Funktionel dyspepsi: symptomer og behandling

Under den medicinske betegnelse "dyspepsi" normalt forstås som et stort antal forskellige eksterne symptomer forbundet med problemerne i mavetarmkanalen, som er forårsaget af en overtrædelse af processen med fordøjelsen af fødevarer. Deraf navnet, trods alt fordøjelsesbesvær er oversat fra græsk betyder "fordøjelsesproblemer".

Separat arter af alle komplekse lidelser er funktionel dyspepsi. Dens symptomer: sløve eller brændende smerter i maveregionen (den såkaldte trekant epigastriet). Ud over det ubehag, at patienten oplever en følelse af tyngde, og abdominal overløb. Ligeledes kan der være luft i maven, kvalme, halsbrand og sure opstød. I diagnosticering proces ikke afsløre eventuelle organiske patologier (ingen morfologiske eller biokemiske grunde).

Det er, hvad der er anderledes funktionel dyspepsi behandling, der har nogle funktioner.

Overvej disse spørgsmål i flere detaljer.

statistik sygdom

Fordøjelsesproblemer - en af de mest almindelige lidelser stødt i mavetarmkanalen. Under forskellige statistiske foranstaltninger, blev det konstateret, at det samlede antal patienter, der søger bistand til gastroenterolog, at antallet af mennesker, der er diagnosticeret som funktionel dyspepsi, gastrisk, er omkring 70%. I de europæiske lande er antallet af bestande, der udsættes for de beskrevne sygdomme, op til 40%, og i de afrikanske lande - mere end 60%.

På trods af, at den funktionelle dyspepsi, symptomerne på som er ganske ubehagelige, bringer betydelig ubehag for mennesket om hjælp kun en fjerdedel af ofrene vender sig til en speciallæge. I langt de fleste tilfælde er diagnosticeret det er funktionelt, snarere end organisk type sygdom.

I kvindelige lignende tilstand forekommer i omkring en og en halv gange mere sandsynligt.

Gennemsnitsalderen for patienter med dette problem - fra 20 til 45 år. Hos ældre, denne dysfunktion af mave-tarmkanalen er meget sjældnere. I stedet er der mere alvorlige fordøjelsessystem sygdomme, som ikke desto mindre har lignende symptomer.

typer af overtrædelser

Funktionel gastrisk dyspepsi, som du allerede forstået, er ikke den eneste form for patologi. Der er en organisk udgave heraf. Lad os betragte nærmere på de særlige kendetegn ved hver af dem.

1. Økologisk. Denne forstyrrelse opstår som følge af mavesår, og forskellige sygdomme i pancreas, galdeblære, samt andre organiske patologier.
2. Funktionel. Vises, når udfald af den muskulære lag af maven og duodenum 12 (ikke forårsaget af sygdom), som strækker sig i 3 måneder i løbet af året. Dette bør ikke være diagnosticeret link optræder smerter med dysfunktion af mave-tarmkanalen.

Klassificering af ikke-biologisk sygdom

Ifølge det kliniske forløb af lidelser, funktionel dyspepsi, kan maven opdeles i tre underarter:

• Yazvennopodobnom - er karakteriseret ved smerter i epigastriske region.
• Dyskinetiske - patienten føler ubehag i maven, som ikke er ledsaget af akutte smerter.
• Uspecifik - det kliniske billede af denne lidelse har en række symptomer (har kvalme, halsbrand, bøvsen).

Skærpende faktorer

I modsætning til biologiske former, overvejelse af hvilket ikke er formålet med dette materiale, er funktionel dyspepsi hos voksne og børn kaldes Følgende specifikke årsager.

1. Problemer med peristaltisk funktion af muskelfibrene i maven og duodenum. Disse omfatter:
   
   - fraværet af visse afslapning i maven efter at være blevet ramt af maden (såkaldt indkvartering);
   - en krænkelse af cyklus af muskelsammentrækninger i kroppen;
   - problemer med motorik anal Department of the colon;
   - svigt antroduodenalnoy koordinering.
   
