Adenocarcinom af prostata: beskrivelse, årsager, stadier, symptomer og behandling

Adenocarcinom i prostatakirtlen er en alvorlig onkologisk sygdom. Tidligere blev det betragtet som en af hovedårsagerne til død blandt ældre mænd. I dag er denne sygdom i stigende grad diagnosticeret i en ung alder. Er det muligt at forhindre udviklingen af kræft? Hvordan genkender man sine manifestationer i de tidlige stadier?

Generelle oplysninger

Adenocarcinom i prostata er en malign epithelial neoplasma, der tilhører onkologiske sygdomme. I hele verden bekræftes denne diagnose hvert år af 500.000 nye patienter. På trods af den konstante forbedring af diagnostiske og terapeutiske teknikker er dødeligheden fra adenocarcinom stadig høj. Hvorfor? Patienter ignorerer ofte de indledende symptomer på problemet og skal ikke skynde sig for at få hjælp fra en læge.

Hovedårsagerne til sygdommen

Adenocarcinom udvikler sig ved spiring af tumoren ind i prostata eller migration gennem lymfekanalerne. Der er en direkte årsag til denne sygdom - ukontrolleret reproduktion af atypiske celler. De trænger gradvist ind i sunde væv. Atypiske elementer dannes som følge af genetiske mutationer. Hvorfor det sker, kan moderne medicin ikke helt rigtigt svare. Men lægerne identificerer en hel gruppe faktorer, som øger sandsynligheden for en lidelse:

1. Genetisk prædisponering. Risikoen for adenokarcinom i prostata fordobles, hvis en lignende patologi tidligere blev diagnosticeret hos slægtninge.
2. Alderen.
3. Unøjagtighed af kosten (mangel på vegetabilsk mad i kosten).
4. Overvægt, hypodynami.
5. Rygning. Kræftfremkaldende stoffer indeholdt i cigaretrøg har en negativ indvirkning på hele kroppen.
6. Hormonale træk. Adenocarcinom i prostatakirtlen er flere gange mere almindelig hos mænd med høje testosteronniveauer. I dette tilfælde fortsætter sygdommen i dem i en aggressiv form.

En vis indflydelse bæres af andre faktorer, der er fælles for alle former for onkologiske sygdomme. Denne stråling, dårlig økologi, arbejde i skadelig produktion og så videre.

Hvordan genkender adenocarcinom?

Manifestationerne af denne sygdom kan ikke kaldes karakteristisk. Normalt har mænd symptomer svarende til det kliniske billede af genitourinære infektioner. Hvis tumoren er lille, får den i lang tid ikke til at mærke sig. Efterhånden som neoplasmen udvikler sig, forværres patientens tilstand kraftigt. Her er nogle manifestationer af adenocarcinom i prostata:

1. Hyppig trang til at urinere. Samtidig forbliver mængden af forbrugt væske uændret.
2. Kramper i maven og anus.
3. Følelse af ufuldstændig ødelæggelse af blæren efter at have været på toilettet.
4. Problemer med styrke.
5. Tilstedeværelsen af blod urenheder i sæd og urin.

De første symptomer på sygdommen ligner dem, der observeres med prostata adenom. Derfor er det selvsagt på diagnosticeringsstadiet vigtigt at differentiere en patologi fra en anden. Efter udbruddet af metastaser (sygdommens fjerde stadie) intensiveres smertens ubehag, svulmen i underekstremiteterne fremkommer. Nogle gange udvikler lammelse på baggrund af komprimering af rygsøjlen med en tumor.

Typer af adenocarcinom i prostata

En af de afgørende faktorer i behandlingen af faktorer er differentieringen af adenocarcinom. Dette udtryk refererer til graden af modenhed af tumoren, forskellen mellem raske celler og patologiske dem. Det er vant til at klassificere sygdommen. I dette tilfælde skelne mellem lav-, medium- og stærkt differentierede neoplasmer. Ifølge forekomsten af tilfælde skelnes mellem følgende typer af adenocarcæmi:

• melkoatsinarnaya;
• Meget differentieret;
• lav kvalitet;
• Pladecelle.

Fin-acinar adenocarcinom i prostatakirtlen er den mest almindelige variant af sygdommen. Dens kilde er epitelet af acini i prostata. Neoplasmer udvikler sig normalt samtidigt på flere steder og fusionerer derefter sammen. Til behandling anvendes: kirurgisk indgreb, hormonel blokade af testosteron og strålebehandling.

Den anden mest almindelige type adenocarcinom er stærkt differentieret. Som regel udvikler tumoren langsomt og giver ikke metastaser. Dens elementer adskiller sig ikke i struktur fra normale celler. Ved rettidig påvisning er prognosen for behandling gunstig.

Den mest sjældne og aggressive form for adenocarcinom er pladecellecarcinom. Det er præget af en hurtig metastase i knoglen. Hormonterapi og kemoterapi med denne form for sygdommen er ofte ineffektive. Patienter anbefales radikal prostatektomi.

Prostatakirtlenes lavtliggende adenocarcinom har en gennemsnitlig grad af sværhedsgrad. Tumoren er karakteriseret ved en lagdelt struktur, og ifølge Gleason-skalaen svarer den til 8-10 point. Neoplasm springer hurtigt ind i naboorganerne.

Diagnose af sygdommen

I europæiske klinikker gennemgår alle mænd efter 45 år en obligatorisk undersøgelse for at identificere prostata sygdomme. Det omfatter en urologhøring og en blodprøve for et specifikt antigen. Sidstnævnte betragtes som den mest informative test for tidlig diagnose af onkologi. Et højt niveau af prostataspecifik antigen i blodet indikerer indirekte forekomsten af en patologisk proces.

