Sygepleje proces for smerter: indledende vurdering og klassificering af smerte

Sygeplejefaget har en række funktioner. Men frem for alt er det en defineret proces for interaktion mellem læger og patienter. Hvad er emnet for arbejdet for denne kategori af plejepersonalet? Alle sygepleje aktiviteter er rettet direkte mod patienten. Med det ultimative mål for alle aktiviteter er patienten genvundet.

Sygepleje proces i sygdomme kombinerer de diagnostiske og behandlingsmæssige metoder og personlige relationer. Det er grunden til de forgrunden moralske og psykologiske aspekter af denne kategori af arbejdstagere. Sygeplejersker skal kunne føle og forstå, at undertrykker og bekymret mand, gennemførelse af en integreret tilgang til patienten. Dette kræver, at medlemmer af erhvervet viden ikke kun inden for biovidenskab, men også på det psykologiske område.

Konceptet af den ammende proces

I dag i medicin er der en speciel videnskab, der forudsætter gennemførelse af foranstaltninger, der sigter på brugen af miljøet omkring patienten for hans helbredelse. Dette er den sygepleje processen. Den er baseret på viden om de naturlige og menneskelige videnskaber, såsom medicin og biologi, sociologi og psykologi.

Sygeplejerske udfører sine mandat faglige opgaver, skal tage ansvar og handle under dens myndighed. I dette tilfælde bliver det nødvendigt i produktionsplanlægning og bistand. Også vigtigt sygepleje proces i rehabilitering af patienter i restitution efter sygdom.

Alle handlinger plejepersonalet skal udføres i henhold til kravene i den pædagogiske standard. Hvad er begrebet af den ammende proces i overensstemmelse med dette dokument? Staten pædagogiske standard specificerer, at denne særlige metode til udførelse og organisering af sygeplejen for de syge, som har til formål er at opfylde de psykologiske, sociale og fysiske behov i samfundet, familien, mand.

Patienten kommer sig og er understøttet i stor del takket være den sygepleje processen. Og det kræver, at plejepersonalet ikke kun fremragende teknisk uddannelse. En stor rolle i dette spørgsmål spiller en sygeplejerske og evnen til at arbejde med patientens personlighed og kreative tilgang til opgaverne.

De vigtigste etaper

Metode sygepleje proces omfatter at udføre visse handlinger. Det er de fem trin, som sygeplejersker skal udfyldes i rækkefølge:

1. Først og fremmest er det vigtigt at sygepleje undersøgelse. Det er en samling af information, der angiver patientens helbred. Denne første etape af den ammende proces. Disse data kan være både subjektive og objektive. I det første tilfælde, sådanne oplysninger omfatter psykologiske og fysiologiske og sociale faktorer relateret til patienten og hans omgivelser. Det giver sig selv og sin familie patienten på tidspunktet for undersøgelsen. På grund af den objektive metode kan vurdere en lang række menneskelige indstillinger for sit udseende, tilstand af bevidsthed, og så videre .. Disse data er opnået ved fysisk undersøgelse af patienten. Det endelige resultat af den første fase er den sygepleje procesdokumentation tilgængelige oplysninger. Dette skaber en sygepleje historie af sygdommen, som er en juridisk rekord.
2. På den anden fase af de sygeplejefaglige problemstillinger af patienterne er etableret. Dette gør det muligt at formulere en ammende diagnose. Alle problemerne med patienten opdelt i to kategorier. Dette eksisterende og potentiale. Blandt de første er dem, der forårsager ubehag for mennesker i øjeblikket. Potentialet er endnu ikke der, men deres sandsynlighed er ekstremt høj. Ud over etableringen af disse to former for problemer sygeplejerske bør være i stand til at identificere de faktorer, der bidrager til deres udvikling. Samtidig afslørede styrkerne ved patienten. De anvendes til at modvirke sygdommen. Men patienten er ofte flere problemer. Opgaven for sygeplejersken kommer ind i definitionen af et system af prioriteter, der er klassificeret i den primære og sekundære. Den første af dem henviser til de problemer, der har en særlig negativ indvirkning på patienten. I slutningen af anden fase af den ammende proces og sygepleje diagnose bør etableres, som i modsætning til medicinsk, mener ikke, den patologiske tilstand på den person. Han beskriver reaktionen af patienten til den problematiske tilstand af organismen (begrænsninger selvbetjening kommunikation og psykiske lidelser, skiftende livscyklus, og så videre. D.).
3. På det tredje trin i arbejdet med patienten sygeplejersken afgør deres fremtidige mål og planer til den erhvervsmæssige virksomhed. Samtidig anser de operationelle og praktiske opgaver, der vil opnå resultaterne af kortsigtede og langsigtede karakter. Når der dannes et bestemt formål sygeplejerske er vigtigt at overveje den handling eller ydeevne samt kriterierne (tid, dato, distance og det forventede resultat) og betingelser (tegnet der for at hjælpe nogen eller noget). For eksempel, at formålet med sygepleje processen: at patienten skal være i stand til at komme ud af sengen ved 5. juli ved hjælp af en sygeplejerske hjælpe. Efter bestemmelse af de vigtigste opgaver er lavet skriftlig vejledning, som opregner alle de aktiviteter, der er nødvendige for at nå målene.
4. Efter at have passeret gennem de første tre etaper af implementeringsfasen af arbejdet begynder. Det giver for gennemførelse af foranstaltninger til forebyggelse af sygdommen, behandling, undersøgelse og rehabilitering af patienter. Medicinsk praksis sygeplejeinterventioner opdelt i tre kategorier. Den første af dem - afhængig. Denne kategori omfatter alle handlinger plejepersonale, der udføres ved kendelse af og under tilsyn af en læge. Der er også en selvstændig indgriben. Dette omfatter sygepleje handlinger, den udfører på eget initiativ. Det kan trænes patient hygiejne færdigheder, organisere sin fritid, og så videre. E. fandt også sygepleje indgreb indbyrdes afhængige. Det giver for gennemførelsen af virksomhed som sygeplejerske i samarbejde med læger og andre fagfolk. Valget af den ene eller anden kategori af den ammende proces opgøres på grundlag af patientens behov.
5. På den sidste fase af arbejdet med patienterne vurderer effektiviteten af sygepleje arbejde. Den er baseret på studier af den dynamiske reaktion af patienten til sygeplejersken indgriben.

