Doppler føtal: ydeevne og afkodning

I dag ved diagnosticering af fostermisdannelser og normale strøm af graviditet lidelser er i stigende grad ved hjælp af moderne udstyr, der gør det muligt at se på problemet indefra. Ultralydsapparat er almindeligt anvendt i diagnosticering og analyse af sygdomme og tilstande i det menneskelige legeme. Sådanne undersøgelser er fast i den medicinske praksis og næsten uundværlig i processen med observation og behandling. For gravide kvinder, der ud over regelmæssige undersøgelser udpege føtal ultralyd med Doppler Velocimetri. Det er almindelig praksis for enhver medicinsk center.

Doppler

Gennem hele drægtighedsperioden barn kvinde udnævnt undersøgelse ultralyd maskine. På forskellige stadier af graviditeten, er føtal Doppler tildelt til forskning og forebyggelse af udviklingsforstyrrelser. Doppler - ultralyd er en af de arter, der sker som regel i de sidste måneder af graviditeten, som regel i tredje trimester.

Undersøgelse af blod i den centrale arterier fosteret, livmoderen, moderkagen til at vurdere blodgennemstrømningen hastighed og tilstanden af de store skibe og umbilical arterier, der giver støtte og ernæring fosteret. For at udføre en sådan undersøgelse kræver en særlig dyse. Typisk Doppler ultralyd udføres sammen med det primære eller kan indgives som en separat, supplerende undersøgelse læge.

Valg af ultralyd med Doppler

Doppler at bestemme den nøjagtige størrelse, diameter og placering af de vigtigste arterier, ikke kun frugt, men også placenta, navlestreng, en kvindes livmoder, blodet strømningshastighed i karrene, og også muliggør en rettidig detektering af tilstedeværelsen af eventuelle uregelmæssigheder eller udryddelse funktion af placenta, som kan være et forvarsel om forskellige komplikationer både under graviditet og under arbejdskraft. Derfor bør betydningen af en sådan forskning ikke undervurderes. Således rettidig Doppler føtal udskrift af dens parametre give tid til at udføre forebyggende vedligeholdelse, lette tilstand og forebygge mulige risici.

Indikationer for Doppler

Doppler som yderligere forskning er nødvendig for at udpege, hvis en gravid kvinde fundet følgende sygdomme:

• Præeklampsi.
• Hypertensiv hjertesygdom.
• nyresygdom.
• Diabetes mellitus.

Også Doppler foster kan tildeles på tidlig påvisning af udviklingsforstyrrelser, medfødte defekter, forsinket udvikling, oligohydramnion, mulighed for tidlig modning af moderkagen, navlestrengen abnormaliteter i strukturen eller medfødte kromosomafvigelser, alvorlige former for hjertesygdomme og så videre. D.

Studiet af livmoderarterie Doppler-metoden

Doppler undersøgelse af uterus arterie for at vurdere tilstanden af det vaskulære system af livmoderen, moderkagen, mezhresnichnogo plads. Dannelse mezhresnichnogo plads sker selv under embryo implantation cirka en uge efter undfangelsen. Blodcirkulationen i kvindens livmoder udføres med deltagelse af de to arterier: æggestokke og livmoder. Selv under dannelsen af placenta i væggene i arterier, forekommer nogle ændringer, som efterfølgende fører til deres vækst og ekspansion parallelt med væksten af placenta. Gennem denne proces bliver uteroplacentale blodgennemstrømning dannet for at fuldføre dannelsen af placenta og forøget 10 gange.

Livmoderarterien Doppler gør det muligt at evaluere, hvordan det spiralformede arterie formation som ender til toppen af den 3. trimester. Hvis der opstår komplikationer under graviditeten forekommer ikke i alle arterierne i fysiologiske ændringer, så de ikke udvide og vokse under væksten af moderkagen. Derved arterierne bliver ude af stand til at sikre tilstrækkelig cirkulation og blodgennemstrømning til placenta, hvilket kan føre til døden af det eller mangel på næringsstoffer, ilt. Dette igen kan føre til frigørelse af placenta, abort og abort.

Doppler: udskrift

Under Doppler undersøgelse om ultralydsapparat skærm viser en grafisk repræsentation af blodets strømningshastighed i arterierne under hver hjertecyklus, som adskiller sig i det systoliske og diastoliske. For at forstå i fremtiden, hvad der er på spil, gør udskrift:

• Systole - trykket som følge af reduktionen af hjertemusklen.
• Diastole - er det tryk, der genereres ved lempelse af hjertemusklen.

