Kryptogenisk sepsis: symptomer og behandling

Som det er kendt, kan inflammatoriske sygdomme påvirker alle organer. De inddeles i to typer: akutte og kroniske processer. Rettidig diagnosticering og behandling af inflammatoriske sygdomme ofte fører til en fuldstændig helbredelse eller fritagelse. Hvis immunforsvaret er svækket, som sygdommen skrider frem. Uanset hvilken placering, er centrum for betændelse altid afgrænset. De negative påvirkninger af processen eller spredning kan forekomme i fravær af behandling. Som et resultat, bakterielle partikler ind i blodbanen. Denne tilstand kaldes sepsis. En sådan komplikation er ganske farligt, fordi det kan føre til chok og død.

Kryptogenisk sepsis - hvad er det?

Afhængigt af placeringen af den primære kilde til betændelse findes flere typer af sepsis. Det er værd at huske, at for indtrængen af patogener i blodet kan forårsage nogen sygdom. De fleste tilfælde lungebetændelse, inflammatoriske processer i huden, munden, otolaryngology. I nogle tilfælde er den primære fokus er ikke. Så den tilstand kaldes "kryptogenisk sepsis." Denne diagnose betyder ikke, at det primære inflammatoriske fokus ikke er der. Ikke desto mindre, på tidspunktet for inspektion af bakterierne er allerede faldet i blodbanen og sprede sig i hele kroppen. Det er derfor ikke muligt at fastslå årsagen til sepsis. Denne type sygdom er mindre almindelige andre. Kryptogenisk sepsis - blodforgiftning bakterier er ikke etableret primær inflammatorisk fokus. Ofte patologi forekommer i for tidligt fødte børn, personer med svagt immunforsvar. I de fleste tilfælde er sygdommen vanskelig. Når rettidig indledt behandling kan helbrede.

Årsagerne til kryptogenisk sepsis

Hvis du installerer den primære inflammatoriske fokus er vanskelig, og at bakterierne har allerede trængt ind i blodet, den udsatte diagnosen "kryptogenisk sepsis." Årsagerne til denne sygdom kan være anderledes. Normalt ætiologien er forskellig fra andre typer af sepsis. Forskellen er, at betændelse i hvilket som helst organ udvikler for hurtigt eller immunitet hos en patient er betydeligt reduceret. På dette tidspunkt fra start af sygdommen før infektion (gennembrud kammer) reduceres. I dette tilfælde har patienten ikke har tid til at forstå, hvad symptomerne begyndte at genere ham i første omgang. Hos de fleste patienter, det primære sted den kan finde efter undersøgelsen. Hvis den stadig ikke fundet, er patologi klassificeret som kryptogenisk sepsis. Årsagerne til sygdommen:

1. Bakterieinfektion. Forårsagende midler på sepsis kan være enhver mikroorganisme. Oftest stafylokokker og streptokokker, Proteus, Pseudomonas aeruginosa og Escherichia coli.
2. Betinget patogene mikroflora. Som det er kendt, i kroppen er der en masse af bakterier, der er til stede i normen. Ved at reducere immunforsvaret opportunistisk mikroflora begynder at stige, hvilket fører til forskellige sygdomme. Som følge heraf kan udvikle kryptogenisk sepsis.
3. Infektioner forårsaget af patogene svampe (Candida).
4. Primær og sekundær immundefekt (HIV).
5. Periode ved præmaturitet, spædbørn med lav fødselsvægt (under 2 kg).
6. Intrauterin infektion.

Mekanismen af sepsis

Kryptogenisk sepsis - hvad er det? En sådan diagnose er fraværet af en primær sygdom, der kan føre til blodforgiftning. Kryptogenisk sepsis kaldes også primær eller idiopatisk. Det sker ved indtagelse af patogener i blodbanen. Som et resultat, at bakterierne spredes i hele kroppen. Følgelig kan de inflammatoriske læsioner være placeret flere steder. Derudover udvikler bakteriel forgiftning. I sådanne tilfælde immunsystemet ikke er i stand til at klare et stort antal patogener. Ofte er denne betingelse fører til en krænkelse af det kardiovaskulære system. Som et resultat af at udvikle bakteriel chok. Denne komplikation er meget farlig og ofte dødelig.

