Hyperplasi - hvad er det? Glandulær endometriehyperplasi. Luftrør hyperplasi af endometriet

Hyperplasi - en tilstand karakteriseret ved en stigning i celleantal i et væv eller organ (bortset fra tumorvæv). Resultatet af udviklingen af denne sygdom er en tumor eller en markant stigning i kroppens størrelse.

Udvikler hyperplasi efterfølgende en lang række påvirkninger, der påvirker udbredelsen af stimulerende celler. Således kan udløse udviklingen af antigene stimuli onkogene, vækstfremmende stoffer eller væv tab, uanset årsagen, organ eller en del af vævet. Fysiologiske hyperplasi - en bebyggelse under graviditeten brystepiteliet, en manifestation af glandulær hyperplasi før eller under menstruation, og andre lignende manifestationer.

Som et eksempel, hyperplasi, progressive patologiske tilstande, kan kaldes stigningen i de strukturelle elementer i patienter med visse former for anæmi myeloid væv. Derudover kan hyperplastiske processer forekomme i de lymforetikulære væv lymfeknuder, som immunresponset i milten, i tilfælde af sygdomme af infektiøs karakter.

En række former

I medicin, er der flere grundlæggende typer:

1. Fysiologisk hyperplasi. Tissue vækst sker, som er funktionel eller midlertidig. Fx hyperplasi af mælkekirtler under amning eller graviditet.
2. Patologisk hyperplasi. På grund af en række udfældende faktorer forekommer vævsvækst.

Desuden kan sygdommen være fokal, diffus og polypous:

1. Når der er en klar form for fokal lokaliseringsprocessen i form af enkelte afsnit.
2. I diffus hyperplasi alt påvirket overfladelag.
3. For polypous formular kendetegnet ved uensartet ekspansion af forbindelseselementerne. I dette tilfælde kan hyperplasi udløse udviklingen af dårlige uddannelser og cyster.

Diffus hyperplasi af skjoldbruskkirtlen

Denne sygdom opstår, når kompenserende reaktion på skjoldbruskkirtlen jodmangel. Udtrykket "diffuse", betyder det, at patologien påvirker hele kroppen: en stigning i dens størrelse på grund af reproduktion af prostataceller for at opretholde sekretionen af skjoldbruskkirtelhormoner, der fremmer metabolisme, øge absorptionen af oxygen støtte energiniveau.

Skjoldbruskkirtel jod kræves for at opretholde sin hormonelle aktivitet. Den manglende eller fravær af iod fremmer proliferation af cancerceller og kan efterfølgende resultere i dysfunktion.

adrenal hyperplasi

Sygdommen kan være diffus eller nodulær. Den ledsages af fortsat binyrevæv i tilfælde af pineal tumorer og Cushings syndrom. Hos voksne, er meget svært at genkende denne form for hyperplasi, især venstrehåndet, med ultralyd undersøgelse og forbliver genstand for undersøgelsen af MR og CT.

Undertiden diffus adrenal hyperplasi er ledsaget af forøget håndhævelse samtidig opretholde normale udseende kirtler - i form af hypoekkoisk strukturer, omgivet af fedtvæv. I tilfælde af nodulær hyperplasi i "trekant af fedt" kan ses runde, homogen hypoekkoisk formation. De er svære at skelne fra en adenom på ultralyd billedet.

Prostata - benign prostatahyperplasi

Ca. 85% af mænd over 50 år er omfattet af denne sygdom. Godartet prostatahypertrofi er kendetegnet ved dannelsen af prostata par små knuder (eller en) der spreder gradvist begynder at presse på urinrøret, som efterfølgende forårsager problemer med vandladning.

Sygdommen forårsager ikke metastase, at faktor adskiller hans prostatakræft, så det kaldes godartet prostatahyperplasi. I dette tilfælde har det ingen klare årsager og er normalt forbundet med mandlige overgangsalder.

endometrium

Hyperplasi - en godartet stigning tykkelse og volumen af livmoderslimhinden. Den kan forekomme som et resultat af avl som glandulær og de andre vævsceller. Sygdommen kan føre til sprængning af den funktionelle aktivitet af endometriet (blive gravide problemer, nedsat menses).

