Fæokromocytom - hvad er det? Fæokromocytom: symptomer, diagnose, behandling, fotos

Selve den kendsgerning for forekomst af tumorer i den menneskelige krop, selv godartet? Det er allerede tilstrækkelig anledning til bekymring. Og for at reagere på en sådan kendsgerning skal være meget hurtigt, ellers risikerer komplikationer øges betydeligt. Derfor giver det mening at lære de grundlæggende tegn på forekomsten af tumorer, især hvis vi taler om en sjælden form som fæokromocytom. Vi bør ikke overveje virkningerne af perspektiv på problemet med folkemusik retsmidler og andre alternative metoder. Besøget hos lægen er den mest pålidelige løsning.

Fæokromocytom - hvad er det?

Dette udtryk skal forstås som tumoren er malign eller benign karakter, der består af chromaffinceller, som producerer catecholaminer. Det kan producere både biogene aminer og peptider, som omfatter noradrenalin og dopamin.

I de fleste tilfælde (90%) af denne type tumor udvikler sig i binyremarven, langt mindre dens udseende fikseret i aorta legeme, bækkenet, abdominal eller brysthulen. Fremkomsten af en fæokromocytom i hovedet eller halsregionen kan henføres til den kategori af undtagelser.

I 10% af alle tilfælde af denne slags tumor er en malign extraadrenal lokalisering. Der er således produktion af dopamin. Som til processen af metastase ved en sådan problem, tumorcellerne falde, normalt i lunger, lever, knogler, muskler og regionale lymfeknuder.

Årsagerne til fremkomsten og udviklingen

Mange har hørt om denne sygdom som fæokromocytom. Hvad det er, desværre, ikke alle ved. Det er vigtigt at forstå, hvorfor et sådant problem opstår i den menneskelige krop. Og så når det skal bemærkes, at en klar omfattende svar vedrørende årsagen til endnu. Men som følge af undersøgelser er blevet gjort visse konklusioner om den genetiske natur fæokromocytom.

Oftest sygdommen opstår i mennesker i alderen 25 til 50 år. Dybest set, er udviklingen af denne type svulst fast i midaldrende kvinder. Hvis vi taler om børn, sådan diagnose er større hos drenge. Men generelt, fæokromocytom tumor - et relativt sjældent fænomen.

Således omkring 10% af det samlede antal af sådanne problemer vedrører den familiære form. Det betyder, at denne type tumor var til stede i mindst én af patientens forældre.

Fortsat at undersøge årsagerne til denne form for sygdom, er det værd at bemærke, at det kan være en af komponenterne i syndromet af Multipel endokrin neoplasi (type 2A og 2B). Fæokromocytom fikseret i 1% af patienter diagnosticeret med diastolisk blodtryk.

symptomatologi

I undersøgelsen af sådanne tumorer som fæokromocytom, symptomer, diagnose og behandling er centrale informationsblokke, der tillader at betragte emnet fra forskellige vinkler. Men skulle starte med de manifestationer af sygdommen. Symptomatologi er ganske forskelligartet og ofte ligner en mindre farlige helbredsproblemer.

Du bør starte med det faktum, at der er et symptom, der er stabilt ved sådan sygdom som fæokromocytom. Hypertension - det er nogle af de manifestationer af tumoren pågældende. Det kan finde sted på en stabil og krizovoe formular. Når en tumor udvikler sig katekolamin hypertensiv krise, blodtrykket stiger ganske kraftigt. Men i mezhkrizovy periode BP kan forblive konstant høj eller være i det normale område. Registreret tilfælde når pheochromocytoma fortsatte med den konstante høje tryk, men uden kriser.

For mere information om Stroke

Det giver mening at være opmærksom på, at med sådan et problem som fæokromocytom krise (hypertension) er ofte ledsaget af gastrointestinale, kardiovaskulære, metaboliske og neuropsykiatriske lidelser. Taler om udviklingen af en sådan tilstand, skal det bemærkes, at det er karakteriseret ved følgende symptomer: hovedpine, rysten, angst, rastløshed, bleg hud, opkastning, kramper og svedeture. Der kan være en overtrædelse af rytme, takykardi og hjerte smerte.

Når diagnosticeret med fæokromocytom, hypertensiv krise kan fremprovokere opkastning, kvalme og mundtørhed. Men disse ændringer i patientens helbredstilstand er ikke altid begrænset. Med sådanne tumorer ofte skiftende tilstand af blodet. Vi taler om sådanne komplikationer som lymfocytose, hyperglykæmi, leukocytose, og eosinofili.

