Antidiuretisk hormon (ADH). Udskillelsen af antidiuretisk hormon

Vasopressin - antidiuretisk hormon - produceret af hypothalamus, som er beliggende i hypofysebaglappen (neurohypophysis). Dette hormon sikrer homeostase i den menneskelige krop, at opretholde vandbalancen. Så for eksempel, dehydrering eller massiv blødning under indflydelse af vasopressin omfatte mekanismer til at sikre, at ophøret af væsketab. Således er den antidiuretisk hormon (ADH) simpelthen ikke tillade os at tørre.

Hvor ADH syntetiseres?

Antidiuretisk hormon produceres i store celle neuroner i supraoptiske kerne i hypothalamus og binder til neyrofizinom (carrier-protein). Yderligere, vende bagud lap af hypofysen og der akkumuleres på hypothalamus neuroner. Efter behov derfra ind i blodet. ADH-udskillelse påvirkes af:

1. Blodtryk (BP).
2. plasma osmolaritet.
3. Volumenet af blod cirkuleres i kroppen.

Biologiske virkninger af antidiuretisk hormon

Når højt blodtryk sekretion af antidiuretisk hormon undertrykt og omvendt kan forøges faldet i blodtrykket med 40% af normal vasopressin syntese fra den sædvanlige daglige behov for 100 gange.

plasma osmolaritet er direkte relateret til elektrolytten sammensætning af blodet. Når osmolariteten af blod falder til under mindste acceptable standarder, begynder øget fordeling af vasopressin i blodet. Med en stigning i plasma osmolalitet over den tilladte normer mand tørstig. Anvendelse af store mængder væske undertrykker udfældningen af hormonet. Således er den beskyttelse, der udføres af dehydrering.

Hvordan antidiuretisk hormon påvirker ændringen i mængden af cirkulerende blod? Hvis massiv blodtab særlige receptorer placeret i venstre atrium og kaldte volyumoretseptorami reagere på et fald i blodvolumen og blodtryk dråbe. Dette signal kommer ind i neurohypophysis og udvinding vasopressin stiger. Hormonet udøver handling på blodkar og deres receptorer indsnævrer lumen. Dette bidrager til ophør af blødning og yderligere forhindrer fald i blodtryk.

Overtrædelser af syntesen og sekretionen af ADH

Disse lidelser kan være forbundet med et utilstrækkeligt antal vasopressin eller dets overskud. For eksempel med diabetes insipidus er et utilstrækkeligt ADH, mens syndrom Constantin Ion Parhon sin overflod.

diabetes insipidus

I denne sygdom, renal reabsorption af vand falder dramatisk. Dette kan fremmes ved to omstændigheder:

1. Uhensigtsmæssig sekretion af vasopressin - når det kommer til diabetes insipidus af central oprindelse.
2. Reduceret nyre reaktion på ADH - dette sker, når en neurogen form for diabetes insipidus.

Patienter, der lider denne patologi daglige diurese kan nå 20 liter. Urin mens lav-koncentration. Patienterne er konstant tørstig, og de drikker en masse væske. For at finde ud af, hvad er det for en form for diabetes insipidus patienten lider, skal du bruge en analog af hormonet vasopressin - et stof "Desmopressin". Den terapeutiske virkning af lægemidlet vises kun på den centrale form af sygdommen.

syndrom med uhensigtsmæssig antidiuretisk hormon

Det kaldes også syndrom med uhensigtsmæssig sekretion af ADH. Sygdommen ledsages af overdreven sekretion af vasopressin, mens der er en reduceret osmotiske tryk af blodplasma. Der er således følgende symptomer:

• Muskeltrækninger og kramper.
• Kvalme, manglende appetit, mulig opkastning.
• Mulig sløvhed, koma.

Patientens tilstand forværres når legemsvæsken (intravenøst eller i en drink). Når den alvorlige begrænsning af væskeindtag og annullering intravenøs infusion i patienter i remission.

Hvad symptomer tyder på et utilstrækkeligt vasopressin?

Hvis antidiuretisk hormon syntetiseres en mangelvare, kan folk opleve:

• Meget tørstig.
• Hyppig vandladning.
• Tørhed af huden, som hele tiden udvikler sig.
• Manglende appetit.
• Problemer med mave-tarmkanalen (gastritis, colitis, forstoppelse).
• Problemer med den seksuelle sfære. Den mænd - reducerede potens hos kvinder - menstruationsforstyrrelser.
• Kronisk træthed.
• Øget intrakranielt tryk.
• Nedsat syn.

Som angivet af et fald på ADH?

Reduktion i blodet vasopressin kan forekomme i følgende situationer:

• Central diabetes insipidus.
• Nefrotisk syndrom.
• Psykogen polydipsi.

Hvad er symptomerne peger på øget sekretion af ADH?

• Reduceret daglig diurese (urin produktion).
• Vægtøgning ved en reduceret appetit.
• Sløvhed og svimmelhed.
• Hovedpine.
• Kvalme og opkastning.
• Muskelkramper.
• Forskellige læsioner i nervesystemet.
• søvnforstyrrelser.

Under hvilke betingelser den observerede stigning i niveauet af ADH?

kan observeres forøgelsen af vasopressin i patologier karakteriseret ved overdreven udskillelse af hormonet, de omfatter:

• Julien-Barre syndrom.
• Intermitterende akut porphyria.

Desuden er det muligt under følgende betingelser:

• hjernetumor (primær eller metastaser).
• Infektionssygdomme i hjernen.
• Vaskulære sygdomme i hjernen.
• Tuberkuløs meningitis.
• Lungebetændelse.

Antidiuretisk hormon - hvor overgivelse?

En af de mest effektive metoder til bestemmelse af ADH i blodet er et radioimmunassay (RIA). Parallelt at bestemme osmolariteten af blodplasma. Analysen kan gøres på en hvilken som helst endokrinologi centrum. Mange private klinikker også gøre sådanne analyser. Blod behandlet fra en vene i rør uden konserveringsmidler.

Før levering af blod til antidiuretisk hormon bør være 10-12 timer pause i måltidet. Fysisk og psykisk stress på tærsklen til bloddonation kan fordreje analysen. Det betyder, at dagen før levering af analysen er det tilrådeligt ikke at engagere sig i tungt fysisk arbejde, ikke at deltage i sportskonkurrencer, er ikke til at tage eksamener mv

Lægemidler, der kan øge niveauet af ADH, bør afskaffes. Hvis dette ikke er muligt for en eller anden grund, er det nødvendigt at anmodningsformularer at specificere hvilket stof blev brugt, hvornår og i hvilken dosis. Fordreje det reelle niveau for ADH kan følgende stoffer:

• østrogener;
• sovepiller;
• bedøvelsesmidler;
• beroligende midler;
• "Morfin";
• "Oxytocin";
• "Cyclophosphamid";
• "Carbamazepin";
• "Vincristin";
• "Hlorpropamid";
• "Chlorthiazid";
• "Lithium carbonate".

Analyse af antidiuretisk hormon kan tages tidligst en uge efter radioisotopen eller radiologiske undersøgelser.

Denne undersøgelse giver os mulighed for at differentiere diabetes insipidus og hypofyse diabetes insipidus og syndromer kendetegnet ved overdreven sekretion af ADH.