Vaccination mod pneumokoksygdom til børn: omsætningen og feedback

Ifølge WHO pneumokokker ofte bliver agenter for bakterielle infektioner hos mennesker. I dag, statistik er, at organismen er dødsårsagen for 1,2 mio. Folk i løbet af året. Heraf antal mennesker mere end 40% er børn under 5 år. Af de såkaldte erhvervet lungebetændelse, hvis antal i den russiske halvanden millioner om året, op til 75% af tilfældene af voksne indlede disse mikroorganismer - pneumokokker. Med hensyn til børn i aldersgruppen op til 5 år, der er en procentdel af deltagelse i processen med pneumokokker når 90.

Alle børn bliver syge mellemørebetændelse med varierende sværhedsgrad. Ca. 30-35% af alle tilfælde af akut otitis media hos unge patienter er initieret af pneumokokker. Disse sygdomme er kendetegnet ved deres høje tyngdestrømning med en høj sandsynlighed for perforation af trommehinden. Ofte kan du høre fra eksperter om udviklingen orthogene intrakranielle komplikationer, for at slippe af som bør foretages hyppigt nok tympanostomirørspatienter. Processen er et kirurgisk indgreb til oprydning af mellemøret hulrum og genoprette positionen af de midterste øreknogler.

Vaccination mod pneumokoksygdom hos voksne og børn kan forbedre situationen med forekomsten af denne initiativtager betydeligt.

Pneumokoksygdom: hvem er hvem?

Streptococcus pneumoniae er en af komponenterne i den normale mikroflora i de øvre luftveje hos en rask person. Op til 70% af befolkningen - den understøtter en eller flere typer af mikroorganismer. Blandt børn, niveauet af 'kvarter' er højere end blandt voksne. Grænseværdien for transport af dem, der bor, arbejder og vokse i grupper (førskole og uddannelsesinstitutioner, arbejdsgrupper, etc.).

Denne organisme er sammensat af et polysaccharid kapsel, der er i stand til at undertrykke udviklingen af immunitet hos børn yngre end 2 år. I dag er videnskaben kender til eksistensen af 84 undertyper af pneumokokker. Med udviklingen af den æra af antibiotika er ganske harmløs mikrobe Streptococcus pneumoniae er blevet en temmelig aggressive mikroorganismer resistente over for traditionelle antibiotika lægemidler i løs vægt. Niveauet for resistens over for penicillin er nu omkring 50%, for chloramphenicol og tetracyklin - 30%. Eftersom penicillin gruppe af antibiotika er bred nok, så vil de ikke være effektiv til inficerende organisme såsom pneumokokker. Vaccination i sådanne tilfælde - den eneste måde at vinde med minimale tab i kampen mod denne mikroorganisme. Det er værd at nævne, at sygdommen normalt udvikler ret hurtigt (normalt ikke mere end 3 dage), og tid til at gøre forskning om definitionen af graden af følsomhed over for visse typer antibiotika ikke er til stede.

Nu er spørgsmålet pneumokok resistens over for antibiotika bliver stadig vigtigere, bliver det mere og mere presserende problem.

Hvilke vacciner anvendes?

Øjeblikket, Rusland anvender to typer vacciner til en procedure, såsom vaccination mod pneumokokinfektion: polysaccharid og konjugerede til proteinformuleringer.

Den første gruppe (polysaccharid) er bedst kendt vaccine Pneumo-23 (sanofipaster). Løsningen er en blanding af 23 af oprenset polysaccharid fra serotyper tilsvarende beløb. Denne gruppe af serotyper kan sikkert tilskrives 90% af isolaterne fra blodet, og langt de fleste af stammerne er identificeret i det område af Rusland. Nu på tidspunktet for registreringen er en anden tilsvarende vaccine - "Pneumovax®-23"

Fra form af konjugerede vacciner i Rusland blev officielt registreret og er i øjeblikket i brug "Prevenar 7". Syv serotyper, der indgår i dets sammensætning, kombineret 87% af pneumokok-isolater havde været syge børn fra USA og visse andre lande. På grund af det faktum, at serotipovaya billede i USA og Rusland er stort set det samme, kan vi antage, at "Prevenar 7" også vil være effektiv i Den Russiske Føderation, samt i USA.

Den aldersgruppe til vaccination mod pneumokokker

"Pneumo-23" til vaccination administreres én gang subkutant eller intramuskulært. Kan vaccineres startende fra 2-hletnego alder, dosering - 0,5 ml. Revaccination kan foretages tidligst efter 3 år efter den sidste injektion.