Så for en hjerte slå aflæsninger vises i det systoliske og diastoliske blodtryk i arterierne. For hver af måleglasset har sine egne regler og karakteristika typisk blod flow velocity kurver.

For at evaluere de standarder og indikatorer for blod bruges følgende indeks:

• Systolisk-diastoliske ratio.
• Puls-indeks.
• resistens indeks.

Systolisk-diastoliske ratio, jo pulsindeks og modstand indeks afspejler tilstanden af de vigtigste arterier og aorta og blodgennemstrømningen i dem, hvilket er formålet med denne undersøgelse, som Doppler. Normer og afvigelser fra dem afspejler forskellige typer af overtrædelser af fosterudviklingen, definere patologi forbundet med effekten af blodgennemstrømningen på fødedygtige. Så kan lægen vurdere, hvordan moderkagen og dens levedygtighed, de leveringer af ilt i fosteret gennem navlestrengen samt eventuelle fejl i fosterudviklingen forbundet med kredsløbssygdomme lidelser og sygdomme i hjertemusklen.

Doppler: regler

For at evaluere resultaterne af Doppler undersøgelser anvendte en særlig tabel over værdier. De angive alle acceptable normer Føtal Doppler tre indikatorer:

• Systolisk-diastoliske ratio.
• resistens indeks.
• Puls-indeks.

Sådanne undersøgelser skal udføres i alle gravide kvinder, men det er især vigtigt for alle, der er i fare, og har problemer med blodcirkulationen, eller arvelige defekter.

Doppler føtal og vaskulær ultralyd undersøgelse udpeges for en periode på 23 uger af graviditeten. I denne periode, er proceduren meget relevant for vurderingen gruppe risikoen for komplikationer og placenta misdannelser, hvilket kan føre til svangerskabsafbrydelse. Men sådanne undersøgelser kan gennemføres startende fra 13 uger til slutningen af graviditeten. Hver uge har sine egne Doppler indekser. Alle disse undersøgelser er udført for at undersøge de tre vigtigste arterier: umbilical arterie, livmoderhalskræft, føtal aorta.

Indikator systolisk-diastoliske forhold, startende fra 20 uger af graviditeten, bør være 2,4 eller derunder.

resistens indeks beregnes for navlestrengen arterie, livmoderkræft, og MCA. Normen er:

• for moderen - mindre end eller lig med 0,58;
• for umbilical arterie - er mindre end eller lig med 0,62;
• indeks skal være mindre end eller lig med 0,77 af den midterste cerebrale arterie af et foster.

For andet halvår af graviditeten, disse tal næsten uændret. Og ved udgangen af drægtighedsperioden indikatorer for systolisk-diastoliske forhold må ikke overstige to enheder.

viser værdier

Doppler 3 trimester føtalt blod flow undersøgelser og bidrager til den tidlige diagnose, forebyggelse formål placenta insufficiens, behandling af præeklampsi med karakteristiske ændringer af blodgennemstrømningen i uterus fartøjer. Identificere faldet i gennemsnitlige diastoliske værdier, er det systoliske-diastoliske forhold væsentligt forbedret, og dermed den anden indeks, beregnet på basis deraf, er også stigende.

Når Doppler i andet og tredje semester af graviditeten særlig opmærksomhed eksperter navlestrengen arterie. Indlæringskurven af den centrale arterie i navlestrengsblod tager vigtigt efter den tiende uge af graviditeten. I dette aspekt af diastolisk blodgennemstrømning kan ikke påvises i op til 14 uger. I føtal kromosomabnormitet som har karakter ved 10-13 ugers svangerskab anføres normalt omvendt diastolisk flow.

I ukompliceret graviditet sats systolisk-diastoliske forhold ikke overstiger tre enheder på kurven viser blodbanen. For føtal patologi karakteriseret ved nedsat ende diastoliske hastighed indtil fuldstændig forsvinden.

Ved den femte måned af graviditeten, og fremme de vigtigste diagnostiske indikatorer har forskning frugten af blodgennemstrømningen. Udforsker primært aorta og midterste cerebrale arterie. Værdierne af disse blodstrømme har høje tærskler systolisk trykændringer i aorta, ofte ledsaget af et fald i diastolisk ydeevne. Jo mindre de er, jo større er risikoen for patologier. Den mest ugunstige situation er en nul-værdi diastolisk komponent.

For midterste cerebrale arterie kliniske ændringer i blodgennemstrømningen kan ledsages tværtimod, en stigning i det diastoliske komponent, som på sin side er en manifestation af cerebral hyperperfusion og viser udviklingen af fosterets hypoxi.

