Cachexia - hvad er det? Cachexia for onkologiske sygdomme

Cachexia - hvad er det? Kakeksi, med andre ord, udmattelse af kroppen er en kompleks proces præget af et betydeligt tab af kropsvægt og generel svaghed samt en ændring i psyken. Samtidig reduceres fedt- og kulhydratreserverne kraftigt, proteinsyntesen falder med samtidig stigning i dens katabolisme (destruktion). Kakeksi kan også forekomme i kræftsygdomme.

Primær og sekundær udmattelse

Der er to former for cachexia - primær og sekundær. Primær udmattelse kaldes også hypofyse og sekundær - symptomatisk.

● Primær eller eksogen cachexi opstår som følge af utilstrækkelig indtagelse af næringsstoffer og som følge af følgende lidelser: hjerneskade, tumor eller systemisk hypofyselesion, autoimmun hypofysitis, langvarig stress, blødninger (blodfortynning med udtømning af beholdere), anoreksi, emboli ( Indkomsten af fremmede partikler, der forårsager blod tilstopning i blodstrømmen), en kronisk specifik infektion.

● Sekundær eller endogen cachexi er et resultat af sygdomme og er forårsaget af faktorer som hypoinsulinisme (insulinmangel), forøget glukagonsyntese, malabsorption (nedsat absorption af næringsstoffer), glukokortikoidmangel, vækst af tumorer, overskydende somatostatin.

årsager til

Sygdomme cachexia opstår som et resultat af en række årsager og faktorer:
1. Langvarig underernæring og sult.
2. Sygdomme i mave-tarmkanalen, især spiserøret, samt cøliaki, enterocolitis.
3. Langvarig forgiftning med brucellose, tuberkulose og andre kroniske infektionssygdomme og suppurationsprocesser.
4. Psykogen anoreksi.
5. Sygdomme i skjoldbruskkirtel, insufficiens i binyrerne.
6. Endokrine sygdomme forbundet med metaboliske sygdomme.
7. hjertesvigt
8. Maligne tumorer.
9. Hypotrofi hos børn.

Hvad er symptomerne på cachexia? Hvad er disse manifestationer?

symptomatologi

Der er en række symptomer, som karakteriserer cachexia. Hvad gør denne sygdom med vores krop:
1. Skarpt vægttab til 50% kropsvægt og i alvorlige tilfælde mere end 50%.
2. Dehydrering.
3. Muskelsvaghed.
4. Tab af evnen til at arbejde.
5. Søvnforstyrrelser.
6. Øget infektion med infektioner.
7. Sænkning af blodtrykket (arterielt tryk).
8. Pallor og flabhed i huden.
9. Vitamin mangel og tand tab er mulige.
10. Trofiske ændringer i hår og negle.
11. Udvikling af stomatitis.
12. Udseende af forstoppelse på grund af en krænkelse af intestinal motilitet.
13. Lavt indhold af blodprotein, albuminer, jern, B12.
14. Kvinder kan opleve amenoré (stoppe menstruation).
15. Psykiske lidelser.

Cachexia og psyke

Jeg vil gerne fokusere på psykiske lidelser i cachexia. De kan manifestere sig i irritabilitet, depression og tårefuldhed, som jævnt strømmer ind i apati, et fuldstændigt fald i styrke. I tilfælde af forværring af sygdommen, der forårsagede cachexi, kan der forekomme ameni / anemisk syndrom (obscuration af bevidsthed præget af manglende orientering, kaotiske bevægelser og fravær og usammenhængende tænkning og tale) eller delirium (galskab, hvor en person er i konstant tilstand af angst og spænding , Ser hallucinationer), psevdoparalich.

Kakeksi i onkologi

Cancer cachexia er et syndrom, hvor vægten af skeletmuskel og fedtvæv kontinuerligt reduceres i udviklingen af tumorformationer uanset fødeindtag. Udmattelse er særlig udtalt hos de patienter, der har kræft i mave-tarmkanalen eller lungerne. Sådanne mennesker kan tabe så meget som 80% af kropsvægten, hvilket vil føre til immobilitet.

