Puls: den karakteristiske puls, puls tabel ved alder

Under sammentrækning af hjertet i karsystemet skubbes ud af en anden del af blodet. dens hit i en arterie væg skaber vibrationer, der forplanter sig gennem karrene, til periferien gradvist fade. De også blev kendt som en impuls.

Hvad er pulsen?

Hos mennesker er der tre typer af blodkar: arterier, vener og kapillærer. Frigivelse af blod ud af hjertet på en eller anden måde påvirker hver eneste af dem, får dem til at svinge væg. Naturligvis, som arterien tættest på hjertets blodkar placeret mere udsat for påvirkning af hjertets minutvolumen. Udsving i deres vægge er godt bestemmes ved palpering, og i store skibe endda ses med det blotte øje. Det er grunden til den arterielle puls er den mest betydningsfulde for diagnosen.

Kapillærer - de mindste blodkar i den menneskelige krop, men selv de oplever hjerte. Deres vægge vibrere i takt med pulsen, men satsen kan bestemmes kun med hjælp af specielle enheder. Mærkbar for det blotte øje kapillær puls - et tegn på patologi.

Vein fjernet fra hjertet, så deres vægge ikke har sluppet. Den såkaldte venøs puls - overførsel vibrationer med tætliggende store arterier.

Hvorfor bestemme pulsen?

Hvilken betydning for diagnose af vaskulære vægge er vibrationer? Hvorfor er det så vigtigt?

Pulse giver dig mulighed for at bedømme hæmodynamiske, hvor effektivt reduceret hjertemusklen, om fylde det vaskulære seng, på rytmen af hjerteslag.

I mange patologiske processer varierer pulsen, pulsen karakteristisk ophører med at være i overensstemmelse med normen. Dette gør det muligt at formode, at det kardiovaskulære system er ikke i orden.

Hvilke parametre bestemme puls? Karakteristik af puls

1. Rhythm. Den normale hjerte slår med jævne mellemrum, og dermed pulsen skal være rytmisk.
2. Frekvens. Pulse bølge er normalt lige så meget som hjertet slår i minuttet.
3. Spænding. Dette afhænger af det systoliske blodtryk. Jo højere den er, jo sværere er det at komprimere arterien med fingrene, dvs. højspændingsimpuls.
4. Påfyldning. Det afhænger af mængden af blod skubbet af hjertet under systole.
5. Mængde. Dette koncept samler indhold og spændinger.
6. Form - er en anden parameter, der bestemmer puls. puls funktioner i en given sag, afhænger af de ændringer blodtrykket i karrene under systole (sammentrækning) og diastole (afslapning) af hjertet.

arytmier

Når overtrædelser eller generering af pulser af hjertemusklen sammentrækninger af hjerterytmen varierer, og med det, og ændrer puls. Nogle udsving karvæggen begynder at falde, eller synes for tidligt, eller følge hinanden med uregelmæssige mellemrum.

Hvad er arytmi?

Arytmier skiftende drift sinus (myocardiedelen som frembringer impulser resulterer i en reduktion af hjertemusklen)

1. Sinus takykardi - øget hyppighed af sammentrækninger.
2. Sinusbradykardi - et fald i hyppigheden af sammentrækninger.
3. Sinus arytmi - hjerteslag med uregelmæssige mellemrum.

Ektopiske arytmier. Deres udseende bliver mulig, når fokus i myokardiet med en aktivitet højere end sinusknuden. I denne situation vil den nye pacemaker hæmme aktiviteten af disse og til at pålægge deres rytme puls.

1. Beats - fremkomsten af ekstraordinære hjerteslag. Afhængigt af lokaliseringen af ektopisk fokus excitation beats er atrial, ventrikulær og atrioventrikulær.
2. Paroxysmal takykardi - øget hjerterytme pludselig (op til 180-240 slag i minuttet). Ligesom beats kan være atrial, ventrikulær og atrioventrikulær.

Overtrædelse af pulsen af myocardium (blokader). Afhængigt af lokaliseringen af problemer, som hindrer den normale fremføring af nerveimpuls fra sinusknude, blokade opdelt i grupper:

1. Sinoaurikulære blok (puls går ikke videre end sinusknuden).
2. Intraatrial blok.
3. Atrioventrikulær blok (impuls overføres ikke fra atrium til ventriklerne). Når fuldstændig atrioventrikulær blok (III grad) bliver muligt, at der er to pacemaker (sinusknude og centrum af excitation i hjerte ventriklerne).
4. Intraventrikulær blok.

Separat bør forblive på og blinke med atrieflagren eller atrieflimren. Disse betingelser kaldes også absolut arytmi. Sinusknuden i dette tilfælde ikke længere er en pacemaker, og i myokardiet af atrierne eller ventriklerne dannes multiple ektopiske foci af excitation, der definerer hjerterytmen med stor reduktion frekvens. Naturligvis i disse betingelser, hjertemusklen ikke er i stand til tilstrækkeligt reduceret. Derfor patologi (især fra ventriklerne) er livstruende.

puls

Hvilepuls for en voksen er 60-80 slag i minuttet. Selvfølgelig er dette tal varierer gennem hele livet. Puls efter alder adskiller sig væsentligt.

