B12-mangel anæmi: symptomer, årsager, behandling

B12-mangel anæmi - en temmelig farlig sygdom, som er forbundet med forstyrrelser af normale bloddannelse processer, der forekommer på baggrund af cobalamin mangel i kroppen. I dag, mange mennesker er interesseret i spørgsmål om, hvilke faktorer under indflydelse af blodmangel ledsaget af symptomer, og hvordan sygdommen.

Hvad er en sygdom?

Faktisk er B12-mangel anæmi kendt af forskellige udtryk - eller det pertsinioznaya megabloblastnaya anæmi, perniciøs anæmi og Addisons sygdom-Birmera. Denne sygdom er ledsaget af et fald i antallet af røde blodlegemer, hvilket skyldes mangel på vitamin B12 (cyanocobalamin). Det skal bemærkes, at den særligt følsomme over for mangel på dette stof er ikke kun strukturen af knoglemarven, men også nervevævet, som i virkeligheden, gør sygdommen meget farligt.

I de fleste tilfælde er patienter med diagnosen B12, folinsyre anæmi, hvor den observerede mangel på folinsyre. De første symptomer på sygdommen er blevet beskrevet relativt nylig - i 1855, blev den engelske læge T. Addison forske en ukendt lidelse. Og i 1926, forskere W. Murphy, J. Will og John. Minot i deres forskning viste, at symptomerne fortsætter, hvis du skriver i patientens kost af rå lever.

De væsentligste årsager til vitamin B12-mangel anæmi

Umiddelbart er det værd at bemærke, at der er mange årsager til denne type af anæmi. Nogle af dem er relateret til livsstil, mens andre - med de ændringer i kroppen.

• Først skal du nævne den såkaldte fejlernæring, som er forårsaget af utilstrækkelig indtagelse af vitamin i kroppen gennem maden. For eksempel kan denne sygdom udvikle sig på baggrund af faste eller streng vegeterianstva. I et spædbarn, denne form for anæmi observeret i tilfælde af, at en ammende mor nægter at animalske produkter.
• Hos nogle patienter er der en krænkelse af den normale sugning cyanocobalamin.
• Årsager til B12-mangel anæmi kan skyldes manglen på den såkaldte intrinsic factor Slot. Denne særlige komplekst stof, som frigives tarmslimhinden, forbundet til cyanocobalamin og giver dets absorption. Til gengæld kan manglen af dette stof skyldes nogle medfødte anomalier, såvel som autoimmune sygdomme. Mangelen Castle faktor observeret, når forskellige strukturelle ændringer i maven, såsom gastritis, kirurgiske operationer og så videre. D.
• Risikofaktorer kan også tilskrives, og en række ændringer i strukturen af tarmvæv, der er observeret i nærvær af tumorer eller udvikler sig som et resultat af kirurgisk resektion af tarmen.
• Sugning tarm funktion kan variere i nærvær af dysbiosis, hvor mikrofloraen sammensætning ændres.
• I nogle tilfælde, cyanocobalamin, der indtages med fødevarer absorberes af de andre "beboere" fordøjelsessystemet, såsom patogene bakterier eller orme.
• Risikofaktorer kan omfatte lever og nyre-sygdomme samt deres baggrund ofte observerede stigning i fordelingen af vitamin B12 eller dets anvendelse er ufuldstændig.
• Mangel kan udvikle sig i tilfælde af, at væv eller organer absorberer for meget af vitaminet. Et lignende fænomen, for eksempel i nærvær af en hurtigt voksende cancer. Risikofaktorer omfatter hormonelle ændringer og nogle endokrine forstyrrelser og sygdomme forbundet med tab af aktive røde blodlegemer.

Patogenesen af sygdommen

Hvordan er B12-mangel anæmi? Patogenesen af sygdommen er direkte relateret til de grundlæggende funktioner i cyanocobalamin. Dette vitamin spiller en vigtig rolle i processen med hæmatopoiese. Dens mangel fører til en tilstand kendt som "megablastoz". Den ledsages af akkumuleringen af store former af blodplader og hvide blodlegemer, samt deres for tidlig ødelæggelse i knoglemarven.

Desuden vitamin B12 er en cofaktor i de centrale udskiftningsreaktioner, der er væsentlige for livet af nerveceller. Det er derfor, fra sit underskud nervesystem lider.