Vaccination mod pneumokoksygdom til børn, der bruger "Prevenar 7" er muligt med 2-hmesyachnogo alder. Vaccination parallelt med DTP (i 3 trin). Revaccination kan udføres i et barn i alderen 1,5 år. Men denne type vaccine, er der flere scenarier for vaccination. Der er oplysninger om effektiviteten af vaccination i 2 etaper (inden for 2. halvår), efterfulgt af en booster. Fås også med ordningen vaccination i 2 etaper i løbet af andet leveår, og en gang for en periode på 2 til 5 år.

Beskyttelsesniveauet polysaccharidvacciner

Høj effekt i forebyggelsen af lungebetændelse viste en vaccine mod pneumokok-infektion. Anmeldelser de statistiske myndigheder siger omkring 80 procent beskyttelse. Eksperter-epidemiologer anbefale vaccination med "Pneumo-23" mennesker i alderen 18 til 21 år i store organisationer og grupper (såsom militære enheder). Efter en vis periode (2 til 5 måneder) efter vaccination kan forvente et fald i forekomsten af akutte luftvejsinfektioner i mere end 2 gange så stor mængde, bronkitis - op til 13 gange, lungebetændelse - ikke mindre end 6 gange. I komplicerede pneumoni, meningitis og andre former for pneumokok bakterielle infektion effektivitet procentintervaller fra 56 til 81.

Niveauet for effektiviteten af en procedure som vaccination mod pneumokokker, påvirker en alder af vaccinerede. I aldersgruppen op til 55 år, var tallet 93%, fra 55 til 64 år effektiviteten faldt til 88%. Niveauet for beskyttelse mod pneumokokker i alderen fra 65 år til 74 - 80%, mere end 75 år - 67%.

For patienter med cardiovaskulære og bronkopulmonære sygdomme, beskyttelsesniveauet med polysaccharidvacciner (især "pneumo-23") er ca. 69% (som i raske mennesker). Vis en høj grad af effektivitet af en sådan vaccine, når de anvendes i børns grupper. Gode resultater viser "Pneumo-23" i kombination med influenzavacciner.

Med hensyn til anden vaccine indarbejdet i russisk - "Pneumovax®-23" - kan siges, at dets effektivitet for mennesker med diabetes er 84%, med iskæmi - 73%. For patienter, der lider af hjertesvigt, denne procentdel er 69, med nødstedte lunger og astma - 65 år for mænd i aldersgruppen over 65 år med effektiviteten af lægemidlet har en tendens til 75%.

Beskyttelsesniveauet konjugatvacciner

Med brugen af konjugat vaccine vaccination mod pneumokoksygdom for børn viste en høj grad af effektivitet. Markant reduceret ikke kun antallet af hospitalsindlæggelser af børn med lungebetændelse af enhver oprindelse, men også hyppigheden af ambulante besøg hos lægen. Betydeligt forbedrede situation sygelighed pneumokok-meningitis.

Pneumococci er temmelig resistent over for penicillin. "Prevenar-23" er i stand til at beskytte mod stammer med intermediær og høj stabilitet er 80-100%. Desuden er denne vaccine med høj effektivitet kombineret med en andel af influenza.

Ifølge World Health Organization, brugen af den konjugerede vaccine til en procedure som en vaccination mod pneumokoksygdom til børn (alle lever i 72 udviklingslande i hele verden), kan forhindre op til 407.000 dødsfald om året.

Mulige reaktioner på vaccination

Vaccination mod pneumokok sygdomme specialister får lov til at udføre på ethvert tidspunkt af året og kombineres med andre vacciner (en undtagelse kun foretages for BCG). Ved indgivelse af begge typer vacciner mod visse pneumokokker mulige reaktion fra det menneskelige legeme. På "Pneumo-23" i individuelle patienter kan forekomme lokal reaktion i form af rødme, smerte. Intensiteten af reaktionen er sædvanligvis svage og kan vare op til 48 timer. Vaccination mod pneumokok barn (af sundhedspersonale og forældre i enighed på dette punkt) i nogle tilfælde (ikke ofte) kan give udslæt, smerter i leddene.

Der er tilfælde, hvor patienter med ITP (i en rolig fase) efter en periode på fra 2 til 14 dage, udviklede tilbagefald forløbende op til 2 uger. Det er meget sjældent at høre om anafylaktiske tilstande.

Vaccinen "Prevenar" er kendetegnet ved en god børns tolerabilitet. En sådan vaccine mod pneumokokinfektion komplikationer (vi taler om alvorlige problemer), som regel, ikke forårsager. Dog ganske ofte manifesteret som lokale reaktioner irritabilitet, søvnforstyrrelser, lokal rødme og hævelse, stigning i kropstemperaturen til 38 C. En lille antal børn (ca. 5%), kan temperaturen stige over 39˚ C.