Krølle stand til at vare fra et par minutter til en time eller mere. Til denne tilstand kendetegn er dens uventede lukning. Fald i blodtrykket forekommer også hurtigt, således at selv der risikoen for hypotension. Som fremprovokerer symptomer sådanne faktorer kan gøre motion, udfører dyb palpering af maven, brug af alkohol og narkotika, hypotermi eller overophedning, skarpe bevægelser, følelsesmæssige forstyrrelser og andre faktorer.

især angreb

Anfald tendens til at have en anden frekvens. De kan mærkes 10 til 15 gange om dagen eller en gang om måneden. Hvis udbruddet af alvorlige krise i fæokromocytom, så giver det mening at tale om den reelle risiko for slagtilfælde, blødning i nethinden, nyresvigt, myokardieinfarkt, dissekere aneurisme i aorta, lungeødem, og andre. Den mest alvorlige komplikation af denne betingelse er en catecholamin chok manifesterer sig ved ukontrollabel hæmodynamik. Vi taler om at ændre hypo- og hypertension, have vilkårlige i naturen og kan ikke korrigeres.

Så fæokromocytom - hvad er det? I betragtning af dens manifestationer, bør man være opmærksom på gravide kvinder, fordi de har sådan en svulst kan maskerade som eklampsi, præeklampsi og toxæmi. Konsekvensen af disse symptomer kan blive negative fødsel resultater.

Muligt og stabil form af tumoren, hvor blodtrykket er konsekvent høj. I denne tilstand, ofte indspillede ændringer i nyrerne, fundus og myokardiet. Det er også muligt pludselige ændringer i humør, hovedpine, træthed og irritabilitet. En af de 10 patienter har diabetes udvikling.

Der er andre sygdomme, der ofte er forbundet med fæokromocytom. Det handler om Raynauds syndrom, galdesten sygdom, syndrom Cushing, neurofibromatosis, og andre. I tilfælde af at udvikle en ondartet tumor, smerter i maven, er der metastase til fjerne organer, og hurtigt vægttab.

Specifikke kliniske manifestationer

Der er visse træk ved sygdommen, som kan føre til nogle komplikationer. Det handler om følgende processer:

• Børn diagnosticeret med fæokromocytom i de fleste tilfælde udvikler hypertension. En fjerdedel af patienterne i en tidlig alder er faste polydipsi, polyuri, og beslaglæggelser. En anden komplikation, der kan forårsage fæokromocytom hos børn - en opbremsning i væksten. Desuden var det i en tidlig alder med diagnosen gør sig gældende et stærkt vægttab, svedeture, kvalme og opkastning, synsforstyrrelser, og vasomotoriske forstyrrelser.
• Kvinder med fæokromocytom kan opleve forværring af helbred på grund af tidevandet. Gravide kvinder kan være en efterligning af eklampsi og præeklampsi.
• I tilfælde, hvor tumoren er placeret ved siden af væggen af blæren, kan vandladning være associeret med kramper. Der er også en risiko for smertefri hæmaturi, forhøjet blodtryk, hovedpine, kvalme og hjertebanken.

metoder til diagnose

For at identificere den patientens tilstand med mistanke sygdom, såsom fæokromocytom, state analyse kroppen bør primært fokuseret på følgende symptomer: bleghed af huden i ansigtet og brysterne, forhøjet blodtryk, takykardi, ortostatisk hypotension.

Derfor er det nødvendigt at være forsigtig palpation af forsøget i tilfælde af tumorer i nakken, eller maven. Den nederste linje er, at sådanne handlinger kan medføre udvikling af catecholamin krise.

Desuden bør høj kvalitet diagnose i sådanne tumorer omfatter et besøg i øjenlæge. Denne tilstand kan tilskrives det faktum, at næsten 40% af befolkningen lider af hypertension, er hypertensiv retinopati detekteres, og varierende alvorlighed.

Der er biokemiske kriterier for diagnose af fæokromocytom, et foto, som tillader os at forstå situationens alvor. Så vi taler om de øgede niveauer af katekolaminer i blod, urin, blodsukker og chromogranin-A i blodserum. Sommetider kan det være relevante data om stigning i koncentrationen af parathyroidhormon, cortisol, calcium, phosphor, calcitonin og andre elementer.

Under visse patienter udføres differentialdiagnose af tumorer. Vi taler om sygdomme som psykose, neurose, hypertension, hyperthyreoidisme, paroxysmal takykardi, forgiftning og uregelmæssigheder i CNS.