B12-mangel anæmi: sygdomssymptomer

Sådan sygdom er ledsaget af en masse af symptomer, som kombineres sædvanligvis i tre hovedgrupper.

Først, lad os tale om det anæmiske syndrom, der udvikler sig på baggrund af at reducere mængden af røde blodlegemer. I første omgang patienter klager over alvorlig svaghed, hurtig træthed og en markant reduktion i ydeevne. Efterhånden som sygdommen skrider der lejlighedsvis opstår tinnitus og svimmelhed, og nogle gange endda besvimelse. Syge mennesker også bemærke udseendet af "fluer" foran hans øjne. Tegn på anæmi kan også omfatte hjertebanken og alvorlig åndenød, der opstår selv med den mindste fysiske anstrengelse. Nogle gange er der ubehagelige, jagende smerter i brystet.

Selvfølgelig med et underskud af vitamin observerede og lidelser i fordøjelsessystemet. Især har patienter set et dramatisk fald i appetit, og som et resultat, vægttab. Tilbagevendende kvalme og opkastning også bringe i et menneskes liv en masse besvær. Hertil kommer, at eventuelle overtrædelser af stolen - oftest er lang forstoppelse. Meget karakteristisk og anses for at ændre sproget, hvis overflade er glattet og bliver lyse rødt og nogle gange blodrød nuance.

Selvfølgelig er det ikke alle de ændringer, der følger med B12-mangel anæmi. Symptomerne forekommer og nervesystemet. For det første er der nederlag af de perifere nerver. Patienterne rapporterede en ubehagelig snurren i hænder og fødder, samt midlertidig følelsesløshed. Gradvist udviklet muskelsvaghed. en gradvis ændring i gangart observeres i forbindelse med stivheden af benene - det bliver mere ustabil.

Langvarig mangel på vitamin B12 fører til spinal chok, og derefter hjernen. Symptomerne på sådanne lidelser kan varieres. For eksempel skader på fibrene i rygmarven, som regel fører til et tab af følsomhed - en mand ikke længere føler vibrationerne i huden (oftest påvirker huden på benene). Nogle patienter udvikler kramper. Men irritabilitet, ukontrollerbare humørsvingninger, sygdomme i opfattelse af farve indikerer hjerneskade. I fravær af behandling, kan patienten falde i koma.

former af sygdommen

Selvfølgelig er der flere ordninger for klassificering af sygdommen. Det er vigtigt at vide, at B12-mangel anæmi i moderne medicin kan være af to typer, afhængigt af årsagerne til:

• Den primære form af sygdommen er normalt forbundet med visse genetiske egenskaber af organismen. Det var sådan en B12-mangel anæmi hos børn spædbørn opstår oftest.
• Den sekundære form af sygdommen udvikler sig allerede i færd med at vokse op og menneskets liv, under indflydelse af faktorer eksterne eller interne miljø.

anæmi etape

De vigtigste symptomer på sygdommen er direkte afhængige af den fase af sin udvikling. Sværheden af patientens tilstand bestemmes sædvanligvis baseret på antallet af erythrocytter (røde blodlegemer) i blodet. Afhængig af denne figur, er der tre stadier af sygdommen:

• I mild anæmi, røde blodlegemer ligger i området fra 90 til 110 g / l.
• Gennemsnitlig sværhedsgrad form er kendetegnet ved et signifikant fald i antallet af røde blodlegemer - 90-70 g / l.
• Hvis patientens røde blodlegemer er 70 g / l eller mindre, så er det en alvorlig form for B120-mangel anæmi, hvilket er yderst farligt for helbredet og endda liv.

Hvor farligt denne form for anæmi? mulige komplikationer

Anæmi, vitamin B12-mangel i mangel af rettidig behandling kan være ekstremt farligt. Som allerede nævnt, primært manglen på dette stof påvirker nervesystemet. Komplikationer af denne type anæmi omfatter rygmarv og perifere nerver. Til gengæld er disse forstyrrelser ledsaget af ubehag og snurren i ekstremiteterne, fuld og delvis tab af følelse, fækal inkontinens eller inkontinens.

På baggrund af kronisk cyanocobalamin mangel forværres hele kroppen - kan medføre en række forskellige sygdomme i nyrer, hjerte og andre organer. Undertiden, midt i en kraftig reduktion i antallet af røde blodlegemer udvikle hjerne hypoxi, hvilket fører til perniciøs koma.

