Prøve Schirmer: indikationer, teknik, udvikling, resultater

Test metode, som vil blive drøftet, er opkaldt til ære for en øjenlæge, er det designet - Otto Schirmer. Dette assay bestemmer niveauet af udskilt tårevæske, fugtighedsgraden vedligeholdelse af hornhindens overflade.

Indikationer og kontraindikationer

Schirmer test anvendes mistænkes for at have:

• Corneal inflammation af conjunctiva;
• syndrom af "tørre øjne";
• Sjogrens syndrom (en kronisk, fremadskridende tab af bindevæv, der påvirker kirtler, der producerer eksterne sekreter - spyt og tåre);
• lidelser på grund slezoobrazovaniya modtager medicinske præparater.

Udvikle et syndrom med "tørre øjne" kan være en række årsager:

1. Dehydrering.
2. Ældre patient.
3. Konjunktivitis eller andre øjeninfektioner.
4. A-vitaminmangel (mangel på vitamin A).
5. Thorn i øjet.
6. Postoperativ eller permanent komplikation efter laser vision korrektion.
7. Såkaldt sekundær syndrom, som manifesterer sig i rheumatoid arthritis, leukæmi, lymfom.

Schirmer test er kontraindiceret:

• perforeringer (omformning) af øjeæblet;
• fistel;
• hornhindesår udvikle lag;
• skala erosion af stratum corneum.

Fremgangsmåder til test

Teststrimler til prøve Schirmer - en særlig filtreret standard papirformat: 5 mm i bredden og 35 mm i længden. Stepping 5 mm fra kantstrimlen angivet, øjenlæge vender vinkel på 45 grader, og sænker en lavere øjenlåg af patienten, der fokuserer på den del mellem den ydre og den midterste del. Det er vigtigt under proceduren ikke gør ondt hornhinden.

Ifølge nogle metoder patienten under proceduren for at lukke øjnene, på den anden side - at se fremad og lidt opad. Belysning i rummet skal være behageligt - ikke kedelig og ikke meget lys.

Schirmer test tager omkring fem minutter. I løbet af denne tid, de papirstrimler absorbere tårefilmen prekornealnuyu og fugt fra lacrimal søen.

Typer af testteknikker

Prøve Schirmer udført på to måder:

1. Med brugen af lokalbedøvelse. Bedøvelsesmiddel hinder tilsætning til frigivelse refleks basale rive væske til stimulering papir. Efter inddrypning af lokalbedøvelse lavere fornix i bindehinden tørret til at droppe overskydende lægemiddel ikke blandes med tårevæsken, og derved øge dens volumen.
2. Uden anvendelse af anæstesimidler. En sådan test er næste øjenlæger betragtes som mere præcist, fordi det eliminerer blanding af tårer og stoffet administreres, viser kun "ren" resultat. Denne type prøve kendetegnet ved diagnosticering symptomet "tørre øjne".

Også Schirmer test er opdelt i I og II. Den første udføres under anvendelse teststrimlerne ved kontakt af nævnte fremgangsmåde. Den anden type er med til at udforske er den mængde refleks (reaktion på stimuli) lacrimal sekreter. Han udført på lignende, men det stimulerer frigivelsen øjenlæge lacrimal sekretion ved at stimulere nasale passager af individet med en vatpind.

Prøve Schirmer: norm og afvigelse

I svære tilfælde kan syndromet "tørre øjne" præstation på teststrimlen være på et niveau på nul. Normen er for de yngre patient befolkningstal er større end 15 mm. Hvis satser er lavere - så eksaminanden lider af en form for "tørre øjne" syndrom:

• 14-9 mm - lille variation undertrykkelse tildeling lachrymal sekretion;
• 8-4 mm - den gennemsnitlige udvikling af syndromet;
• mindre end 4 mm - alvorlige former for syndromet hornhinde tørhed.

Optimal ydeevne: 10-30 mm. Hvis patientens alder mere end 60 år, satsen for teststrimlen mindre end 10 mm, vil blive betragtet som normen for ham, dog en tendens til nul han ikke har til.

Normen for prøve II, bestemmer fordelingen beløb refleks tårer, ikke mindre end 15 mm. Signifikant for begge typer prøver anses for at være forskelle i testresultaterne for et par øjne med mere end 27%.

Efterfølgende diagnose efter tests Schirmer:

• undersøgelse spaltelampe;
• rose bengal plet eller flyuores-hund;
• Forskning på at finde et tidsinterval tårefilm brud.

Prøve Schirmer - nem og hurtig, effektiv fremgangsmåde til indledende diagnose af syndromet "tørre øjne" og lignende udtryk til ham, sygdomme påvirker fordelingen af lachrymal sekretion. Testen hjælper øjenlæge hurtigt bestemme niveauet af udskilt tårevæske (basal, refleks) og deres totaler hos patienten under behandling.