Makroprolaktin - hvad er det? Analyse makroprolaktin: norm og afvigelse

Prolaktin (lyuteotropnym) kaldes et hormon produceret af hypofyseforlapceller. Stoffet har en række former, den form, hvori det er i mennesker. En sådan form er makroprolaktin luteotropisk hormon. Hvad er det, hvad er dens funktioner og egenskaber, der er beskrevet nedenfor.

Begreber prolaktin

Hormonet består af proteiner og betragtes prolaktinpodobnyh peptid stof. Hans ejendom er baseret på deltagelse i de processer af reproduktion, og de organer, der er mål for de aktioner - mælkekirtler.

Receptorerne, der reagerer på prolactin er blevet fundet i andre dele af kroppen, men det er stadig uklart, hvordan de reagerer på virkningen af hormonale stoffer. Sensoriske receptorer findes i følgende organer:

• milt;
• lys;
• thymus;
• hjerte;
• pancreas;
• nyre;
• livmoder og ovarier;
• hud.

Hormonet findes i humant blod i tre former: 85% af materialet har form af monomer, 10% - dimer form, og kun 5% er i form makroprolaktina.

Funktionerne af prolaktin

De vigtigste "job" af hormonet er at øge og opretholde et tilstrækkeligt niveau for dannelse af mælk under amning. I graviditeten, et tilstrækkeligt prolactin opretholde kønshormon østrogen. Efter at barnet er født mængden af østrogen falder dramatisk.

I denne periode produktionen af prolaktin opretholdes ved brystvorten stimulering af mekanoreceptorer. Deres aktive barn amning udløser frigivelsen af oxytocin, som trækker mælk. Dvs. prolactin stimulerer mælkeproduktionen og dens akkumulering i brystet, men i processen for tildeling mælk opfylder oxytocin.

Virkningen af prolaktin under graviditeten kan visuelt ses på en nyfødt. Høje koncentrationer af hormonet lægger aftryk på barnet. Et par dage efter fødslen af barnets bryst, også kan være en mælkeagtig udledning, der ikke kræver yderligere indgriben og uafhængigt testet i løbet af de første uger af livet.

Andre egenskaber luteotropisk hormon:

• inhibering af ovulation;
• forlængelse af perioden for eksistensen af corpus luteum;
• forhindre en anden graviditet;
• lille smertestillende effekt;
• involveret i dannelsen af det overfladeaktive middel;
• sikre immun tolerance af embryoet;
• deltagelse i at sikre orgasme.

Mekanismen for sygdomsudvikling

Hos raske mænd og ikke-gravide kvinde, der ikke har nogen sundhedsmæssige problemer, er prolaktin hæmmes af det aktive stof dopamin. Det syntetiseres i hypothalamus. Ved eventuelle patologiske tilstande overtrædes forhold mellem hypothalamus og hypofysen, hvilket resulterer i adenohypofysen celler syntetiserer luteotropisk hormon og forøgelse dets niveau i serum.

Makroprolaktin - hvad er det?

Dette er en form for prolactin, som har en høj molekylvægt. Den findes i kroppen i små mængder. Det særlige ved formen - kommunikation hormonalt aktive stof immunglobulin.

Prolactin og makroprolaktin i en mængde over normen bør være til stede kun hos gravide og ammende kvinder. Alle andre tilfælde anses for at være patologisk.

Makroprolaktinu med en højere molekylvægt, har tendens til at ophobe sig i kroppen. Andre danner luteotropisk hormon produktionen som følge hurtigere satser med lav molekylvægt.

Makroprolaktin, for hvilken satsen vil blive diskuteret nedenfor, har en lav biologisk aktivitet, og dermed kan små ændringer i hans krop indikatorerne ikke reagere. Det kliniske billede er svag, eller er ledsaget af forstyrrelser i menstruationscyklus, som ikke er en specifik indikator for patologi.

Repræsentanterne for mandlige syntetiseres også af dette hormon. Han er ansvarlig for produktionen af sædceller, deres aktivitet og syntese af testosteron. Mænd makroprolaktina tal er meget lavere end hos kvinder.

Assay for niveauet af hormonet undersøgelse, såvel som dets kvalitative og kvantitative karakteristika er tildelt i tilfælde af langvarig infertilitet diagnostiske formål.

Gipermakroprolaktinemiya

Hvis makroprolaktin hævet, så en sådan tilstand kaldes gipermakroprolaktinemiey. Denne patologi er ikke en udløsende faktor i udviklingen af maligne tumorer i bryst- og osteoporose sammenlignet med tilstanden af at øge mængden af normal prolactin.

Man skal huske, at den kraftige stigning i hormon niveauer i ikke-amning siger overtrædelser i arbejdet i hypothalamus-hypofyse-systemet. Tilstedeværelsen af betydelige mængder makroprolaktina kan manifestere sig som dysmenoré, nogle gange endda være årsag til infertilitet.

prolaktinoma

Udtrykket "prolaktinoma" henviser til benigne tumorer i hypofysen, som er en funktion af produktionen luteotropisk hormon. Adenomer kan forekomme hos både kvinder og mænd. Ætiologi fremkomsten prolactinoma er stadig ikke klart. Der er visninger af arvelig disposition, samt den kendsgerning, at tumorer forekommer parallelt med patologien af andre organer i det endokrine system.

