"Nebivolol": analoger, brugsanvisning, anmeldelser. "Nebivolol Sandoz"

Præparater fra gruppen blokkere er almindeligt anvendt til behandling af mange cardiovaskulære sygdomme. Blandt denne gruppe af lægemidler dramatisk tildelte "Nebivolol". Analoger af dette stof modtog også stor popularitet på grund af dens effektivitet. Hvilken slags medicin, hvordan det fungerer, og når du kan bruge det?

Hvad er dette stof?

"Nebivolol" henviser til en gruppe af beta-blokkere. Den væsentligste virkning af dette er det antihypertensive lægemiddel (lægemiddel reducerer trykket). Den virkning observeres ved selektivt at blokere beta-receptorer lokaliseret i karrene (virkning på beta-1-adrenerge receptorer).

I øjeblikket bruges "Nebivolol Sandoz".

Dette lægemiddel er en kombination, der består af flere isomerer (D- og L-roterende). Denne kombination af stoffer gavnlige for udviklingen af klinisk virkning. En isomer er ansvarlig for udviklingen af den antihypertensive virkning, mens den anden har en større effekt på hjertefrekvensen.

Det stof dukkede relativt nylig, i midten af det forrige århundrede. Siden da udbredt i hjertets miljø. "Nebivolol Sandoz" er det foretrukne stof til behandling af hypertension og visse hjerterytmeforstyrrelser.

Hvordan så opererer narkotika og hvilke myndigheder er ansvarlige for dets fordøjelighed?

Farmakokinetik

Bedste absorberet "Nebivolol Sandoz". Lægemidlet absorberes godt i mave-tarmkanalen. Kan tages sammen med mad (absorption ikke forringes). Biotilgængelighed er relativt lavt - omkring 12 procent. Hvis det er muligt, undgå at dele medicinen med alkohol, da muligheden for bivirkninger.

En gang i blodplasmaet, lægemidlet bindes til albumin og danner uopløselige komplekser. Denne bundet form tilgængeligheden af lægemidlet er ca. 98 procent, dvs.. E. væsentlige alt absorberet "Nebivolol Sandoz". Dens analoger er på samme måde, før de kommer ind i blodplasma og ikke kontakt med proteinet.

Må ikke internalisere et lægemiddel afledt fra mave-tarmkanalen og nyrerne. Den behandles i leveren, hvor det binder til glucuronsyre.

Halveringstiden af lægemidlet hos patienter med accelereret metabolit er omkring en dag. I tilfælde af langsom metabolisme "Nebivolol" kan akkumulere og blive fastholdt i blodplasma i ca. 48 timer.

I væv har lægemidlet ikke ophobes at man undgår overdosering (det er kun muligt i tilfælde af dens anvendelse i patienter med nyre- eller leversygdomme).

Indikationer

I nogle tilfælde, dog udnævnt "Nebivolol" analoger af narkotika eller lægemidler med lignende farmakologisk virkning?

Den første indikation for lægemidlet er hypertension. Ved anvendelse af beta-blokkere tyet ineffektivitet anvendelse ACE-hæmmere ( "Enalapril", "captopril"). Hertil kommer, "Nebivolol" brug og endokrine hypertension.

En anden, ikke mindre vigtig indikation for brugen af "Nebivolol" er koronar hjertesygdom. Med hyppige eksacerbationer angina og til forebyggelse af sådanne angreb, og viser "Nebivolol". Dens analoger i dette tilfælde kan endda være mere effektiv end selve det rene stof.

Det omfatter en "Nebivolol" og en del af en kombinationsterapi til behandling af kronisk hjerteinsufficiens. I dette tilfælde præparatet bidrager til forbedringen af hjertet, fald præ- og afterload kammerlegemet, samt et fald i tryk.

Du kan anvende medicinen og til forebyggelse af hypertensive kriser, såvel som i dem, der er tilbøjelige til at aterosklerotiske læsioner af cerebrale kar.

Kontraindikationer

Når det ikke er nødvendigt at bruge en "Nebivolol"? Vejledning til brug omfatter typisk alle de tilfælde, der er blevet identificeret klinisk, når baggrunden for anvendelsen af midlerne oplevede udviklingen af forskellige komplikationer. På grund af den stærke effekt af antihypertensiva bør ikke ordineres i alvorlig hypotension.

Først og fremmest, er det forbudt at bruge stoffet i akut hjertesvigt. Dette skyldes det faktum, at han har inotrop effekt, som kan påvirke kroppen på grund af svigt af hjertefunktionen.