Ved bestemmelse af typen af tumor og graden af dens udvikling kan anvendes MRI og CT, såvel som studiet af patientens hjerteaktivitet. Hvis fæokromocytom er diagnosticeret, symptomer, diagnose og behandling - er aspekter, der er yderst relevant som i tumorer af forskellig art er rettidig opdagelse af problemer og hurtig behandling er nøglen til et positivt resultat af arbejdet med patienten.

Sådan behandler

Der er forskellige metoder til indflydelse på tumoren som maligne og ikke en trussel. I de fleste tilfælde vil operation være den mest rationelle beslutning, hvis det blev opdaget fæokromocytom. Fjernelse vil være særlig relevant i tilfælde af en tumor i binyren.

Men der kan være undtagelser på grund af den dårlige tilstand af hjertet, blodkar og højt blodtryk. Deltagelse kirurg når en sådan betingelse er stærkt uønsket eller endda uacceptable. Det viser sig mere om virkningen af en sådan tumor som fæokromocytom. Behandling reduceres til lægemiddelterapi, normalt tager et par dage.

Anvendelsen af forskellige lægemidler til tumor neutralisation betyder, at patienten vil være i sengen, og tage halvdelen-siddestilling. At bringe en normalt blodtryk læge kan ordinere alfa-blokkere. Mere specifikt er det lægemidler såsom "Tropafen" og "phenoxybenzamin." Hvis patienten er fast hypertensiv krise, ville topikal administration være "phentolamin" "Natriumnitroprussid" og andre lignende stoffer. Hvad der er vigtigt er, at i løbet af forbehandlingen er nødvendig for at redde patienten fra dehydrering.

Ved hjælp af kirurgi

Hvis der ikke detekteres fæokromocytom er behandlingen ved hjælp af skalpel vælges under hensyntagen til hvad særlig proces er tumor. De mest almindelige kombineres, transbryushinny, extraperitoneal og transthoracic metoder.

I tilfælde af at identiteten tumor blev opdaget efter undersøgelsen, vil prognosen med kirurgisk behandling være gavnligt. Selvfølgelig kan der være tilbagefald, men de manifesterer sig kun i 13-15% af tilfældene.

Men når der er flere tumorer, er situationen betydeligt mere kompliceret. Den mest rimelige løsning er at fjerne alle tumorer, men problemet ligger i det faktum, at sandsynligheden for et vellykket resultat er ganske lav. Det er grunden til, at i tilfælde af flere fæokromocytom kirurgi udføres i flere etaper. I nogle situationer er det kun tumoren fjernes delvist.

Med hensyn til de elementer i drift, skal i løbet af dens gennemførelse gælder udelukkende laparotomi adgang. Den forklarede denne fremgangsmåde extraadrenal tumorlokalisering høj risiko. Det er også værd at vide, at der er afholdt kontrol af hæmodynamiske (blodtryk og centralt venetryk) i hele interventionen.

I de fleste tilfælde efter fæokromocytom blev fjernet, falder blodtrykket. Hvis en sådan reaktion af organismen ikke er til stede, så er der god grund til at formode det faktum af dannelsen af ektopisk tumorvæv.

Hvis fæokromocytom blev fundet i gravide kvinder, først gjort stabilisering af blodtryk, og derefter foretages en kejsersnit eller abort, og først derefter fjerne tumoren selv.

I tilfælde af at diagnosticere en malign pheochromocytoma, hvor fordelingen af metastaser modtager kemoterapi ( "Dacarbazin" "vincristin", "Cyclophosphamid").

Generelt, hvis tumoren opdages på et tidligt stadium, og patienten er godt forberedt til behandling, er chancerne for at overvinde dette problem er ganske høje.

Hvilke faktorer kan defineres som udløser

Med udviklingen af tumorer i kroppen er altid risiko for at fremprovokere et angreb. Det er derfor vigtigt at være opmærksom på, hvilket kan føre til forværring af staten. Det er et spørgsmål om samleje, kropsholdning ændringer, hyperventilation, dræning under afføring, fysisk belastning, mental excitation og tryk til det område, hvor lokaliserede tumor. Hvis du blev diagnosticeret med fæokromocytom, ikke får involveret med alkohol, især vin og øl, samt at spise ost.

Der er også blevet dokumenteret tilfælde, hvor angrebene begyndte efter at have modtaget nikotin, tricykliske antidepressiva, phenthiazinderivater og betablokkere.

resultater

Således har vi temaet "fæokromocytom" blev afsløret. Hvad er det, vi kiggede på det mest detalje. Det er fortsat at gøre det indlysende konklusion: problemet er for alvorlig til at behandle det let. Ved de første tegn, der ligner symptomerne på fæokromocytom, er det nødvendigt at konsultere en læge, være diagnosticeret og begynde behandling.