges i flasker, indesluttet i en papkasse.
• Koncentrat til fremstilling af en opløsning til intravaskulær og intravesikal injektion. Det er en rød og transparent væske, som indeholder doxorubicinhydrochlorid og fås i flasker og kartoner.

Farmakologien af lægemidlet

Hvad er denne medicin som "Doxorubicin"? Instruktioner (frigivelse af lægemidlet blev anført ovenfor) rapporterer, at det er et anti-tumor antracyklinantibiotikum, som blev isoleret fra kulturer af svampen Streptomyces peucetius. Han er i stand til at udøve antimitotiske og antiproliferative virkninger.

Interaktion med DNA, medikamentet inhiberer RNA-polymerase, DNA-polymerase og topoisomerase type 2, og også aktiverer produktionen af frie radikaler og virker på cellevæggen. Som følge af en sådan påvirkning forsinker DNA-replikation og biologisk nukleinsyresyntese.

Det er umuligt ikke at bemærke, at vi overvejer midlerne har en direkte cytotoksisk virkning. Cellerne udviser en særlig følsomhed over for lægemidlet i G2-fase og S-fase af deres liv.

kinetiske egenskaber

Hvad kinetiske parametre iboende i stoffet "Doxorubicin"? Vejledning til brug, at efter intravenøs injektion, værktøjet altid distribueret multifase. I de første 5 minutter af medikamentet hurtigt fanget væv, og dets koncentration i blodet falder hurtigt. Som for den anden fase, udføres den langsomme lægemiddelmolekyler fra vævene.

Koncentrater aktivt lægemiddel i lever, nyrer, milt, lunger og myocardium. Den trænger også placenta og udskilles med modermælken.

Reaktion til plasmaproteiner forekommer med 75%. Metabolisme af lægemidler i leveren, hvorved der dannes et aktivt derivat, såsom doxorubicinol.

Under reduktionen af frie radikaler enzymsyntese kan påvirke udviklingen af kardiotoksicitet.

Halveringstiden af doxorubicin og lignende doxorubicinol og er omkring 20-48 timer.

Ca. 40% af dosen af lægemidlet frigives sammen med galde, og kun 6-11% af doxorubicin og dets derivater, for findes 5 dage i urin.

Indikationer

drug "Doxorubicin" kan udpeges ved hvilke sygdomme?

Vejledning til brug (for blærekræft er et værktøj, der bruges meget ofte) hedder det, at medicinen fungerer godt, når:

• skjoldbruskkirtlen kræft, Kaposis sarkom og Ewing;
• Wilms' tumor, gastrisk cancer, småcellet form for lungekræft;
• insulinom, brystkræft, mesotheliom;
• esophageal cancer, carcinoid, neuroblastom;
• osteogent sarkom, primært hepatocellulært carcinom, non-Hodgkins lymfom ;
• Kræft i prostata, kræft i hoved og hals, ondartet tymom;
• livmoderhalskræft, nogle typer af testikeltumorer;
• uterin sarkom, endometriecancer, Hodgkins sygdom;
• rhabdomyosarkom, akut leukæmi;
• kronisk lymfatisk leukæmi, myelomatose.

Kontraindikationer

Hvad er det patientens tilstand ordinere forbyde ham stoffet "Doxorubicin"? Vejledning til brug, reelle onkologer sige, at værktøjet viser sig ikke meget effektive i:

• sensibilisering overfor doxorubicin eller andre lægemiddelstoffer, samt repræsentanter for anthracycliner og antracenedioner;
• tidligere behandling, eller andre medlemmer af anthracyclin anthracendioner i begrænsende doser samt leversvigt (alvorlig), myokardieinfarkt, arytmier, akutte virusinfektioner og hjertesvigt (til intravenøs administration);
• ondartede tumorer, spirende i væggen af blæren, urinvejsinfektioner og blærebetændelse (for intravesikal).

Med ekstrem forsigtighed, bør anvendes dette stof til folk, der har modtaget intensiv kemoterapi samt de risikofaktorer for kardiotoksicitet, overtrædelse af leveren, knoglemarven infiltration af kræftceller og fedme.