Med udviklingen af fæokromocytom er det også forbudt at bruge "Nebivolol." Instruktioner angiver, at ved en given endokrine tumor præparat kan kun anvendes i forbindelse med en alfa-receptorblokker.

Det er ikke nødvendigt at udpege et lægemiddel til børn og folk med eksisterende psykiske problemer.

"Nebivolol" er kontraindiceret hos personer med individuel intolerance over for lægemidlet. Ved de første tegn (rivning, åndenød) bør straks ophøre med at bruge stoffet, og at flytte til et sikkert valg.

bivirkninger

Som med enhver medicin, "Nebivolol" har sine egne bivirkninger. Den vigtigste blandt dem er:

Nervesystemet - hovedpine, depression, døsighed, søvnløshed, hallucinationer, besvimelse, svimmelhed.

En bivirkning af fordøjelsessystemet er kvalme, forstoppelse, mundtørhed og opkastning. Måske udseendet af dyspeptiske lidelser, og under samtidig administration med antibiotika - dysbiosis.

Det kardiovaskulære system reagerer på indførelsen af en "Nebivolol" bradykardi, dyspnø, ødem, udvikling af akut hjertesvigt, atrioventrikulær blok, Raynauds syndrom. Overdosering kan føre til ukontrolleret hypotension, som kan kompliceres af kollaps og synkope. I svære tilfælde chok udvikler sig.

Bivirkning "Nebivolol" kan vises som erytematøst udslæt, psoriasis.

I svære tilfælde angioneurotisk ødem (angioødem). I mildere tilfælde, der er udviklingen af ukuelige nysen eller hosten.

Funktioner af brug af stoffet

Stoffet bruges med forsigtighed til patienter med nyreinsufficiens, diabetes mellitus eller overproduktion af skjoldbruskkirtelhormoner. Fjernelse af lægemidlet gennemført gradvist over 10-14 dage. I begyndelsen af behandlingen nødvendigvis skal kontrolleres BP og HR. Hvis det er muligt på tidspunktet for brug af stoffet bør stoppe med at ryge. Før den kommende operation være sikker på at advare narkoselægen, at patienten anvender betablokkere.

I hele perioden af brug af stoffet skulle være nødvendigt at kontrollere blodsukkeret, især hos diabetikere. Desuden skal det vurderes filtrering nyrernes evne (især niveauer af creatin og urinstof), hvis en lang tid er tildelt "Nebivolol". Instruktioner (analoge har tilsvarende virkning) advarer om, at kan udvikle nyresvigt, når de gives aftale irrationel lægemiddel.

Det er forbudt at bruge stoffet til børn under 18 år og ældre patienter med dekompenseret hjertesvigt. Dette forbud er primært på grund af muligheden for udvikling af metaboliske forstyrrelser og fremkomsten af et pres problem.

Siden hvornår bruge stoffet kan udvikle svimmelhed, er det ikke nødvendigt at tildele drivere og læger.

Anvendelse af lægemidlet ved gravide

Formålet med denne medicin til en gravid kvinde kun muligt efter samråd med en gynækolog og en terapeut. Det stof bruges sjældent på grund af den negative indvirkning på mor og barn.

Lægemidlet gives kun i tilfælde af ekstrem nødvendighed, da det er muligt at udvikle bradykardi, hypotension, hypoglykæmi, respiratorisk lammelse, kramper.

Tre dage før den forventede fødsel er nødvendigt at opgive brugen af denne medicin. Hvis dette ikke er muligt, i den tidlige periode efter fødslen kræver omhyggelig overvågning af mødres og børns sundhed. Vær sikker på, når du bruger spinal anæstesi, at den anæstesilæge advare af en igangværende behandling blokkere.

Det bør erindres, at på baggrund af brugen af lægemidlet kan udvikle føtal hypoxi. Teratogen virkning af lægemidlet ikke er blevet bevist, men der er tilfælde af sådanne virkninger på fosteret.

Hvis du stadig gravid tildelt "Nebivolol" instruktion om anvendelsen advarer om, at den mulige forvridning af den terapeutiske virkning af lægemidlet i hans udnævnelse med intravenøs magnesium.

Interaktion med andre lægemidler præparater grupper

Deling af en "Nebivolol" og antiarytmika klasse 1 kan føre til øget negativ inotrop effekt. Måske udviklingen af AV-blok. En lignende virkning observeres, hvis den samtidige anvendelse af calciumkanalblokkere og en "Nebivolol Sandoz."