Er der nogen kontraindikationer for vaccination mod pneumokokker?

Alle almindelige eller særlige kontraindikationer for vaccination er ikke for nogen af vaccinerne, bortset fra at reaktionen på vaccinen pneumokokinfektion i tidligere tid. Der er nogle anbefalinger om brugen af Immunologi "Pneumo-23" er ikke mindre end 10 dage før et kursus i immunsuppressiv behandling begynder. Hvis disse instruktioner kan fremme et fald i antistofniveauer.

Vaccination af gravide kvinder sundhedspersonale er kun tilladt på den sidste trimester. medmindre det er absolut nødvendigt, anbefales det dog, at afholde sig fra denne fremgangsmåde.

Forekomsten af pneumokoksygdom: en gruppe af risiko

Opgivelse af en procedure som en vaccination mod pneumokoksygdom? komplikationer for visse grupper af mennesker kan forårsage mere end hendes adfærd. Eksperter anbefaler nødvendigvis vaccinerede personer over 65 år. I nogle udviklede lande, vaccination af denne aldersgruppe til rang af obligatoriske procedurer.

Bør vaccineres mod pneumokok svækket, sygelig og med forbehold af hospitalsindlæggelse af mennesker med diabetes, kronisk bronkitis, mangel på hjerte- og respiratoriske aktivitet, funktion af leveren.

Brug for en vaccination mod pneumokokker (paramedicinere bedømmelser - beviser for) folk med svækket immunforsvar. Her udsatte patienter, som havde undergået kirurgi til fjernelse af milten, der lider af nefrotisk syndrom, seglcelleanæmi. Også denne gruppe omfatter mennesker, der har været utætte spinalvæske.

Og, selvfølgelig, så glem ikke om den voksende generation. Vacciner anbefales sygelige børn (herunder dem, der smittes med tuberkulose), ankommer i store grupper (vuggestue, børnehave, skole). C. 2-hletnego alder fodterapeuter anbefaler at vaccinere unge patienter, der lider liquorrhea, asplenic, mangel på komplementkomponenter, der har passeret den procedure for cochlear implant.

Vaccination mod pneumokoksygdom for børn kan reducere intensiteten af sygdommen og reducere dødeligheden af denne frygtelige mikroorganisme.

Ifølge lægelige fagfolk, patienter, forældre

Udtalelse børnelæger, medicinske fagfolk i mange andre områder af medicin på dette spørgsmål utvetydigt - vaccination mod pneumokoksygdom (såsom anmeldelser om, hvilken side af almindelig bymændene er ganske tvetydig) - er påkrævet. Lægerne anser denne metode til at beskytte mest effektive i kampen mod masse sygdomme meget forskellig etymologi. Det er altid nemmere og billigere at forebygge sygdommen, end at tage medicin (mere end én, og som regel flere eller mest harmløse) til at styre og den mest infektion og dens konsekvenser og komplikationer.

Blandt forældre børnelæge stærke anbefalinger om vaccination mod pneumokokker er ikke altid genlyd. En simpel mand, ikke en læge, takket være medierne "sikkert ved," at stammer af pneumokokker er for mange, og hvorvidt vaccinen vil beskytte et barn, som er anbefalet af læger - det store spørgsmål. Selv om langt størstedelen af forældrene stadig en tendens til at lytte til en udtalelse fra en specialist og gennemgå vaccination.

Fra tid til anden kan man høre, at vaccination mod pneumokoksygdom, komplikationer som består i at hæve temperaturen ikke var effektiv - barnet er stadig syg. I sådanne tilfælde er det nødvendigt at være opmærksom på intensiteten af sygdommen. Hvis barnet hoster, han havde en temperatur på op til 38 grader, og han var syg 7 dage - det er forståeligt. Uden vaccination konsekvenser kunne være meget værre, bronkitis, lungebetændelse, hospitalsindlæggelse, mange lægemidler er ikke den nemmeste, og mindst 21 dages behandling.

Opsummering

Pneumokoksygdom fører rundt om i verden for at udvikle akut respiratorisk sygdom, obstruktiv lungesygdom, etc. Og i dag, i den moderne højteknologisk tidsalder, dødeligheden fra denne mikroorganisme er høj nok. Derfor er en del af forældrenes vaccination mod pneumokokker barn (feedback - ikke den slags oplysninger, som bør styres i sådanne tilfælde) - det er en mulighed for at beskytte sit barn, for at forhindre udviklingen af alvorlige sygdomme under langt ude, ikke har under sig selv ingen beviser, påskud.