   
2. Den øgede tilbøjelighed til at strække mavevæggen mens spise.
3. Usund kost, drikke i store mængder te, kaffe og alkoholholdige drikkevarer.
4. Rygning.
5. Behandling med en række medicinske lægemidler (NSAID).
6. Psykologisk stress.

Nogle læger hævder, at syndromet af funktionel dyspepsi er forbundet med frigivelse af store mængder saltsyre i mavetarmkanalen, men er nu pålideligt bevis for denne teori findes ikke.

Former for patologi forekomst

Overveje ydre kendetegn og interne fornemmelser af patienten er typiske for de beskrevne lidelser.

Yazvenopodobnaya funktionel dyspepsi, primært karakteriseret ved akut og langvarige smerter, som vises i epigastriske region. De accepterer udtalt om natten, eller når personen føler en følelse af sult. Kan fjerne ubehag i at bruge relevante stoffer - antacida. Smerter bliver mere intens, hvis en patient oplever psyko-emotionelle stress, kan han have frygtet tilstedeværelsen af nogle frygtelige sygdom.

Dyskinetiske form for overtrædelse (non-ulcus funktionel dyspepsi) ledsages af symptomer såsom tidlig mæthed, oppustethed i mavetarmkanalen, opsvulmen af maven og kvalme.

Med hensyn til ikke-specifik dyspepsi, der er en mand vanskeligt at klassificere klager på forskellige grunde. Denne form for sygdom kan være ledsaget af symptomer, der er specifikke for visse andre sygdomme forbundet med mave-tarmkanalen. Et lignende mønster er vanskelig at diagnosticere en tilstand, såsom funktionel dyspepsi mave. Behandlingen er symptomatisk for sin udpeget.

diagnostik

Den første opgave for den sundhedsperson - at skelne mellem en biologisk og funktionel dyspepsi. Som regel sidstnævnte finder sted i det tilfælde, hvor der optræder symptomer hos en patient med ingen ydre synlige årsager.

For at tale med tillid om forløbet af patienten er en funktionel lidelse, er det nødvendigt at fastslå eksistensen af tre hovedkriterier:

• Der er en konstant (tilbagevendende) dyspepsi - fremgår af smerter i epigastriske, der strækker sig i en periode på 3 måneder i løbet af året.
• Har du ikke fundet spor af organiske lidelser - det hjælper etablere ultralyd, endoskopi eller andre kliniske og biokemiske procedurer.
• Observerede symptomer forsvinder ikke efter toiletbesøg, afføring afføring frekvens og konsekvens ændrer ikke - det gør det muligt at skelne mellem dyspepsi og irritabel tyktarm.

forskningsmetoder

Desuden er det vigtigt at udelukke andre sygdomme med symptomer, der ligner dem, som ledsager funktionel dyspepsi mave. Behandlingen af disse patologier kan være radikalt anderledes.

Følgende aktiviteter er gennemført til dette formål.

1. Anamnese. Når den primære samtale speciallæge skal undersøge, om patienten lider af sygdomme ledsaget af symptomer på dyspepsi. Det er nødvendigt at fastlægge arten af det flow og lære følelsen af en person (uanset om abdominal udspiling er, bøvsen, halsbrand eller smerter). Det er vigtigt at vide, at tage mad i mennesker i de seneste dage, og om han havde været udsat for nogen form for behandling.
2. Inspektion. På det tidspunkt er det nødvendigt at udelukke muligheden for forekomst af overtrædelser af mave-tarmkanalen, hjerte-kar-system og luftvejslidelser.
3. Prøvetagning. Typisk skal du bruge:

• Generel analyse af afføring;
• undersøgelse af fæces for tilstedeværelse af spor af blod i dem;
• blodprøver;
• bestemmelse af eksistensen af visse typer infektioner.

4. Undersøgelser foretaget af forskellige medicinske instrumenter:

• gastroskopi (den mere velkendte navn - gastroskopi);
• undersøgelse af maven ved hjælp af X-ray maskine;
• ultralyd organer beliggende inden bughulen;
• andre nødvendige procedurer.

Undersøgelsesplanen

Til funktionel dyspepsi hos børn og voksne er blevet diagnosticeret så præcist som muligt, lægen skal følge en bestemt sekvens af handlinger.