fordele

Sygepleje proces er meget vigtig i medicinsk praksis. Dens betydning skyldes:

• en universel metode;
• giver individuel og systematisk tilgang til processen med healing af patienten;
• omfattende brug af faglige standarder;
• at yde pleje af høj kvalitet, pålidelighed og sikkerhed sundhedspleje;
• inddragelse af patienten og hans familie i helingsprocessen.

smerte

Hvad er den vigtigste grund til behandling af mennesker på hospitaler? Dette er uden tvivl en smerte. Men denne følelse er subjektive, og alle patienter har en anden følelsesmæssig farve. Smerte er ikke muligt på nogen måde at registrere. I dette tilfælde deres art, vurdering og intensiteten er direkte afhængig af subjektiv menneskelig perception. Sommetider han af en eller anden grund til at skjule fra lægen smerten, og til tider det i høj grad overdriver. I denne og i et andet tilfælde er det truer forvrængning tildelte behandling.

Indikatorer angiver, hvad smerte generer patienten har endnu ikke fastlagt. Imidlertid er udformet til at vurdere styrken og karakter af ubehagelige fornemmelser. Om hvilken slags smerte intensitet generer patienten, kan findes og overvågning af forskellige indirekte effekter, såsom:

• forhøjet blodtryk;
• udvidede pupiller;
• hurtig vejrtrækning;
• rødme eller blanchering ansigt;
• muskeltrækninger;
• bidende læbe.

Alt dette refererer til den subjektive vurdering med hensyn til smerte (typer af smerte). Sygepleje proces, når smerten er til formål at fjerne årsagerne til dens forekomst, samt lindre lidelserne person.

Mange mennesker forstår, at helt fjerne umulig ubehag. Eksempler indbefatter kroniske sygdomme. I sådanne tilfælde, sygepleje processen, når smerten vil blive dirigeret til ikke blot at foretage medicinsk behandling på lægens recepter, men også for at hjælpe patienten til at overvinde denne tilstand. Det er muligt at anvende varme eller kulde, triturering eller patologisk strøg del og t. D.

Vurdering af smerte

Hvad er de metoder, som involverer den første fase af den ammende proces? Når smerter er taget som udgangspunkt subjektive følelser af patienten. Dernæst er der reaktionen på det. Ofte patienten indikerer en stor nok plot og hævder, at det er her, han føler sig utilpas. På grundlag af denne historie er den første vurdering af smerte kan blive ugyldig. For at bestemme lokalisering, der er behov for mere detaljeret afhøring. I dette tilfælde ser det ud til mulig årsag til ubehag, mens deres udseende, forsvinden, varighed, samt styrke og svækkelse faktorer.

