Medicinsk mysterium: definition. Ansvaret for videregivelse af lægelige tavshedspligt

Udviklingen af sundhedssystemet i Rusland, forventes i væsentlig grad at forbedre kvaliteten af pleje. Men ikke den sidste rolle spiller rollen som regulering af forbindelserne "læge-patient", som stadig er desværre stadig det i sin vorden. Det er grunden til mange medicinske mysterium - begrebet en mystisk og uklar.

medicinsk etik

Dr. retur mennesker mistede sundhed, men samtidig bliver de bærere af diverse personlige oplysninger, som hjælper med at behandle patienten. Man vil ikke være ærlig om sådanne emner med fremmede, og lægen er nødt til at sige noget åbent. Problemet er, at der som regel er det en fremmed, tillid til, at sådanne personlige oplysninger uden en garanti for, at det ikke vil gå på, ikke ønsker at. Hvad skal man gøre?

Det kommer til undsætning , medicinsk etik eller deontologiske. Det regulerer forholdet mellem læge og patient, og at dens personale bør blive vejledt i forskellige tvister. Det menes, at de grundlæggende principper for medicinsk etik formuleret af Hippokrates i sin berømte ed.

Medicinsk etik omfatter spørgsmål om foranstaltninger ansvar for liv og sundhed patienter, relationer med slægtninge til patienter og det medicinske samfund som helhed, kan antages til output kommunikation med patienter uden erhvervslivet. Men det mest presserende i de seneste år er blevet emner som aktiv dødshjælp og medicinsk hemmelighed. Dette er virkelig et meget alvorligt problem, men løsningen skal tilpasses ikke blot moral. Dette er især set i det sidste spørgsmål.

Hvad er en medicinsk mysterium?

Definition af begrebet er ganske enkel. Medicinsk (medicinsk) hemmelighed - det er alle de oplysninger, lægen modtager i løbet af behandlingen af patienten og kan ikke overdrages til tredjemand. Det synes alle klar, men i virkeligheden er ikke så enkel. Størstedelen af patienterne har pårørende, børn, forældre. Det er umuligt også at mor årigt barn at sige, at hans helbred oplysninger til rådighed for det? Eller lægen kan tie om det faktum, at hans patient, for eksempel set tegn på infektion med pest, fordi på denne måde, det indirekte bidrager til epidemien? Og hvilke specifikke oplysninger der er behov for at informere udenforstående ikke? Alt dette komplekse etiske spørgsmål, som alle kan tilbyde deres svar.

Heldigvis et godt stykke tid siden, blev det klart, at det ikke er i stand til at klare sig uden lovlig registrering af disse problemer. Selvfølgelig betyder det ikke giver et klart algoritme af handlinger i enhver situation, men det kan fastsætte rækkevidden, du vil navigere til.

retlige regulering

Lovgivningsmæssige ramme for patientens fortrolighed stammer fra Art. 23, 24 i forfatningen, som beskytter retten til at opretholde fortroligheden omkring personlige og familiemæssige forhold. Hertil kommer, for nylig trådte i kraft den anden retsakt regulerer databeskyttelse, patienten transmitterer lægen. Denne føderale lovgivning №323-FZ dateret 21.11.2011 år, hvilket indikerer, at en læge (medicinsk) hemmeligholdelse og at det er inkluderet i informationen. Der er også domstolenes praksis, selv om faste konklusioner fra sin analyse til at gøre nogle vanskelige - det er bare meget lidt.

Med hensyn til situationen på dette område i Europa og USA, er medicinsk hemmeligholdelse og patientuddannelse reguleret noget anderledes. I Amerika, på føderalt niveau, er der ingen love, hver stat beslutter sagen på sin egen måde. Som for de europæiske lande, er de retlige rammer for beskyttelse af personlige oplysninger, herunder medicinske hemmeligheder indeholdt i straffeloven og deres historie går tilbage til det XVII århundrede og før. Således til dato, i nogle lande, såsom Frankrig og Tyskland, regulering af håndteringen af den transmitterede information fra patientens læge, tilstrækkelig detaljeret og konkret.

Hvad er inkluderet i de fortrolige oplysninger?