Under normale forhold, endometriet vokser under virkningen af østrogen i den første cyklus periode, under påvirkning af progesteron i den anden periode af cyklussen er fastholdt. I patologien for endometrisk vækst er ukontrolleret, det kan indfange både hele den indre kappe og de enkelte dele (luftrør hyperplasi).

Sorter af endometriehyperplasi

Ifølge overvægten af visse elementer i det voksende endometrium frigives:

1. Glandulær hyperplasi. Endometrie kirtler vokser i overskud.
2. Polypoid hyperplasi. Går pletvis vækst af endometriet, som er kirtel, kirtel er fibre og fibrøst i naturen. Denne form for hyperplasi sjældent bliver ondartet, men kan tjene som grundlag for udviklingen af gynækologiske sygdomme.
3. Adenomatøs hyperplasi med tilstedeværelse af atypiske celler, præmaligne. I denne degenerering i en cancer hyperplasi denne type kan nå op på omkring 10%.
4. Cystisk glandulær hyperplasi. Gland cyster og vokse om det samme.

årsager til

Til dato den vigtigste årsag til denne sygdom er overskuddet af en relativ mangel på progesteron fysiologiske østrogenniveauer. En sådan betingelse kan forårsage:

1. Transitional alder i strid med den hormonale stofskifte og hormonelle strømstød.
2. Kvinders fedme.
3. Polycystisk ovariesyndrom.
4. overgangsalderen.
5. Modtagelse af præparater, som indeholder østrogen, uden at modtage progesteron.

Meget ofte forekommer endometriehyperplasi (kommentarer fra eksperterne bekræfte dette) hos kvinder før overgangsalderen hos unge barnløse kvinder.

Co-morbiditet, øge ekspressionen af hyperplasi, betragtes som et problem med binyrerne og bryst, thyroid sygdom, diabetes mellitus af begge typer, såvel som hypertension. Ved udvikling af hyperplasi kan også forårsage faktorer:

1. Arvelighed af genitale sygdomme.
2. Adenominoz.
3. uterine fibromer.
4. Abort og udskrabning.
5. Inflammatoriske processer kønsorganer.

Årsager til udvikling og typer af kirtel endometriehyperplasi

Vigtigste årsager kirtel hyperplasi:

1. Anovulation.
2. Overvægt.
3. Tilstedeværelsen af follikulære cyster.
4. Overgangsalderen.

Det er også en risiko for persistens follicle syndrom, glykæminiveauer og granulosa celle tumorer.

Mangel på behandling og forsinket diagnose af sygdommen så fyldt med farlige konsekvenser, som udviklingen af endometriecancer. Mest udsatte er kvinder, der lider af atypisk hyperplasi ademonatoznoy og kvinder i perioden efter overgangsalderen. Det er fokal og diffus hyperplasi - en præcancerøse form af sygdommen.

Andre former for endometriehyperplasi anses intensiv spredning af kirtelepitel, cystiske dilaterede kirtler og glandulær-cystisk hyperplasi.

symptomer

I de fleste tilfælde, hyperplasi af kirtlerne forekommer uden tydelige kliniske symptomer. I denne almindelige manifestationer betragtes dysfunktionel uterin blødning forårsaget af uregelmæssig menstruation (menstruation forsinkelse). Denne blødning kan være både kraftig og langvarig, og blodtab - tung eller moderat. Som et resultat, udvikler anæmiske symptomer: appetitløshed, træthed, svaghed.

Mellem perioder kan ses spotting. Ganske ofte hos kvinder på grund af anovulation infertilitet tilfælde. Det er præcis grunden til barnløshed er en tur til lægen, som efterfølgende diagnosticere sygdommen. Blandt symptomerne kan også bemærkes smerter i nedre maveregion.

Diagnosticering glandulær hyperplasi kan udføres ved dilatation og curettage, som udføres umiddelbart før menstruation. Ganske ofte anvendes i diagnosen af ultralyd, og hysteroskopi.

luftrør hyperplasi

Luftrør hyperplasi (eksperter anmeldelser vidner om dette) kunne true kræft og barnløshed. Svagt udtalt eller asymptomatisk kan opdage sygdommen kun under ultralyd eller gynækologisk undersøgelse.

