Histoplasmose - Hvad er det? Histoplasmose: Symptomer, diagnose, behandling

Smitsomme, især svampesygdomme - det er ikke ualmindeligt i den moderne verden. Lignende problemer ved mennesker uanset alder, køn og andre faktorer står over for. Og ganske farlig sygdom kaldet histoplasmose.

Hvad er det? Hvad er symptomerne ledsaget af? Hvilke komplikationer kan føre? Hvad er de behandlinger tilbyder moderne medicin? Svarene på disse spørgsmål vil være af interesse for mange læsere. Efter alt, er det ingen hemmelighed, at næsten hver sygdom er meget lettere at pleje i de tidlige stadier.

Histoplasmose: hvad er det?

I mange lande er patienter konfronteret med sådan en diagnose. Så hvad er histoplasmose? Umiddelbart er det værd at sige, at dette er en svampesygdom, hvor patogenet påvirker mononukleære fagocytter, der handler på immunsystemet. Denne sygdom i medicin er også kendt af udtrykkene "reticuloendoteliale tsitoplazmoz" og "Darling sygdom."

Det er værd at bemærke, at sygdommen har en meget klar geografisk fordeling. I Central- og Sydamerika samt i de sydvestlige egne af USA indspillede en infektion ofte. sygdommen er også fundet i Sydøstasien og Afrika. Men i Canada, Rusland og de europæiske lande, er sygdommen for at være ret sjældne - sådanne tilfælde registreres mest blandt turister, som tilbragte lang tid i lande i fare. På trods af sådan en lille spredning af sygdommen i Rusland, vil enhver læser være nyttigt at vide, hvad der præcist er histoplasmose. Symptomer, måder transmission, formen og træk ved sygdommen - det er de vigtige punkter, der vil bidrage til mistanke om, at noget var galt, og i tide til at se en læge.

Ifølge statistikker, mænd som sygdom opstår dobbelt så ofte. Desuden er det mere tilbøjelige børn og personer med svækket immunforsvar (pædiatriske to gange flere tilfælde af sygdommen).

Beskrivelse af patogenet og transmissionsmekanismen

For at forstå, hvad histoplasmose, først skal du lære mere om dens exciter. De er en dimorfe svampe Histoplasma capsulatum. Dens stofform er en lille, pære-cellet organisme eller afrundet. Dimensioner ikke overstiger 2-4 mikrometer. Et karakteristisk træk ved denne form er dets intracellulære placering - typisk svampe trænge ind makrofager, miltceller, lever, lymfeknuder osv Histoplasmosis - .. Er en sygdom, der primært påvirker immunsystemet er strukturen.

Det skal bemærkes, at disse mikroorganismer er ikke meget resistent over for det ydre miljø, ikke desto mindre tilstedeværelsen af fugt og en passende temperatur kan bevare evnen til livet. Opvarmning til 55-60 grader i 45 minutter, hvilket resulterer i død af cellekulturer. Men over for virkningerne af kloramin, phenol, formalin svampe er mere stabile - de begynder at dø efter 15-30 minutter fra starten af eksponeringen.

Naturlig reservoir af disse svampe er den jord, der er forurenet med afføring og afføring fra inficerede dyr (som kan være blå, hunde, katte, høns). For eksempel, forladte bygninger, huler, brønde og endda klimaanlæg skaber perfekte betingelser for livet af mikroorganismer. Som regel infektion foregår ad luftvejen, inhaleret humane støv svampe. De risikogrupper omfatter bygherrer, minearbejdere, bønder, turister, geologer, speleologists, og så videre. D. Direkte transmission ved kontakt med en inficeret person eller dyr overholdes.

Én gang i luftvejene, svampemikroorganismer erhverve vævsformer, forårsager lungeskade observeret, samt regionale lymfeknuder. Videreformering af patogene midler sammen med blodstrømmen fører til sensibilisering af organismen, udvikling af specifikke antigener og derefter - at besejre andre organer (ikke observeret i alle patienter).

Den grundlæggende form af sygdommen

Umiddelbart er det værd at sige, at der er flere former, der kan manifestere histoplasmose. Hvad er det, og hvad er de egenskaber og forskelle mellem disse typer af sygdomme?

For eksempel, afhængigt af strømmen genvindes akut og kronisk form af sygdommen. I akutte histoplasmose symptomer vises brat, sygdommen udvikler sig hurtigt. Kronisk sygdom er tværtimod, uaktuelle, men ofte fører til irreversible ændringer i vævet.