I undersøgelsen af blodgennemstrømningen i venøse kanal- systoliske toppe optager det meste af området af interesse af kurven og flugter uden pludselige ændringer periodisk dips vises i diastoliske komponent af kort varighed. Således hele kurven er i det væsentlige ensartet uden dedikerede skarpe toppe. Hvis betegnet de høje toppe af systoliske komponent eller forsvinden af det diastoliske tryk, kan det indikere en kromosomal føtal patologi, såvel som forekomsten af føtal hypoxi.

Nøjagtigheden af ultralyd Doppler-metoden er omkring 70%. Den mest effektive er studiet af livmoderen og placenta og foster og placenta blodgennemstrømning, hvilket er næsten et hundrede procent kan diagnosticere forskellige lidelser.

Evaluering af undersøgelsens resultater

Ifølge de forskellige indekser på blodsygdom indikatorer opdelt i forskellige grader:

• 1 grad - denne forstyrrelse i uteroplacentale blodgennemstrømning ved konstant frugt placental blod eller placenta overtrædelse frugt med umodificeret uteroplacentale.
• 2 graders - det er en engangs-ændring og forstyrrelser i begge typer af blod strømme, indikatorer, der ikke når nogen kritiske værdier, men de har et sted at være.
• Grad 3 - er tilgængeligheden af kritiske overtrædelser i form af frugt-placentale blodgennemstrømning, uanset om ændringer eller endda mindre overtrædelser af livmoderen og placenta blodgennemstrømning.

Indikationer for Doppler ansættelse

Føtal Doppler kan administreres en eller to gange i løbet af graviditeten som en rutinemæssig procedure. Nogle gange er det ordineret oftere. Dette sker, hvis der er risici eller patologier af fosteret eller den krævede tilstand af livmoderen og moderkagen. Der er en liste over indikationer, for hvilke bare skal være sikker og Doppler flow undersøgelser:

• Hvis moderens alder er større end 35 eller mindre end 20 år (tidlig eller sen graviditet).
• Polyhydramnios og oligohydramnion.
• På tidligere undersøgelse, ultralyd maskine afslørede ledningen entanglement.
• Føtal udvikling halter bagefter de etablerede normer.
• Moderen observerede svær kronisk sygdom.
• Når tidligere graviditeter endte i aborter eller børn født med alvorlige defekter eller dødfødt.
• Hvis der skal være en mistanke om misdannelser.
• Når en multipel graviditet.
• Hvis moderen har en negativ Rh faktor, som kan resultere i afvisning af fosteret med dårlig cirkulation.
• Ved utilfredsstillende CTG parametre.
• Hvis du havde et sted at være gravid abdominale traumer.

Hvis der er risiko for en pludselig afbrydelse af graviditet, skal du sørge for udnævnelsen Doppler undersøgelser for at fastslå årsagerne til denne frygt. I dette tilfælde kvinden ligger ned i en dag hospital, hvor det første tilfælde, der undersøges på Doppler ultralyd og modtager hormonbehandling for at opretholde en graviditet til sigt, som det er muligt at foretage sikker levering med minimal risiko.

Kortlægning Fremstilling

For at forberede sig til Doppler studier i gravide ønskeligt for et par timer før besøget af amerikanske kontor for at tage noget mad og derefter være begrænset til vand. Til starten af studiet har brug for at ligge ned på sofaen ved siden af maskinen på ryggen, afslører samtidig maven fra brystet til lysken. På overfladen af abdomen hos en gravid påført en eller flere dråber af en speciel ledende gel hjælper penetreringen af det ultrasoniske signal og overlejret speciel sensor, som fører jævnt på overfladen af maven.

Føtal Doppler kan udføres som et sort-hvidt tøj, og på nuværende farve i hvilken ultralyd specialist vil se kurver med toppe, der indikerer intensiteten og hastigheden af afvigelse fra det eller blodgennemstrømningen i arterierne. Efter undersøgelsen, vil lægen bringe oplysninger indhentet under undersøgelsen, og skrive dem til udskrift, og derefter vil give indgåelse af Doppler ultralyd i hænderne på den gravide kvinde.

Doppler føtale indikatorer og deres fortolkning vil være en god hjælp til fødselslæge-gynækolog i forvaltningen af gravide kvinder forberede sig til en sikker levering og kontrol komplikationer. Overvågning de indre organer af fosteret ved hjælp af Doppler undersøgelser er stærkt forenklet og har været i mange år det viser sin effektivitet og pålidelighed. Et stigende antal undersøgelser i de senere år, at støtte sikkerheden inspektion med ultralyd teknologi, fjerne muligheden for skade på helbred både den vordende mor og det ufødte barn.