To typer af tumorer, der er klassificeret ved deres størrelse og placering:

• intrasellyarnye ikke strække sig ud over den sella turcica , og har en diameter på mindre end 10 mm;
• ekstrasellyarnye strække sig ud over sella turcica, og har en diameter større end 10 mm.

Ud over de vigtigste syndromer og manifestationer, mod hvilke eksperter, der udpeges til diagnosticering og prolaktin makroprolaktin, er der en række andre kliniske tegn på sygdom:

• indsnævring af synsfeltet;
• et kraftigt fald i synsstyrke;
• opdelt i øjnene;
• manglende evne til at bruge perifere syn;
• hovedpine;
• depression;
• angst og irritabilitet;
• i alvorlige tilfælde, total blindhed.

Udover laboratoriediagnoser, at sætte den korrekte diagnose, brug af CT og MR-scanning af hjernen, Stimulation test (hormonelle) og densitometri (skøn knogledensitet anvendes til differentiering).

diagnostik Egenskaber

Analyse på makroprolaktin - hvad er det? Denne diagnostiske metode immunohemilyuminestsentnoy reaktion, som er normeret til alle patienter med forhøjede niveauer af prolaktin i kroppen.

Analysen er en af de innovative metoder. Når det falder til molekyler hormon "podselyayut" fluorescerende partikler, som ved binding til prolactin belyse dele udsættes for ultraviolet stråling. Luminescensniveauet måles luminometer - særlig bærbare enheder.

Kvantitative indikatorer makroprolaktina bestemmes under anvendelse af polyethylenglycol. De gennemførte aflejring af immunkomplekser. Hvis der efter fremgangsmåden i serummet bestemmes mindre end 40% af den samlede luteotropisk hormon niveau, er dette tegn på, at et betydeligt antal det undersøgte materiale makroprolaktina.

Indikationer for diagnose

Der er en række betingelser, hvor specialister tildelt visse kvalitative og kvantitative indikatorer for prolaktin og dens former. Analyse på makroprolaktin udført i følgende tilfælde:

• Galaktorré - abnorm sekretion af mælk eller colostrum;
• tilstedeværelse prolactin - tumorer adenohypophysis som syntetiserer en stor mængde af hormon stof;
• pludseligt synstab;
• ufrugtbarhed;
• fravær af menstruation mere end seks måneder;
• uterin blødning af ukendt ætiologi;
• undersøge patologien af hypofyse;
• regelmæssig mangel på ægløsning;
• osteoporose;
• bryst;
• vurdering af effektiviteten af prolaktin terapi.

Norma præstation i forskellige perioder

Nummer påviselig prolactin (resultater i mkIE / ml):

• mandlig sats - 44,5-375;
• kvindelig norm - 59-619;
• postmenopausen - 38-430;
• fødedygtige - 205,5-4420.

Makroprolaktina detektionsresultater fortolkes sådanne udførelsesformer:

• betydelig mængde makroprolaktina;
• makroprolaktin ikke blevet identificeret;
• et betydeligt antal makroprolaktina tvivl.

positivt resultat

Gipermakroprolaktinemiya bestemmes på baggrund af følgende patologier:

• hypothalamus tumorer;
• hypofyse tumor processer;
• thyreoidea sygdom (fald af hormonal sekretion);
• polycystisk ovariesyndrom;
• nyresvigt;
• leversygdom;
• anomalier binyre, adrenal insufficiens ;
• systemisk lupus erythematosus;
• rheumatoid arthritis-typen;
• mangler pyridoxin vitamin.

En væsentlig del af tilstedeværelse makroprolaktina betyder også, at patienten kunne have en lang tid til at tage medicin narkotika.

Niveauet af hormonal indflydelse:

• antihistaminer;
• antipsykotika;
• diuretika;
• antihypertensiva;
• antipsykotika;
• orale svangerskabsforebyggende midler
• antidepressiva;
• antiemetisk i store mængder og med langvarig brug.

reducerede værdier

I nogle stater makroprolaktin, kan hastigheden for kvinder, som varierer afhængigt af den periode af livet være mindre end optimal ydeevne. Dette resultat er karakteristisk for følgende tilfælde:

• hypofyse infarkt, der forekommer på baggrund af massivt blodtab under fødslen;
• perenashivanie graviditet (mere end 41-42 uger);
• langvarig brug af medicin til bekæmpelse kramper, "calcitonin", hormonelle metoder, "Morfin", "rifampicin", "Nifedipine".

Hvem udnævner studiet og hvor at overgive

En undersøgelse kan sende nogle specialister: gynecologist, urolog eller en endokrinolog. Analyse leje i laboratorier af specialiserede medicinske klinikker og familieplanlægning centre. Til diagnosticering af veneblod er nødvendig.

Resultaterne at være gyldig, skal patienten forberede sig til analyse makroprolaktin:

1. 12 timer før levering til at nægte mad.
2. Et par dage før modtagelsen ikke bruge stoffer på grundlag af østrogener og androgener. Specialisten, der gav retning, skal informere patienten om det.
3. For 24 timer til helt at stoppe medicin.
4. I flere dage inden analyse for at udelukke enhver fysisk aktivitet og undgå stressede situationer.
5. På dagen for leveringen af analysen, du har brug for at stoppe med at ryge.

konklusion

En form er makroprolaktin luteotropisk hormon. Hvad er det, hvad er kendetegnene for at kontrollere dets kvalitet og kvantitet - de nødvendige oplysninger for hvert par, der ønsker at blive forældre i fremtiden, eller er i færd med at undfangelse planlægning.