Kræft som årsag til cachexia

Cachexy for kræft er muligt. Årsagen til cachexia kan være tilstedeværelsen af en tumor. På grund af den nye formation bliver metabolismen atypisk og tilpasser sig den. Tumoren har brug for substrater, som kan give sin vækst og udvikling. Det er ingen hemmelighed, at kræftcachexi er giftigt overfor sunde organer og væv, ændrer deres struktur og forårsager forstyrrelse i deres arbejde.

Når en stor mængde mælkesyre dannes i tumoren, er leveren beskadiget. For at normalisere koncentrationen af mælkesyre begynder kroppen at bruge blodsukker og kan ofte ikke kompensere for tabene.

Når kræftkakeksi observeres:
- katastrofalt vægttab og svaghed
- krænkelse af selvreguleringsprocesserne
- sænkning af kolesterolniveauet i plasma
- udvikling af infektioner som følge af krænkelse af cellulær og humoristisk immunitet
- dysfagi (sværhedsbesvær)
- opkastning, diarré
- stigning i efterspørgslen efter energi
- antidiurese og som følge heraf hyponatremi
- hyperkalcæmi
- ødem
- Forøgelse af blodglucocorticoiderne
- i nogle tilfælde nonsens og endda koma.

Konsekvenser af cancer cachexia

Cancer cachexia er meget farlig. Forøgelse af glucocorticoider i blodet aktiverer gluconeogeneseprocessen (syntese af glucose) i lever- og muskelvæv, øger nedbrydningen af proteiner og fedtstoffer. På grund af glucoses absorption af kræftceller udvikler hypoglykæmi (lavt blodsukker). På baggrund af denne baggrund (som stress kan tilføjes) producerer endokrine kirtler aktivt hormoner, hvoraf en stor mængde fører til forgiftning af kroppen og hæmshypoxi (forskellen i den arterielle venøse gradient i iltreduktioner). Der er homøostatiske afvigelser. Alt dette kan føre til døden.

Behandling af cachexia

I de fleste tilfælde udføres behandling af patienter med cachexi på hospitaler eller dispensarer. Den vigtigste behandling omfatter behandling for at slippe af med tumorer. Der er også en restaurering af ernæring, som opnås ved at berige kroppen med vitaminer, mikroelementer, fedtstoffer og proteiner. Til dette formål kan let fordøjelige produkter anvendes. Brug sådanne stoffer: multivitamin til behandling af hypovitaminose, enzymatisk til forbedring af fordøjelsen. Fødevarer administreres på to måder: enteral (når den kommer ind i fordøjelseskanalen) og parenteral (mad går i mave-tarmkanalen). Den parenterale metode bruges til at udskille en patient fra en alvorlig tilstand (koma) i kræft og efter behandling, alvorlig udmattelse, alvorlige infektioner, svulningsforstyrrelser. I dette tilfælde glucose, vitaminer, aminosyreblandinger, elektrolytter, proteinhydrolysater (injiceret parenteralt). Også i praksis anvendes værktøjer, der øger appetitten. Hvis patienten lider af forstyrrelser i fordøjelsen af mad og dens absorption, bruger behandlingen polyenzymer (Pancreatin, Festal).
For at forhindre opkastning, udpeg agenten "Delta-9-tetrahydrocannabinol". Det er effektivt efter kemoterapi. Cannabinoider indeholdt i dette lægemiddel stimulerer appetitten og tilsvarende vægtforøgelse. Vægttab kan stoppes ved hjælp af fiskeolie, så det er også inkluderet i behandlingsprogrammet for en sygdom som cachexia.

Behandling med medicin.
For at eliminere cachexia brug sådanne stoffer:
1) "Carboxylase" - hjælper med at normalisere vægten, lindrer smerter og understøtter kroppssystemers arbejde. Bivirkninger - allergier. Må ikke anvendes, hvis kroppen er modtagelig for mindst en komponent.
2) "Megeys" eller "Megestrol acetat" - stimulerer en stigning i muskelmasse og fedt. Brug ikke, hvis du har følsomhed over for stoffet i stoffet, personer under 18 år under graviditet og amning.
I tilstedeværelsen af infektionssygdomme indgår antibiotikabehandling i behandlingen. Hvis det er nødvendigt, så injicer anabole hormoner. I tilfælde af psykogene lidelser er en psykiater involveret i behandling.
Vi håber at vi besvarede dit spørgsmål "Cachexia - hvad er dette, hvordan man definerer og hvordan man kæmper."