Instruktioner ordinerer advarer om, at ved intravenøs indgivelse mulig hjertestop (forudsat at lægemidlet administreres sammen med "Verapamil"). I dette tilfælde har brug for akut kardioversion hjælp kardioversion.

Der er en betydelig risiko for alvorlig hypotension, når der administrerer lægemidlet til "nitroglycerin".

Den samtidige udnævnelse af sympatomimetiske og "Nebivolol" bidrager til undertrykkelse af den sidste.

Den kombinerede brug af stoffer til anæstesi kan føre til et kraftigt fald i blodtrykket, som vil tjene som en indikation til mekanisk ventilation og anvendelse af hypertensive lægemidler.

Når indgivelse af lægemidlet kan udvikle insulin hormon overdosis og sløring af kliniske tegn på hypoglykæmi.

dosering

Så hvad du skal bruge de samme doser af lægemidlet, for at udvikle den nødvendige kliniske effekt? Hvis du bruger en "Nebivolol Sandoz", betjeningsvejledning tilbyder følgende type dosering.

Den mest optimale dosis for en voksen er 20 mg per dag. Stoffet bruges inde i morgen på en tom mave. Den maksimale effekt af anvendte dosis er udviklet gennem en eller to uger efter behandlingens start. Om nødvendigt kan den daglige mængde medicin øges til 10 mg. For ældre patienter, er den maksimale daglige dosis er 5 mg, og optimal til behandling - 2,5 mg per dag. For gravide mængde præparat vælges i overensstemmelse med de kliniske tegn og kropsvægt. Det er bedst at anvende en "Nebivolol Sandoz" (5 mg) tabletter.

I tilfælde af overtrædelse af leveren eller nyrerne er bedre at opgive brugen af "Nebivolol" eller tildele den til den mindste dosis.

Ved samtidig administration af sympatomimetika og "Nebivolol" mulige forstærkning effekt, hvilket gør det muligt at reducere antallet af overdrages dosis af lægemidlet.

Anvendelse af stoffet i mindre doser har ingen effekt på kroppen. Kan udvikle tolerance over for narkotika receptorer med langvarig administration af lave doser af lægemidlet.

drug-analoger

Det er ikke altid muligt at finde apoteker i den nødvendige forberedelse, så du er nødt til at ty til brugen af analoger. På grund af udvidelse af markedet for lægemidler, nogle lignende produkter er ikke svært. Hvilken medicin kan erstatte "Nebivolol"?

Analoger (synonymer) af præparatet er som følger:

• "Binelol";
• "Nebivator";
• "Nebivolol kanon";
• "Nebivolol STADA";
• "Nebivolol Teva;
• "Nebikar";
• "Nebilet";
• "Nebilong";
• "Hod ganer."

Hver af disse stoffer har sine positive og negative egenskaber. Nogle af dem er forbedret i stedet for den klassiske "Nebivolol." Vejledning til brug af hver af disse, men advarer om mere negative virkninger. Derfor, for at afgøre spørgsmålet, hvilken slags stof er bedre, kan kun hjælpe kvalificeret og kompetent læge.

Det er ikke nødvendigt at anvende disse midler på egen hånd, uden at konsultere en læge, fordi det kun på denne måde kan væsentligt forværre deres tilstand og skade både deres helbred og sundheden for dine venner og familie.

Anmeldelser af præparater

Mange patienter er aktivt ros på et sådant lægemiddel fora som en "Nebivolol Sandoz". Anmeldelser af det findes overvejende positiv, da stoffet var med til at helbrede eller arrestere symptomerne på sygdommen, de fleste patienter.

Selvom bivirkningerne besat af lægemidlet, anses det for en af de vigtigste i behandlingen af forhøjet tryk og hjerteinsufficiens.

Masser af positive tilbagemeldinger og har en ren "Nebivolol." Analoger af lægemidlet til nogen mere passende, nogen - mindre, så synspunkter patienterne varierer. Du skal også tage hensyn til co-morbiditet, som kan forringe effekten af lægemidlet betydeligt.

Du bør absolut tage hensyn til alderen på de patienter, der behandles med denne medicin.

Af alle betaadrenoblokatorov anvendes til hjertepatienter, for det første er en "Nebivolol" (analoger). Anmeldelser af denne medicin gør det muligt at kalde det den mest effektive stof af dette stof gruppe.