Hvis du starter behandling på et tidligt tidspunkt, så alle de ovennævnte komplikationer kan undgås. Sen initieres terapi kan eliminere vitaminmangel, men desværre, ændringer i nervesystemet er allerede irreversibel.

Moderne metoder til diagnose

Ved tilstedeværelse af ovenstående symptomer, bør du helt sikkert se en læge. Efter alt, kan kun en ekspert præcist at identificere sygdommen. Til en start er lavet sygehistorie. B12-mangel anæmi normalt udvikler under indflydelse af forskellige eksterne faktorer, så lægen vil forhøre oplysninger om patientens liv, hans magt, og så videre. D. I fremtiden bør en fysisk eksamen. Hos patienter med en lignende sygdom, som regel kan det ses bleg hud. Ofte er der et fald i blodtryk og hjertebanken.

Selvfølgelig, senere fulgt af andre undersøgelser, som du kan afgøre, om der er en B12-mangel anæmi. En blodprøve af en sådan sygdom demonstrere formindske antallet af erythrocytter og deres stamceller (reticulocytter). Sammen med dette er der et fald i antallet af blodplader. Selvfølgelig reducerede niveau af hæmoglobin i blodet. Biokemisk analyse af blod kan også give værdifuld information. Når de mange forskellige anæmi er der en stigning i blodets indhold af bilirubin og jern.

Diagnosticering af B12-mangel anæmi omfatter andre procedurer. Især er knoglemarv udføres hegn (i de fleste tilfælde gennemføres brystbenslymfeknuderne punktering) til laboratorieundersøgelser. Hertil kommer, at patientens hænder over analyser af urin og afføring. Viser elektrokardiografi, elektroencefalografi, computertomografi, og nogle gange nogle af de andre procedurer - disse tests er nødvendige for at vurdere omfanget af skader på andre organsystemer samt at fastslå årsagen til anæmi.

B12-mangel anæmi: behandling

Lægen kan foretage en effektiv behandling, når komplet organisme undersøgelse. Så hvad terapi kræver B12-mangel anæmi? Behandlingen begynder med fjernelse af den underliggende årsag til sygdommen. For eksempel når de indgives til patienter helminthiske parasitære antiparasitiske midler og i nærvær af tumor - kirurgi.

Desuden er det vigtigt at kompensere for manglen på cyanocobalamin. I de første par dage af vitamin opløsningen injiceres intramuskulært. For den gennemsnitlige voksne daglige dosis er fra 200 til 500 mikrogram. I ekstreme forhold den mængde lægemiddel øges til 1000 mcg - ordningen klæbe til tre dage. Efter at have nået stadige forbedringer dosis reduceres til 100-200 mg - gives injektioner en gang om måneden i 1-2 år.

Naturligvis er det afgørende at træffe det rigtige kost til at omfatte fødevarer rige på cyanocobalamin og folinsyre - det primært i leveren, kød og æg.

Svær anæmi kræver presserende genopbygge røde blodlegemer. Til dette formål er patienter røde blodlegemer fra donorblod. Samme fremgangsmåde er nødvendig, når anæmiske koma.

Ifølge statistikker, er prognosen for patienter er ganske gunstig. Undtagelser er kun de tilfælde, hvor en person søger hjælp i meget alvorlig tilstand, som for at genoprette de berørte områder i nervesystemet ikke er mulig.

Er der effektive metoder til forebyggelse?

Som du kan se, B12-mangel anæmi - en sygdom ekstremt farlig. Det er derfor meget lettere at forsøge at undgå det. Og i dette tilfælde, velformet kost er meget vigtig. Pas på, at fødevarer rige cyanocobalamin deltog regelmæssigt i din menu. Især er vitamin B12 findes i æg, kød, lever og mejeriprodukter.

Alle sygdomme i mave-tarmkanalen har tid til at reagere på behandlingen - det er bydende nødvendigt at overholde lægens råd og ikke opgive deres medicin. Fra tid til anden, anbefales det som en forebyggende foranstaltning for at tage multivitamin komplekser (hvert halve år).

Efter operation for at fjerne en del af tarmen eller maven læge er forpligtet til at udpege en patient cyanocobalamin præparater i passende dosis.