En anden vejledende undersøgelsesmetode er den rektale test. Det giver dig mulighed for at vurdere tilstanden af kroppen og graden af dens funktionalitet. Adenocarcinom i prostatakirtlen har kun en positiv prognose i de indledende udviklingsstadier. I andre tilfælde er dyr og langvarig behandling nødvendig.

Hvis mistænkt for denne lidelse udpeges desuden:

• ultralyd;
• biopsi;
• MR;
• scintigrafi;
• Analysen af urin, blod.

I mange moderne klinikker bruges en speciel rektalsensor til at vurdere tilstanden af prostata. Det giver mulighed for at bruge en hurtigbrændingsnål til at tage et materiale til undersøgelse. Denne enhed indsættes i endetarmen, og resultaterne af proceduren vises på skærmen.

Stadier af udvikling af sygdommen

Før behandlingens begyndelse er det nødvendigt at bestemme hvilken type acinar adenocarcinom i prostata kirtlen (hvad er det, beskrevet lidt ovenfor) og også graden af den patologiske proces. Udviklingen af denne sygdom forekommer i samme stadier som prostatacancer af andre former. Den eneste forskel er prognosen for en fuldstændig helbredelse. For eksempel passerer pladeformede celleformer af alle stadier af vækst hurtigt. En temmelig høj udviklingshastighed er præget af et moderat differentieret adenocarcinom i prostata. Men at finde dem i den indledende fase af udviklingen betragtes som et rigtigt mirakel. Hvis du starter behandling i tide, kan du håbe på et positivt resultat.

Hvilke stadier af adenocarcinom i prostatakirtlen udskiller? Der er fire i alt:

1. Det første stadium diagnosticeres ekstremt sjældent. Ændringer i vævsstrukturer er minimal, de kan kun opdages ved biopsi. Analyser viser normalt små afvigelser fra de normative indekser.
2. Andet trin er præget af nederlaget i de enkelte dele af kirtlen, såvel som dets membraner. Ændringer i dets struktur kan detekteres ved palpation.
3. I tredje fase er der en aktiv vækst af tumoren, proliferationen af cancerceller. Den patologiske proces spredes gradvist til blæren i prostata.
4. I fjerde etape er naboorganerne berørt. Væksten af onkologiske elementer fortsætter. Metastaser kan findes i lymfeknuder og vægge i bughulen.

Grundlæggende principper for terapi

Det er kun muligt at besejre adenocarcinom først i sygdommens indledende fase. Med tilstrækkelig og kompletteret terapi er det muligt at stoppe symptomerne og sænke progressionen af den patologiske proces på ethvert tidspunkt. Valget af specifik behandlingstaktik afhænger af graden af spredning af tumoren. Nogle varianter af neoplasmens placering gør det muligt at udføre en operation for at punge kirtlen og de regionale knudepunkter. I dag forsøger læger at bruge minimalt invasive teknikker, der ikke kræver en lang rehabiliteringsperiode. Lokaliseret adenocarcinom i prostata kræver ofte ventetid og taktik og konstant observation. Prognosen for overlevelse stiger ikke altid på baggrund af aktiv terapi.

Konservativ og kirurgisk behandling af adenocarcinom

Hvis tumoren er tilgængelig til fjernelse, foreskrives patienten en prostatektomi kirurgi. I øjeblikket udføres det ved hjælp af et laparoskop eller robotassistent. Efter prostatektomi er en lang rehabiliteringsperiode påkrævet. Det omfatter foranstaltninger til at genoprette bækkenorganernes funktioner, mandlig styrke (hvis dette stadig er relevant).

I senere stadier suppleres behandlingen med hormonelle lægemidler og strålebehandling. Sidstnævnte har flere muligheder. Strålingskilden kan være placeret udenfor eller indeni (indførelsen af en kapsel med radioaktive isotoper af jod). Når prostatektomi er kontraindiceret, erstattes den af kryoterapi. Under denne procedure fryses tumoren, hvilket resulterer i, at maligne celler ødelægges.

Acinar adenocarcinom af prostata 7 point eller højere hos ældre patienter er normalt ikke underlagt kirurgisk indgreb. I dette tilfælde tildeles dynamisk observation og palliative foranstaltninger.

outlook

Hvilket resultat er muligt ved diagnosen prostatisk adenocarcinom? Prognosen for denne sygdom afhænger i vid udstrækning af udviklingen i den patologiske proces, patientens alder og hans generelle tilstand. I de tidlige stadier vurderes det som betinget. Desværre er adenocarcinom i de indledende stadier af udvikling ikke manifesteret af et klart klinisk billede. Derfor skynder patienter sig ikke for at få hjælp fra en læge. De fleste af dem bemærker problemet i 3.-4. Fase, når metastaser allerede vises. I dette tilfælde er sygdommen irreversibel.

konklusion

Onkologiske sygdomme i den moderne verden bliver i stigende grad årsagen til den tidlige død. I det stærkere køn var adenocarcinom i prostata-kirtlen mest spredt. Behandling af denne patologi er lang og meget vanskelig. Diagnose af sygdommen i senere faser slutter normalt med et øjeblikkeligt dødelig udfald. For at forhindre udviklingen af en sådan snigende sygdom skal du overholde en sund livsstil og regelmæssigt gennemgå forebyggende undersøgelser. Være sund!