Medicinsk hemmelighedskræmmeri - det er allerede klart, nogle personlige oplysninger, patienten transmitterer din læge. Og i den russiske lovgivning, at disse oplysninger er specifikt:

• den kendsgerning, at behandlingen i medicinske institutioner;
• en tilstand af fysisk og mental sundhed;
• diagnoser og prognoser;
• andre oplysninger af patienten eller detekteres i en undersøgelse / behandling.

Hovedaktørerne, dvs. personer, der får adgang til personoplysninger, medicinske faciliteter er ansatte, herunder praktikanter og farmaceuter samt dem, der modtager sådanne oplysninger fra læger, for eksempel, efterforskere og andre retshåndhævende embedsmænd.

Stadig under visse omstændigheder, videregivelse af lægelige oplysninger er lovlig. Men de bør overvejes nærmere.

Adgang til personoplysninger

Manglende offentliggørelse af lægelige tavshedspligt i almindelighed - er normen. Men der er omstændigheder, hvor oplysningerne kan videregives til tredjepart. Disse omfatter følgende tilfælde:

• Patientens alder mindre end 15 år. I dette tilfælde er det af hans helbredstilstand oplysninger overføres til forældre eller juridiske repræsentanter.
• Uarbejdsdygtighed. Patienten kan ikke udtrykke deres vilje i forbindelse med en fysisk eller psykisk tilstand.
• Der er en alvorlig trussel for spredning af smitsomme sygdomme.
• Undersøgelsen af ulykker på arbejdet eller i skolen.
• Fremsendelse af oplysninger om Udsættelse for legemsbeskadigelse til retshåndhævelsen.
• Med skriftligt samtykke - til forskning.
• Udveksling af oplysninger mellem medicinske institutioner.
• Kontrol af kvaliteten af pleje.
• På anmodning af retshåndhævelse.

Hertil kommer, at i nogle tilfælde sådanne oplysninger kan også få adgang til patientens slægtninge og venner: i sin skriftlige tilladelse eller uden den, hvis han ikke havde udtrykt sit ønske om det modsatte, især hvis prognosen for hans sygdom er meget dårlig. Men medicinsk etik samtidig dikterer behovet for at indberette oplysninger så meget som delikat formular.

Konsekvenserne af offentliggørelse

Det synes indlysende, hvorfor det er så vigtigt medicinsk mysterium. Loven beskytter borgernes ro og straffer ulovlig adgang til oplysninger af lignende art. Det giver også mulighed for ansvar i forbindelse hvis fortrolighed ikke blev respekteret:

• Disciplinær, dvs. observation eller påtale fra arbejdsgiveren, i alvorlige tilfælde, afskedigelse med posten for den tilsvarende post i arbejdet bogen.
• Civil - kompensation til den berørte patient.
• Administrativ (artikel 13.14 i den administrative kode.) - en bøde på op til 5 tusind rubler.
• Criminal (del 2, artikel 137 i straffeloven ..), Den maksimale straf - fængsel for en periode på 5 år.

På tidspunktet for

Eksisterende internationale og russiske lovgivning angiver ikke en bestemt periode, i løbet af hvilken videregivelse af lægelige tavshedspligt er umuligt. Selvfølgelig gælder dette ikke for de ovennævnte undtagelsestilfælde. Det eneste, der klart definerer de retsakter - død af en patient er ikke årsagen til offentliggørelse, så lægelige tavshedspligt skal opbevares, og efter etableringen af sin kendsgerning.

I Rusland og i udlandet

Det tidligere Sovjetunionen, i modsætning til Europa og USA, den retlige regulering af adgang til medicinske oplysninger endnu dårligt udviklet. På trods af at disse love allerede er blevet indført, er deres gennemførelse styres efter lidt. Men indførelsen af et system med elektroniske kort og en komplet afvisning af journaler i papirform - som et felt for misbrug af medicinsk personale, og faren for hacking database og få adgang til personlige oplysninger udefra. Muligvis, hvis gennemførelsen af ideen vil matche, resultatet er fremragende. Men at tale om det er noget for tidligt, især når det kommer til sundhedsinstitutioner indgår i CHI-systemet.