Oftest infektionen påvirker luftvejene, hvilket medfører histoplasmose udvikler lunger. Ikke desto mindre er muligheden for og ekstrapulmonal. Især er det ganske farlig dessiminirovanny histoplasmose - en form af sygdommen, som påvirker slimhinderne væv, hud, indre organer og føre til visse komplikationer, herunder arthritis, encephalitis, lidelser i det kardiovaskulære system, etc ...

Akut pulmonal histoplasmose: Symptomer

Som tidligere nævnt, svampepatogener trænge ind i den menneskelige organisme, sammen med respirabelt støv. Derfor er det mest almindelige er pulmonal histoplasmose. Symptomer på det afhænger i høj grad om, hvor immunsystemet hos patienten.

Inkubationstiden er fra 4 til 30 dage, selv om de fleste af aktiveringen af infektion forekommer efter 7-14 dage efter inhalation af patogene svampe. For de fleste mennesker er sygdommen mild, forårsager ingen alvorlige overtrædelser. Ganske ofte patienter er ikke engang klar over sin sygdom. Histoplasmose kan ledsages af en let hoste, løbende næse og en kortsigtet stigning i temperaturen. Symptomerne forsvinder efter et par dage, så de er ofte forveksles med en almindelig forkølelse.

Men nogle patienter diagnosticeret med svær histoplasmose. Hvad er det? Denne form for sygdom er ledsaget af mere udtalt svækkelse. Først der er en feber (kropstemperatur ofte stiger til 41 grader), og nogle andre toksiske symptomer, herunder kvalme, opkastning, diarré. Patienten klager over kraftig svedafsondring, der veksler med en stærk feber. Der er en svaghed, kraftig hovedpine, hoste med opspyt produktion, som angreb er ofte ledsaget af brystsmerter. Symptomer på sygdommen kan tilskrives, og ledsmerter.

Efter et par dage (undertiden uger) feber passerer, men subfertility kropstemperaturen holdes. Patienterne i denne periode klager alvorlig svaghed og træthed, tab af appetit, pludseligt vægttab.

Den kroniske form af sygdommen

Ubehandlet eller forkert udført hos patienter undertiden udvikler kronisk histoplasmose. Symptomer på sygdommen ofte sløret. Lejlighedsvis, patienterne har en mild feber, som dog hurtigt går væk af sig selv. Desuden attributter og kan indbefatte vedvarende hoste sygdom, der ofte er ledsaget af spyt, samt forårsager åndedrætsbesvær.

Der er nogle meget alvorlige komplikationer, der kan følge af kronisk histoplasmose. X-ray tilgængeligt billede ovenfor viser, at over tid, ændringer lungevæv. Til at begynde at infiltrere inflammatoriske steder dannes der kan bevæge sig eller forsvinde i fibrose. Også denne form af sygdommen er fyldt med dannelsen af forkalkninger i lungevævet. Det skal bemærkes, at kronisk histoplasmose ofte kombineres med andre, ikke mindre farlige sygdomme, herunder tuberkulose, leukæmi, sarcoidose, reticulosis.

Desværre er vanskelig at behandle denne form af sygdommen. Typisk kræver patienter gentagne behandlingsforløb, som bidrager til at undgå ændringer i lungevævet og andre komplikationer.

Desseminirovanny histoplasmose

Denne form for sygdom er ledsaget af sekundære læsioner af forskellige organsystemer. Hvordan virker desseminirovanny histoplasmose? Symptomerne i de tidlige stadier ligne en almindelig forkølelse. Først stiger kropstemperaturen. Så patienten har symptomer på forgiftning standard. Patienter klager over ømhed og svaghed i kroppen, svær hovedpine, kvalme, opkastning, diarré, træthed, kulderystelser. Desuden er der øget svedtendens.

Det er en fælles hud histoplasmose. I denne tilstand påvirker den kutane væv, som er ledsaget af visse symptomer. Hvordan det ser ud som histoplasmose? Foto viser, at patienter har udslæt af varierende intensitet. Dette kan være erytem, hæmoragisk eller makulopapuløst udslæt, og nogle gange hudafskrabninger.

Der er andre varianter af sygdommen. Ofte, afgørende aktivitet af patogene mikroorganismer resulterer i udvikling af subkutant væv absces, ulcerativ stomatitis, pharyngitis, forekomst af sår på vulva. Histoplasmose øjne ledsaget af en læsion af conjunctiva og fører ofte til farlige komplikationer op til tab af synet.