Hertil kommer, nøje overvejet lægemidlet ordineres til børn og personer i en fremskreden alder, og som en del af en multi-arter og flerkomponent antitumor terapi.

Lægemiddel "Doxorubicin": brugsanvisning, dosering

Ifølge instruktionerne, betragtes lægemidlet kan indgives intraarterielt, intravenøst og intravesikalt. Det skal også bemærkes, at dette værktøj skal anvendes enkeltvis eller i kombination med andre cytostatiske lægemidler i forskellige doseringer.

Rekonstituerede medikament opløsning "Doxorubicin" skal anvendes umiddelbart efter fremstillingen.

Intravenøs injektionsformulering

Ved den anbefalede dosis af monoterapi "Doxorubicin" per cyklus 60-75 mg / sq. m hver tredje uge. Typisk er medikamentet injiceres en gang. Imidlertid kan denne dosis skal administreres, og for multiple injektioner (i en mængde på 25-30 mg / sq. M per dag i de første 3 dage af cyklussen).

At reducere den toksiske virkning af den anvendte metode ugentlig indgivelse af 10-20 mg / sq. m gange om ugen.

Når det kombineres med andre anticancermidler aktive medikament administreres i en dosis cyklus i en mængde på 30-60 mg / sq. m hver 4. uge.

Gentagne behandlingsforløb kun udføres efter eliminering af alle symptomer på toksicitet.

Den totale dosis af lægemidlet bør ikke være mere end 550 mg / sq. m.

Intraarteriel administration af et middel

Hvordan er den intra-arteriel injektion "Doxorubicin" stof? Guide stater, at give sidetone folk med hepatocellulært carcinom aktive medikament, der skal administreres til den fælles hepatiske arterie i en dosis på 35-150 mg / sq. m. Samtidig intervaller mellem cyklusser skal være lige fra 3 uger til 3 måneder.

Indførelsen af lægemidlet i blæren

Når blæren injicerede lægemiddel "Doxorubicin-Teva"? Brugsanvisninger rapporterer, at denne dosis organer til intravesikal administration bør være 35-50 mg pr installation.

Medicinske procedurer skal udføres med intervaller på 7-28 dage, afhængigt af formålet (forebyggelse eller behandling).

Koncentrationen af lægemidlet opløsning bør være 1 mg / 1 ml vandopløsning eller fysisk.

Instillation udføres inden for 2 timer. Ved slutningen af patienten skal tømme blæren.

bivirkninger

Præparat "Doxorubicin", som instruktionen beskrevet ovenfor, kan forårsage følgende sidereaktioner:

• opkastning, mavesmerter, kvalme, colitis, stomatitis, diarré, esophagitis, mundslimhinden hyperpigmentering, anoreksi, øget koncentration bilirubin i blodet, gastrointestinal blødning, øget levertransaminaser;
• dosisafhængig reversibel leukopeni, trombocytopeni, anæmi, leukopeni, neutropeni;
• sinustakykardi, atrioventrikulær blok, takyarytmi formular kongestiv hjerteinsufficiens, bradykardi, tromboflebitis, His grenblok, abnormiteter på EKG, ventrikulær arytmi, lungeemboli, phlebitis, tromboemboliske komplikationer;
• amenorrhea, oligospermi, hyperurikæmi, urin rødfarvning, azoospermi;
• conjunctivitis, keratitis, tåreflåd;
• perifer neurotoksicitet, kramper, koma;
• ødem, reversibel alopeci, lysfølsomhed, hud hyperpigmentering, udslæt, kløe, svære smerter, udslæt, erytem, fugtige hud;
• dermatitis, udslæt, bronkospasme, hud rødmen, anafylaksi;
• Lokal flebitis, mærket betændelse, fleboskleroz, tromboflebitis, lokal smerte, vævsnekrose;
• polyuri, nykturi, dysuri, nekrose af blære membraner, hæmaturi, ubehag, smertefuld vandladning;
• erytematøst striation på injektionsstedet;
• træthed, utilpashed, feber, kuldegysninger, udvikling af lymfocytisk eller myelocytisk leukæmi (akut), hyperurikæmi, tidevand, nefropati;
• ulcus 12 duodenal / gastrisk, biliær sclerose.

symptomer på overdosering

Hvad er tegn på overdosering opstår, når du bruger et stort antal "Doxorubicin" stof? Instruktioner for brug stater, at en overdosis af midlerne kan føre til toksiske symptomer er manifesteret ved fordøjelsessystemet samt i svær myelosuppression. Desuden kan højere doser af lægemidlet være ganske let at forårsage akut hjertesygdom.