Vi er nødt til at begynde screening med rutinemæssig blodprøve, samt etablere sine spor i fæces. Dette vil afsløre den skjulte blødning i mave-tarmkanalen.

Hvis der er afvigelser i en given laboratorieundersøgelse bør være muligt at bekræfte eller afkræfte diagnosen ved hjælp af værktøjerne (fx endoskopi). Hvis patienter er ældre end 50 år, installeret faresignaler (opkastning af blod, røde farve af afføring, feber, anæmi, svær vægttab), udfører akut gastroskopi nødvendig.

Ellers (hvor de farlige symptomerne ikke observeres) til at udpege en såkaldt empirisk behandling med lægemidler antisekretoriske og prokinetiske virkning. Først efter et fravær af positiv dynamik bør anvendes instrumentelle metoder.

Men i denne tilgang, er der en skjult fare. Det faktum, at mange farmakologiske agenter har en positiv effekt og reducere symptomerne på mange andre alvorlige patologier (fx kræft). Dette i høj grad komplicerer rettidig diagnose.

behandling

I løbet af diagnosen kan etableres organisk eller funktionel dyspepsi. Behandling første til formål at fjerne de årsager, der provokerer sygdommen. I tilfældet med de nyeste behandlingsformer udvikles individuelt, tages i betragtning særlige forhold i det kliniske billede.

De vigtigste mål for behandling:

• reduktion af ubehag;
• eliminering af symptomer;
• forebyggelse af tilbagefald.

Drug-effekter

Der anvendes følgende metoder til at slippe af med symptomerne på dyspepsi.

1. Kost. Man skal ikke holde sig til nogen strenge anbefalinger, blot normalisere magt. Det er bedre at helt at opgive de produkter, der ikke let forarbejdede tarme, samt grovfoder. Det er tilrådeligt at spise oftere, men spise mindre. Det anbefales ikke at ryge, drikke alkohol, drikker kaffe.
2. Afvisning af at tage visse lægemidler. Det er først og fremmest et spørgsmål om non-steroide antiinflammatoriske lægemidler, som har en stærk indvirkning på et velfungerende mave-tarmkanalen.
3. Psykoterapeutisk indflydelse. mere end halvdelen af patienterne mærkeligt nok, slippe af med de symptomer, der ledsager funktionel dyspepsi, hvis de anvendes i behandlingen af placebo. Således lignende måder at håndtere overtrædelser er ikke kun muligt, men også gentagne gange bevist sin effektivitet.

stoffer

Specifikke typer af farmakologiske midler, der anvendes til en patient, der var fundet til funktionel dyspepsi, bestemmes individuelt under hensyntagen til de etablerede symptomer.

Normalt anvendes empirisk behandling, beregnet til en eller to måneder efter modtagelsen.

findes ikke i øjeblikket nogen særlige metoder til kamp med sygdommen og dens forebyggelse. Populære følgende typer af medicin:

• antisekretoriske lægemidler;
• antacida;
• absorberende midler;
• prokinetiske tabletter;
• antibiotika.

I nogle tilfælde, antidepressiva vises, som også er i stand til at slippe af ikke-biologiske symptomer på dyspepsi.

Hvis diagnosticeret med funktionel dyspepsi hos børn, bør behandlingen udføres under hensyntagen til de elementer i den voksende organisme.

kamptaktikker

Tidskrævende arbejdsmetoder med lidelsen af moderne medicinske videnskab er ikke blevet udviklet.

Ved tilbagefald lidelser er det tilrådeligt at bruge stoffer, der tidligere har vist sig effektiv i at komme af symptomerne på dyspepsi.

Når langvarig brug af nogen piller ikke formindsker patientens ubehag, anbefales det at behandling med alternative farmakologiske midler.

konklusion

Funktionel (og biologiske) dyspepsi - en af de mest almindelige sygdomme. På trods af den tilsyneladende mangel på seriøsitet i tilstedeværelse af symptomer, betydeligt nedsat livskvalitet. Så det var vigtigt at tage foranstaltninger med henblik på forebyggelse. For at gøre dette, behøver du kun observere en korrekt kost, for at udelukke effekten af stress på kroppen og slappe helt af.

Hold dig sund!