Klassificering kryptogenisk sepsis

I betragtning af, at den primære placering af den patologiske fokus er ukendt, er kryptogenisk sepsis ikke klassificeret i henhold til den ætiologiske grundlag. Ikke desto mindre er det nødvendigt at etablere smitstoffet for passende antibiotikabehandling. Ligesom andre former for sepsis, kan denne udførelsesform patologi forekommer i to former. Men denne klassificering ikke påvirke prognosen for sygdommen. Kryptogenisk form af blodforgiftning:

1. Blodforgiftning. Det medfører tilstedeværelse af bakteriel eller fungal mikroflora, der cirkulerer gennem kroppen. Ikke desto mindre patogener ikke danner foci af infektion.
2. Pyosepticemia. Ud over tilstedeværelsen af bakterier i blodet er observerede kolonisering af organer. De fleste patogener af sygdommen akkumuleres (deponeret) i lunger, hjerne, bughulen. Som følge heraf er disse områder dannes foci af purulent inflammation.

Det kliniske forløb skelne fulminant, akut og kronisk sepsis. I det første tilfælde, at sygdommen udvikler sig i de første dage efter patogenet gennemtrængning og er karakteriseret ved alvorlig dysfunktion af organer og systemer. Akut sepsis varer omkring 2-4 uger. Kronisk eksponering kan fortsætte i flere måneder eller endda år. Det er kendetegnet ved udviklingen af eksacerbationer og remissioner. I nogle tilfælde er der en mulighed subakut løbet af sepsis. Dens varighed er fra 6 til 12 uger.

Symptomer kryptogenisk sepsis

Bare tjek blodet for sterilitet, er det muligt at vurdere, om en person kryptogenisk sepsis. Symptomer på denne sygdom kan ligne mange andre sygdomme. Dette skyldes det faktum, at alle inflammatoriske processer udviklet forgiftning. Dog kan din læge har mistanke om sygdommen på baggrund af karakteristiske kliniske billede. For det første er en sådan diagnose foreslået kun til udelukkelse af andre inflammatoriske lidelser. Skelne mellem følgende symptomer på sepsis:

1. Forhøjet kropstemperatur til 39-40 grader. Hypertermi er ledsaget af kulderystelser, svedeture og hovedpine.
2. Forringelse. Når sepsis forekommer svaghed, smerter i muskler og led uden en specifik lokalisering, nedsat appetit.
3. Takykardi - øget puls.
4. sænke blodtrykket.
5. Øget respirationsfrekvens.
6. Unormale leverfunktioner. Udvikling af gulsot vises, stigning i kroppens størrelse (hepatomegali).
7. Mave læsioner. Hos nogle patienter, der er en stol ked (diarré), kvalme og opkastning.
8. Udseendet af blødninger på huden.

og andre symptomer kan opstå under udviklingen af septicopyemia. De er afhængige af lokaliseringen af inflammatoriske læsioner. Ofte udvikle endocarditis, lungebetændelse.

Diagnostiske kriterier for kryptogenisk sepsis

Til diagnostiske kriterier for sepsis omfatter kliniske manifestationer af sygdommen, og de observeret under laboratorie- eller instrumentelle metoder ændringer. Først og fremmest er opmærksomme på den generelle tilstand af patienten. På sit forværring i et par dage, på trods af fremkomsten af antibiotikabehandling, kan mistænkes kryptogenisk sepsis. Symptomer der indikerer sygdommen, - jordiske (grå) farve i huden, alvorlig svaghed, feber og fremkomsten af huden blødninger. Der er også en karakteristisk kliniske manifestationer kan indbefatte binding af gulsot og hepatomegali. I nærvær af disse symptomer bør straks indlægge patienten og foretage en undersøgelse.