En modgift mod stoffet "Doxorubicin" eksisterer ikke. I overdosis de ramte administreret symptomatisk terapi. Det er også indlagt og behandles med antibakterielle stoffer.

lægemiddelinteraktioner

Er det muligt at kombinere med andre lægemidler narkotika "Doxorubicin"? Vejledning til brug viser, at når du bruger dette værktøj i kombination med andre cytotoksiske lægemidler ofte manifesteret deres additiv toksicitet.

Når et kombinationslægemiddel med andre cytotoksiske lægemidler, som har cardiotoksicitet (fx "FU" eller "Cyclophosphamid"), kræver omhyggelig overvågning af hjertet under hele behandlingsforløbet.

"Streptozocin" øger halveringstiden "Doxorubicin".

Terapien "Doxorubicin" patienten kan vise tegn på akut hæmoragisk cystitis efter behandling "cyclophosphamid", samt intensivere fænomenet levertoksicitet efter behandling "mercaptopurin."

Brugen af "Paclitaxel" før selve indførelsen af "Doxorubicin" kan fremkalde en stigning i koncentrationen af den sidstnævnte blod.

Hvilke stoffer må ikke bruge narkotika "Doxorubicin"? Vejledning til brug (til dyr er ikke tildelt) rapporterer, at dette værktøj ikke bør blandes med andre lægemidler. For eksempel er det farmaceutisk forenelig med "heparin", "Dexamethasone", natriumsuccinat, "hydrocortison", "cephalothin", "aminophyllin", "FU" og andre anticancerlægemidler.

Når det kombineres med levende virale vacciner er mulig viral replikation og forøgede sidereaktioner og nedsætte antistofsyntese i en patients legeme som reaktion på anvendelsen af vacciner.

Specifikke anbefalinger om brug af narkotika

Hvad skal du vide, før du bruger "Doxorubicin-Lance"? Instruktioner angiver, at i løbet af behandling antineoplastiske midler, der er nødvendige for at udføre regelmæssig overvågning af leverfunktion, billedet af perifert blod, EKG og ultralyd af hjertet.

salgsbetingelser, metode til opbevaring og holdbarhed

Hvor skal stoffet "Doxorubicin-Lance"? Vejledning til brug rapporterer, at dette værktøj skal holdes på et tørt og mørkt sted, hvor temperaturen ikke overstiger fem grader.

Lægemidlet frigives i apoteker ved kun recept. Dens holdbarhed er to år.

Pris og analoger

Omkostningerne af lægemidlet betragtes 120-150 rubler i 5 ml. Om nødvendigt kan erstattes af sådanne midler som "Doxorubicin-Teva", "Lachema Doxorubicin", "Onkodoks 50", "10 Onkodoks", "Doxorubicin-Meda", "CRC-Doxorubicin", og andre.

Forbruger af medicin

Nu ved du, hvordan man bruger stoffet "Doxorubicin". Instruktioner til anvendelse og opbevaring af lægemidlet blev fremlagt ovenfor.

Ganske mange forbruger anmeldelser forbundet med alvorlige bivirkninger, som konstateres under behandling med lægemidlet. Til disse virkninger er af indre organer, langvarig kvalme, hårtab og dannelsen af sår på injektionsstedet.

På den positive budskab, de er ekstremt sjældne. Og det er ikke overraskende, da effektiviteten af anticancer narkotika bør evaluere kun en erfaren specialist, baseret på en lang række forskellige faktorer: den type monoterapi eller kombinationsbehandling, en kræft, patientens tilstand, og andre langsigtede resultater.