Sygeplejerskens opgave omfatter også identifikation af de vigtigste aspekter, der påvirker følelsen af smerte, som kan være:

1. Fysisk, dvs. det er et symptom på en sygdom, komplikation af eksisterende patologi, men også være en bivirkning af behandlingen. I sådanne tilfælde kan det ubehag føre til kronisk træthed og søvnløshed.
2. Psykologiske. Sommetider smerten er forårsaget af en patients vrede eller skuffelse i resultaterne af behandlingen. I sådanne situationer kan en person blive drevet til fortvivlelse. Han har en følelse af hjælpeløshed og et ønske om at isolere sig fra omverdenen. Dette kan forekomme, og den konstante frygt for smerte, der forårsager en følelse af uro. Og hvis venner begynder sjældent besøger en sådan person til ikke at forstyrre ham, føler han ubrugelig og forladt.
3. Social. Manden, at indse, at det gør ondt et eller andet sted i kroppen hele tiden, klar over, at han ikke kunne udføre den sædvanlige job til ham. Der er således en følelse af tomhed med den samtidige tab af tillid. Alt dette reducerer livskvalitet og selvværd af patienten.
4. Åndelig. Konstant og hyppige smerter forårsager dødsangst. dette er især til stede hos cancerpatienter. Der er frygt, og foran den meget proces af livet pleje. Hos mennesker, der er en følelse af skyld over for andre, fordi det forårsager dem angst. I dette tilfælde, at patienten mister alt håb for fremtiden.

smerteintensitet

Hvad der stadig det første skridt er at indtaste sygepleje processen? Når smerten er vigtigt at kende sin intensitet. Det er beregnet på baggrund af patientens fornemmelser. Det anbefales at bruge smerte vurdering scoringer i skala. Bedømmelse gener bestemt som følger:

• ingen smerter og i bevægelse, og i ro - 0 point;
• lidt ubehag når de flytter, forlader i hvile - 1 point;
• mild følelse af smerte under bevægelse og mildt ubehag i hvile - 2 point;
• svært ubehag, når de flytter, moderate alene - 3 point;
• svære smerter i enhver tilstand - 4 point.

Oplysninger om patientens tilstand opsamles og under overvågning. Denne metode bruger ofte sygepleje processen med smerter, når der ikke er mulighed for at udføre verbal kommunikation med den person. Dette kan for eksempel være, uklarhed af bevidsthed og lignende. D.

Eksempel sygepleje proces i sådanne tilfælde - er etableringen af stærke smerter bleghed, hurtig vejrtrækning, sveden, bidende underlæbe og tænderskæren. Undertiden reaktionen til en sådan tilstand er et suk.

Arten af smerte

Hvad andet bør afgøre sygeplejerske ved vurderingen af de ubehagelige fornemmelser i patienten? På dette stadium er det vigtigt at klarlægge de former for smerter, der peger på hendes karakter. For eksempel er en kedelig eller skarp, komprimering eller brænde, prikkende og så videre. D. På samme tid, du har brug for at finde ud af, fra patienten, som han udholdt lignende smerter før.

Ifølge resultaterne af den oprindelige vurdering af sygeplejersken bør drage visse konklusioner. De skal ikke kun være baseret på resultaterne af undersøgelsen af mennesket og dets adfærd. Det er vigtigt at bestemme arten og typer af smerte, pine patient, stole på hans ord og følelser. Alt dette er især nyttigt i tilfælde, hvor personen er aktivt involveret i overvågningen af deres tilstand. I dette tilfælde er den første fase af den ammende proces giver alle forudsætninger for effektive indgreb, der fremmer smertelindring.

definition af målene

Hvordan er sygepleje proces, når det bestemmes, at gør ondt og hvilken intensitet? Hovedformålet med omsorg for patienten i dette tilfælde bliver fjernelsen af årsagerne til ubehag. Dette vil lette menneskelige lidelser.

sygepleje indgreb

For at nå disse mål, og at evaluere effektiviteten af analgetiske virkning, bør repræsentanter for plejepersonalet klart kender hele række fænomener, der er forbundet med ubehag. Sygepleje opgaver omfatter kontrol over den korrekte anvendelse af medicin ordineret af lægen (under tungen eller gennem munden), og lægemidlet indgives (intravenøst, intramuskulært eller subkutant). Og det er vigtigt at vide, hvordan man brugte smertestillende virkning. Kun i dette tilfælde sygeplejersken sammen med patienten, er i stand til at angive tilstrækkeligheden af lægemidlet.

Evaluering af resultaterne

Det viste sig, hvor vellykket gennemførelse af den ammende proces for smerter? For at evaluere resultaterne af det arbejde, som sygeplejersker er vigtigt at anvende objektive kriterier. En af dem er smerteintensiteten ved begyndelsen og slutningen af den terapeutiske forløb. Til dette formål er udviklet specielt skala indikerer dæmpningsegenskaber af ubehagelige fornemmelser.

Den tager hensyn til, hvordan smerten har ændret sig:

• forsvandt helt;
• Han forlod en del;
• faldt betydeligt;
• væsentlige ændringer er ikke til stede.