Der er masser af andre komplikationer, som indebærer denne form af sygdommen. Disse kan omfatte en liste peritonitis, horioidity, pericarditis, lymfadenopati, infektiøs endocarditis, ulcerativ colitis, meningitis, encephalitis og lignende. D.

Kronisk histoplasmose dessiminirovanny forløber mere trægt - forgiftning symptomer er stort set fraværende og patienter gå til lægen selv i nærvær af læsioner i et bestemt organ system. Men i næsten alle tilfælde en sådan sygdom fører til alvorlige komplikationer.

Karakteristik af sygdommen hos børn og folk med svækket immunforsvar

Selv de små patienter er ikke immune over for sygdommen kaldet histoplasmose. Symptomer hos børn er ganske karakteristisk. Først er der varme - kropstemperaturen stiger til ca. 38-39 grader. Endvidere kan det ses, bleghed, gulsot og nogle gange endda huden, som er forbundet med visse lidelser i leveren. Nogle forældre har også noteret udseendet af deres barn med diarré temmelig ubehagelig lugt. Prøven kan bemærkes en stigning i størrelsen af milt og lever.

I de fleste tilfælde er sygdommen på børnene dessiminirovannomu type. Det samme gælder for patienter med et svækket immunsystem: de har en sygdom opstår i meget alvorlig, så medicinsk behandling er afgørende.

Vi bør også nævne om mennesker med hiv, fordi immunsystemet hos disse patienter er meget svækket. I fravær af behandling, alle ender med døden i næsten 80% af tilfældene. Men når veludført behandling, falder dette tal til 15%. Desværre, patienter diagnosticeret med AIDS, du kan ikke gemme - dødeligheden i denne gruppe patienter er 100%, som selv store doser af lægemidler ikke kan beskytte mod fremtidig gentagelse. Det er derfor, vi overvejer i patienter med anbefales også svampeinfektioner at blive testet for hiv.

Moderne metoder til diagnose

Umiddelbart skal det siges, at kun en læge efter en grundig undersøgelse kan bestemme patientens histoplasmose. Diagnosticering af denne sygdom - en langvarig proces. Forskning er rettet ikke kun til at identificere patogenet, men også for at vurdere skaderne efter kroppen for infektion.

Diagnosen bekræftes efter isolering fra stamme prøver Histoplasma capsulatum. Til analyse af spyt egnet luftvej, og bronchiale vaskninger. Når desseminirovannoy danne det forårsagende middel kan detekteres i blod, fæces, urin, cerebrospinalvæske indhold bylder. bakteriologisk podning af dyrkningsmediet udføres i laboratoriet.

I nogle tilfælde en biopsi af lymfeknuder eller bronkier, samt væv prøveudtagning fra hudsår kanter - hentet prøver derpå underkastes histologisk undersøgelse.

Dette er ikke alle de metoder, som du kan finde histoplasmose. Diagnose indebærer ofte udfører serotologicheskih reaktioner samt en intradermal prøve med histoplasmin.

Hertil kommer, at ledninger og anden forskning hjælpe med at finde ud af tilstanden af kroppen. For eksempel, en kiste X-ray giver dig mulighed for at se store og sredneochagovye infiltrater, som er karakteristiske for den akutte fase af sygdommen.

behandling af sygdommen

Hvad hvis du opdagede histoplasmose? Behandling i dette tilfælde justeres individuelt. Vigtigt! I intet tilfælde ikke forsømme råd hos en læge eller afvise behandling, da det kan føre til meget farlige konsekvenser.

Valget af behandling afhænger af mange faktorer. Hensyn til behovet for at tage sværhedsgraden af sygdommen, dens form, graden af beskadigelse af forskellige organer, patientens alder, status for hans immunforsvar, og så videre. D.

Histoplasmosis mild til moderat sværhedsgrad ikke kræver brug af svampemidler, som selv er ganske giftige. Typisk, i sådanne tilfælde, patienter anbefale sengeleje, ordentlig kost, drikke masser af væske. Ledninger og symptomatisk terapi, som kan omfatte modtager antipyretiske midler, vitamin komplekser, antihistaminer.