Laboratorie og instrumentale diagnostik

Kryptogenisk sepsis, når der er væsentlige ændringer i laboratorieparametre. UCK mærket leukocytose, trombocytopeni og anæmi samt accelerationen af ESR. Bakterier kan være til stede, ikke kun i blod, men også i urinen. Ændringer observeret i de biokemiske indekser. Disse omfatter forekomsten af C-reaktivt protein, kan øge niveauet af bilirubin, ALT, AST (med leversygdom). Den vigtigste markør af sepsis er en blodprøve for sterilitet (blodkultur på mikrofloraen). Gennem denne undersøgelse kan vi bestemme den udløsende agens af sygdommen og behandles.

Diagnostik udføres for at opdage septisk læsioner. Til dette udføres røntgen af thorax, ultralyd af abdomen og bækken. Ofte fundet betændelse i lungerne - lungebetændelse, udvidelsen af leveren - hepatomegali.

Kryptogenisk sepsis: kode ifølge ICD-10

Som med enhver patologi, at sygdommen har en særlig kode i international klassificering. Han er indstillet afhængigt af patogen, der forårsagede den kryptogenisk sepsis. ICD-10 - en særlig klassifikation, der er gyldig i hele verden. Den medicinske historie er skrevet først, selv diagnose, og derefter koden. I tilfælde kryptogenisk sepsis cipher vil A41.9 (septikæmi ukorrigeret). At se kode ICD-10 læge af enhver medicinsk organisation i et andet land forstå, hvad diagnosen var udsat for patienten.

Mulige komplikationer af sepsis

På den forkerte tilgang til behandling af sepsis udvikle alvorlige komplikationer. Blandt dem - en tilstand af chok, lungeemboli, bakteriel endocarditis, slagtilfælde, udmattelse og blødning. Hver af disse tilstande kan medføre patientens død. Derfor, i formuleringen af denne diagnose er et presserende behov for at starte antibiotisk og symptomatisk behandling.

Kryptogenisk sepsisbehandling

Den første påvisning af sygdommen bør indlægges og tildele patienten sengeleje. Også, de er nødvendige for i tilfælde af mistanke om kryptogenisk sepsis. Behandlingen påbegyndes umiddelbart efter diagnose. Den største gruppe af produkter - er antibiotika. Tildele kombination af 2-3 lægemidler. Oftest anvendes "Penicillin" stoffer "ceftriaxon", "Gentamycin", "imipenem" og t. D. Da den foreliggende forgiftning tildelt infusionsterapi. Intravenøst indgivet krystalloide og kolloide opløsninger ved indikationer gennemførte transfusion. Også vist immunostimulant, antipyretiske og analgetiske midler. Ved identifikation stedet for infektion er nødvendigt kirurgisk indgreb. Med udviklingen af septisk chok indgives vasopressorer ( "Dopamin" præparat). Måltider patienter udføres parenteralt eller gennem sonden.

Prognosen for kryptogenisk sepsis

Prognosen af sepsis kryptogenisk afhængig af den generelle tilstand af patientens krop (immunsystemet), alder, rettidig behandling. Med passende behandling og ingen komplikationer observeret fuld helbredelse. Den mest gunstige prognose er subakut og kronisk sepsis. Når fulminant sygdom er ofte dødelig. Trods antibiotikabehandling, dødeligheden af denne sygdom er ca. 50% af tilfældene.

Forebyggelse kryptogenisk sepsis

Sepsis udvikler ofte hos personer, der lider af kroniske inflammatoriske sygdomme. Derfor, de forebyggende foranstaltninger omfatter hurtig behandling af infektionsfoci, modtagelse immunstimulerende medicin og vitaminer. For at forebygge sygdommen hos spædbørn og småbørn, den kommende mor nødt til at fjerne dårlige vaner, modtagelse af medicin, udsættelse for kulde.