Det kan være en forskel mellem antallet af hjerteslag og antallet af pulsbølger. Dette sker, hvis i blodbanen udstødes lille rumfang blod (hjerteinsufficiens, reduktion i mængden af cirkulerende blod). I dette tilfælde kan ikke forekomme svingninger karvæggene.

Således er en persons puls (normalt for alderen anført ovenfor) ikke altid bestemmes på perifere arterier. Dette er dog ikke betyder, at hjertet også ikke reduceres. Der kan være et fald i ejektionsfraktion.

spænding

Afhængigt af ændringen af denne indikator er under forandring og puls. puls spænding karakteristisk for sin division giver følgende varianter:

1. Solid puls. På grund af forhøjet blodtryk (BP), især systolisk. Knib arterien med fingrene i dette tilfælde er meget vanskeligt. Udseendet af denne puls sorter indikerer behovet for øjeblikkelig korrektion af blodtrykket med antihypertensiva.
2. Blød puls. Arterien komprimeres let, og det er ikke meget godt, fordi denne form for puls indikerer for lavt blodtryk. Det kan skyldes forskellige årsager: reduktion af blodvolumen, reduktion af vaskulær tonus, ineffektive hjerteslag.

fyldning

Afhængigt af ændringerne i denne indikator er følgende typer af puls:

1. Fuld. Dette betyder, at blodcirkulationen i arterierne nok.
2. Tøm. Denne puls forekommer, når en lille mængde blod udstødt af hjertet under systole. Årsagerne til en sådan tilstand kan blive en patologi af hjertet (hjertesvigt, arytmi med for meget hjertefrekvens) eller et fald i blodvolumen i kroppen (blodtab, dehydrering).

Værdien af pulsen

Denne indikator kombinerer indhold og spændingen puls. Det afhænger primært af udvidelsen af arterierne under hjerte sammentrækning og afslapning på sit forfald infarkt. Størrelsen af følgende typer puls:

1. Stor (høj). Det sker i en situation, hvor der er en stigning i ejektionsfraktion og nedsat arterievæg tone. Størrelsen af trykket i systole og diastole varierer (for en hjertecyklus af drift det stiger kraftigt, og derefter falder signifikant). Årsagerne, der fører til forekomsten af en stor puls kan være aorta insufficiens, tyreotoksikose, feber.
2. Lille puls. Blod i det vaskulære udstødes bit tone arterievægge er høj, tryksvingninger i systole og diastole lav. Årsagerne til denne tilstand: aortastenose, hjertesvigt, blødning, shock. I særligt alvorlige tilfælde kan impulsværdien være en mindre (dette kaldes en thready puls).
3. Ensartet impuls. Det er karakteriseret som værdien af pulsen er normal.

Formen af pulsen oscillation

På denne parameter pulsen er opdelt i to hovedkategorier:

1. Hurtigt. I dette tilfælde under systole trykket i aorta signifikant forøget, og i diastole aftager hurtigt. Hurtig puls er et karakteristisk tegn på aorta insufficiens.
2. Langsom. Den modsatte situation, hvor der er et betydeligt trykfald i systole og diastole. Sådan impuls indikerer sædvanligvis tilstedeværelsen af aortastenose.

Sådan undersøge puls korrekt?

Sandsynligvis alle ved, hvad der skal gøres for at bestemme, hvad pulsen på den person. Men selv sådan en simpel manipulation har funktioner, du har brug for at vide.

testet for perifer (radial) og trunk (carotis) arterier puls. Det er vigtigt at vide, at der ikke kan påvises i lille slagvolumen på periferien af pulsbølgerne.

Overvej, hvordan man palpere pulsen ved hånden. Radial arterie er til rådighed for forskning på håndleddet lige under bunden af tommelfingeren. Ved bestemmelse af puls palperes både arterier (venstre og højre), som kan der være situationer, hvor trykimpulserne vil variere i begge arme. Dette kan skyldes sammenpresning af beholderen udefra (fx tumor) eller okklusion af dets lumen (trombe, atherosclerotisk plaque). Efter sammenligning af den målte puls på armen, hvor den bedste palperes. Det er vigtigt, at studiet af puls udsving i arterien ikke var en finger, og et par (mest effektivt omkranse håndleddet således at de 4 fingre, undtagen tommelfingeren, var på den radiale arterie).

Hvordan er pulsen på halspulsåren? Hvis perifere puls bølger er for svage, kan du udforske pulsen på de store kar. Den nemmeste måde at forsøge at finde den på halspulsåren. For at gøre dette, skal to fingre (indeks og midterste) blive sat på det område, hvor den forventede specificerede arterie (ved forkanten af musculus sternocleidomastoideus højere oppe i adamsæble). Det er vigtigt at huske, at retten til at undersøge pulsen på begge sider er umuligt. Ved at trykke på de to halspulsårer kan forårsage kredsløbsforstyrrelser i hjernen.

Puls i hvile og under normalt hæmodynamisk ydeevne bestemmes let som i det perifere og det centrale fartøjer.

Et par ord konklusion

Puls personen (nødvendigvis skal tages i betragtning normal alder i undersøgelsen) gør det muligt at drage konklusioner om tilstanden af hæmodynamik. Disse eller andre ændringer i puls svingning parametre er ofte karakteristiske træk ved visse patologiske tilstande. Derfor er studiet af pulsen er af stor diagnostisk værdi.