Luftrør hyperplasi normalt udvikler senere i hormonelle forstyrrelser, efter overførslen af somatiske sygdomme og aborter eller på baggrund af hyperplasi i glandulære type.

Luftrør hyperplasi af uterusepitelet er diagnosticeret på baggrund af følgende symptomer:

• blødning efter ophør af menstruation;
• acykliske eller cykliske uregelmæssig menstruation.

Behandling af denne sygdom på to måder:

1. Medicinsk metode - ved hjælp af specielle lægemidler, herunder hormonelle natur.
2. Kirurgisk eller operativ metode - ved at skrabe livmoderhulen.

Diagnose af endometriehyperplasi

Grundlaget for diagnosticering af denne sygdom er en undersøgelse af en gynækolog, for instrumental og laboratorieundersøgelser.

De vigtigste diagnose metoder omfatter:

1. Ultralyd undersøgelse af livmoderen og vedhæng vaginal sonde.
2. Hysteroskopi med biopsiprøver til histologisk undersøgelse.
3. Diagnostisk skrabe livmoderhulen.
4. Om nødvendigt præcisere type hyperplasi holdt aspiration biopsi.

En af de vigtigste laboratorium forskning er definitionen af serum kønshormonniveauer og skjoldbruskkirtel og binyrer.

Det er vigtigt at huske, at enhver form for hyperplasi kræver præcis diagnose og identificere de virkelige årsager, som førte til en stigning i væv.

behandling

Hvis du blev diagnosticeret med hyperplasi, er behandlingen udføres straks. Fremgangsmåden vælges på basis af symptomerne på sygdommen og patientens alder.

Den mest effektive måde - diagnostisk udskrabning eller hysteroskopisk fjernelse proces i diffust endometrium.

Hvis behandlingsprocessen er en multi-karakter, først og fremmest udføre nød- eller elektiv skrabning. Ved at ty til en første udførelsesform, når anemizatsii eller blødning.

Når histologiresultater modtages, kan eksperten tildele følgende behandlinger:

1. I en alder af 35 år ordinerende læger antagonister af gonadotropin.
2. IUD "Mirena" med gestagener.
3. progestin lægemidler ( "Djufaston", "Utrozhestan") er tildelt i den anden periode af cyklussen.
4. Med henblik på non-drift stoppe blødninger i piger i en ung alder, får lov til at blive anvendt i ret store doser af p-piller.
5. Kombi orale præventionsmidler ( "regulon" "Yaryna" "Janine") tildeles til 6 måneder med konventionelle modtagekredsløb.

Præparater, der er nævnt ovenfor, opret en effekt svarende til overgangsalderen, men reversibel.

Efter skrabning stadig i seks måneder overvåges, og hvis der er en gentagelse af adenomatøse hyperplasi former, det viser fjernelse af livmoderen. Når andre former for recidiverende og ineffektivitet andre behandlinger produceret kunstigt ødelæggelse af endometriet (ablation).

Forløb og komplikationer

Den farligste komplikation af endometriehyperplasi - er dens omdannelse til kræft i livmoderen. Men ikke mindre farlig blødning og gentagelser med udviklingen af infertilitet og anæmi.

I de fleste tilfælde en gunstig prognose: som følge af kirurgi og prima lægemidler til 6-12 måneder kan ikke helt helbrede sygdommen.

forebyggelse

De vigtigste mål for forebyggelse af endometriehyperplasi - er at forhindre stressende situationer, en aktiv kamp mod overvægt og øjeblikkelig behandling af sygdomme i menstruationscyklus. Det er også meget vigtigt rettidig gynækologisk undersøgelse af kvinder.

Sommetider unge piger specialist kan anbefale til forebyggelse af hormonelle lægemidler, der reducerer risikoen for endometriehyperplasi og cancer. Enhver kvinde bør være opmærksomme på, at i tilfælde af blødning fra livmoderen straks bør konsultere en specialist. Husk, at rettidig behandling til lægen vil hjælpe i fremtiden at undgå de fleste problemer.