I mere alvorlige tilfælde, antimykotisk behandling er nødvendig. Til dette formål anvendes forskellige medikamenter. . De mest effektive betragtes narkotika "Ketoconazol", "Itraconazol" Amphoglucaminum "" amphotericin B " Symptomatisk behandling skal også være anti-inflammatoriske medicin anvendes tilstedeværelsen af læsioner i huden eller øjnene, ofte - .. Kortikosteroider som det første lys lider af infektion, er patienten ordineret en speciel indånding stof, der hjælper med at forhindre vævsforandringer og for at lette patientens vejrtrækning.

I alvorlige komplikationer undertiden kræves kirurgisk indgreb, fjernelse af lymfeknuder bestemte vinkler med kraftig absces, perikardial punktering, protetiske hjerteklapper (hvis infektionen påvirker hjertet væv), pulmonal resektion i alvorlige komplikationer og t. D.

Det siges, at alvorlige komplikationer med tid initieret og korrekt udført behandling er meget sjældne, og oftest hos patienter med alvorligt svækket immunforsvar. For de fleste mennesker er det gunstige prognoser - histoplasmose nem at medicinsk behandling, og symptomerne falme ret hurtigt.

Er der effektive forebyggende foranstaltninger?

I dag, mange er interesseret i de emner, der er histoplasmose. Symptomer og behandling, potentielle komplikationer - det er ekstremt vigtig information. På den anden side, patienter ofte stille spørgsmål om, hvorvidt vi på en måde kan forhindre udbrud af sygdommen.

Desværre, specifik forebyggelse af denne sygdom er ikke - til dato, ingen vacciner og andre lægemidler. Histoplasmose af lunger, samt enhver anden form af sygdommen, er det meget farligt. Derfor er det vigtigt at tage forholdsregler og regler for personlig hygiejne.

For eksempel under anlægs- og jord bekymringer at tænke på beskyttelse af luftvejene ved hjælp af masker, åndedrætsværn, og så videre. D. Det samme gælder for arbejder med fjerkræ og andre landbrugsprodukter institutioner. Vi må ikke glemme at vaske frugt, især i tilfælde af produkter, der importeres fra lande, hvor denne infektion er spredt.

De samme regler gælder også for turister. Ved tilstedeværelse af visse svækkelser brug for så hurtigt som muligt at se en læge, fordi jo før behandlingen er startet, jo lavere er sandsynligheden for ubehagelige komplikationer.

Histoplasmose hos dyr og dens funktioner

Ikke kun den person ramt af denne infektion. Fra sådanne sygdomme ofte lider dyrene og lignende forekommer i naturen og i tamme kæledyr. Umiddelbart skal det siges, at transmissionen af det forårsagende middel i direkte kontakt med dyrene ikke er mulig, da svampene er allokeret til det eksterne miljø med fæces. Men under behandlingen af et kæledyr skal du omhyggeligt følge reglerne for personlig hygiejne (især for børn).

At gennemgå det kliniske billede af sygdommen kan betragtes som repræsentanter for katten familien. Så det ser ud som histoplasmose hos katte? Symptomer på det ikke altid er muligt at genkende fra den første dag.

Typisk forekommer feberen først. Pet bliver svag, ofte sover, bevæger sig lidt. Efterhånden som sygdommen kan observeres forringelse af appetit, opkastning, temmelig hurtigt vægttab. Ofte, udviklede dyrene anoreksi, hvilket yderligere kræver yderligere behandling.

Der er nogle andre symptomer. Især kan det bemærkes lymfadenopati, bleghed af slimhinder, åndedrætsbesvær og forekomst af unormale lyde fra lungerne. Nogle gange, syge dyr lider også af dehydrering. Når den ses dyrlæge kan bemærke en stigning i leveren. Dog kan endelig diagnose kun foretages efter test i laboratoriet ved såning i kulturer opdagede denne svamp.

Dyrene kan også udvikle desseminirovannaya form, hvilket manifesterer sig almindeligvis ved hud, øjne, sårdannelse i slimhinden, forstyrrelse af de indre organer.

Histoplasmose hos katte behandlet med svampemidler. Især anses det for at være ganske effektiv, "Ketoconazol" og "itraconazol". I nogle tilfælde, du har brug for yderligere regenerativ terapi, især på baggrund af infektioner havde alvorlige problemer med mad. Prognosen for de fleste pet-venlige, især hvis dyret har fået tid til at hjælpe. Men desværre, i de senere faser af histoplasmose vanskelige at behandle - tilbagefald og forekomsten af komplikationer i form af patologier i fordøjelsessystemet, hjerte, hjerne.