Abducens: beskrivelse af de anatomi, funktioner og features

Abducens angår et apparat, der regulerer bevægelsen af øjnene. Hans rolle er der ikke så tungtvejende som oculomotor, men i tilfælde af tab af funktion, evnen til at se i nogen grad tabt. For en venlig øjenbevægelser skal være seks muskler, der innerveres af tre kranienerver.

anatomi

Abducens angår rene motoriske nerver. Det begynder i kernen, som er beliggende i midthjernen. Fibre ham over broen ned til den basale overflade af hjernen og komme videre i furen mellem pons og pyramiden, beliggende i medulla oblongata.

Kerneprocesser passerer gennem slimhinden i hjernen og er på den cavernous sinus. Der er fibrene på den udvendige side af halspulsåren. Efter nerve venstre sinus, træder han ind i den øvre orbital revne og til sidst falder ned i kredsløb. Abducens innerverer kun én muskel - lige side.

funktion

Abducens giver en enkelt funktion, der udfører en muskel innerveret af dem, og det fjerner øjet udad. Dette giver dig mulighed for at se sig omkring, uden at dreje hovedet. Samt denne muskel er antagonisten af det indre rectus muskel af øjet, der trækker øjeæblet til centret, i retning af næsen. De udligner hinanden.

Men med nederlaget for en af dem, der er en konvergent eller divergent skelen, som en sund muskel til at dominere og skæring, rotere øjeæblet i hans side. Abducens fordobler, så det gav en venlig øjenbevægelser og binokulært syn.

undersøgelse

Check isolerede abducens og dets funktion på det nuværende stadium i udviklingen af medicin er ikke mulig. Derfor neurologer og øjenlæger undersøgt en gang hver tredje nerver: oculomotor, outlet og en blok. Dette giver et mere fuldstændigt billede af nederlag.

Normalt begynder med klager over dobbeltsyn, som forstærkes, når man ser på den ramte side. Så er der en visuel inspektion af patientens ansigt for at bestemme dens symmetri, tilstedeværelsen af hævelse, rødme og andre manifestationer af den inflammatoriske proces. Efter, at en separat test for øje fremspring eller tilbagetrækning af øjeæblet, ptose af det øverste øjenlåg.

Sammenligning den ønskede bredde af eleverne og deres reaktion på lys (eller ikke venlig), konvergens og indkvartering. Konvergens - evnen til at fokusere på tæt objekter. For at kontrollere det, en blyant eller en hammer bringe til næsen. Normalt elever bør indsnævres. overnatning Undersøgelsen blev gennemført for hvert øje for sig, men i form af teknik, det minder kontrollere konvergens.

Først efter alle disse indledende manipulationer kontrollere, om patienten har en knibe. Og hvis ja, hvad det var. Så bede personen om at holde øje med spidsen neurologiske hammer. Dette gør det muligt at bestemme mængden af bevægelse af øjet. Tildeling hammeren i de ekstreme punkter i synsfeltet og holde den i denne stilling, lægen provokerer udseendet af horisontal nystagmus. Hvis patienten har en sygdom i øjet muskel system, vil den patologiske nystagmus (lille horisontal eller vertikal øjenbevægelser) ikke lang tid.

Nederlaget af abducens

Som allerede kendt, løfte- synsnerven er ansvarlig for begyndelsen af øjeæblet udad fra næsen. Overtrædelse af nerve ledning fører til afbrydelse af mobiliteten af de direkte laterale muskler. Dette forårsager konvergent skelen skyldes, at den interne musklen trækker øjeæblet. Klinisk det forårsager dobbelt syn eller på en videnskabelig måde, dobbeltsyn. Hvis patienten forsøger at se ind i den ramte side, er dette symptom stigende.

Nogle gange er der andre patologiske fænomener. For eksempel, vertigo, gangforstyrrelser og orientering i rummet. For at kunne se ordentligt, patienter tendens til at dække patientens øje. Defeat kun abducens er yderst sjældent, som regel kombineret patologi.

Nukleare og perifer lammelse

Neuropati abducens i dens perifere afsnit forekommer i meningitis, betændelse i paranasal sinus, cavernous sinus trombose, intrakraniel aneurismer segment af halspulsåren eller bagvedliggende kommunikerende arterie, frakturer i kraniet basen eller orbitale tumorer. Derudover kan toksiske effekter i botulisme og difteri også beskadige hjernen strukturer, herunder kranienerverne. Slap paralyse af abducens mulige pr mastoiditis. Patienter observeret Gradenigo syndrom: abducens parese af øjet i forbindelse med smerte på udgangsstedet for den frontale gren af trigeminus nerven.

Oftest forekommer de nukleare krænkelser på baggrund af encephalitis, neurosyphilis, multipel sklerose, blødning, tumorer eller kroniske lidelser i cerebral cirkulation. Da udledningen og facial nerve er placeret side om side, nederlag ene forårsager patologi og tilstødende. Der er såkaldte vekslende Fauvillers syndrom (lammelse af ansigtsmusklerne på den ramte side og sænke bevægelser i den anden halvdel af stammen side).

bilateral involvering

Lammelse af abducens på begge sider manifesteret konvergent skelen. Denne tilstand opstår oftest med en stigning i det intrakranielle tryk. Hvis antallet af spiritus overdreven, kan det være en dislokation af hjernen, dvs. presning substans i hjernen til skråningen ved basis af kraniet. I et sådant scenarie kunne nemt lide under abducens. De er bare i dette sted er placeret på undersiden af hjernen og næsten ingen beskyttet.

Der er andre hjerne dislokation, der manifesterer lignende symptomer:
- indrykning tonsil occipito-cervikal dura tragt;
- impaction af lillehjernen i hjernen og andre sejl.

De er ikke kompatibel med livet, så tilstedeværelsen af skader på abducens - det patoanatomisk erklæring. Desuden skal det erindres, at den svage laterale rectus muskel - det er et af symptomerne på myasthenia gravis.