"Montelukast": anmeldelser, instruktioner og analoger af præparatet

"Montelukast" - anmeldelser om stoffet kan nemt findes på tematiske fora og websteder dedikeret til problemet med bronchial astma - dette er en klassisk antagonist af leukotrien D4-receptorer. Lægemidlet anvendes i vid udstrækning både til grundbehandling og til forebyggelse af karakteristiske sygdomsangreb. Den afbalancerede sammensætning gør det muligt at anvende lægemidlet til behandling af patienter i næsten alle aldersgrupper.

Udstedelsesform

Årsagerne til, at "Montelukast" anmeldelserne er for det meste positive, meget. Men den første ting, der fanger dit øje er selvfølgelig et sortiment af tabletter, der produceres under dette handelsnavn.

I øjeblikket dominerer tre teknologiske matricer. Disse er standard filmovertrukne piller (1 enhed indeholder 10 mg aktivt stof) og deres tyggende analoger (henholdsvis 4 mg og 5 mg reagens). Basisbasis i begge tilfælde er montelukastnatrium, men sammensætningen af hjælpekomponenterne er noget anderledes - mannitol og aspartam er ikke til stede i prøverne beregnet til øjeblikkelig indtagelse, når de anvendes.

I kommentarerne springer der ofte mange spørgsmål om forfalskninger, som i og for sig optræder i apotekskæderne. For at beskytte dig mod falskmøntneri, kan du, hvis du holder dig opmærksom på udseendet af det farmakologiske produkt.

Således har en chewable pille med 4 milligram af den aktive bestanddel især en oval form og en lyserød farvetone (beskrivelsen reagerer på kirsebærfarvede tabletter med forskelle i brugen af andre smagsstoffer) samt et "4" ciffer på den ene side. Analoger, hvor de vigtigste aktive stoffer er 1 mg større, er runde og mærket "fem". Piller med en skal ligner geometrisk et rektangel; De er beige i farve og nummereret "10".

Farmakologisk tilknytning

"Montelukast" (anmeldelser, der beskriver situationer, hvor reagenset fremkaldte komplekse allergier, er ekstremt sjældne) er en typisk repræsentant for en gruppe af anti-bronchokonstriktive lægemidler. Algoritmen for dens handling gør det muligt for os at tale om et "tæt forhold" med mellemprodukter / prostaglandiner og thromboxaner.

Hovedfunktionen af lægemidlet er blokering af cysteinyl leukotrien "sensorer" i åndedrætssystemet. Det er disse receptorer, der understøtter bronchiens høje aktivitet i udviklingen af astma, og de stimulerer også syntesen af en hemmelighed, som derefter akkumulerer og komplicerer slimhindebetjeningen.

Regelmæssig indtagelse fører til et signifikant fald i sværhedsgraden af symptomer på baggrund af et generelt fald i antallet af astmatiske angreb (som mange patienter noterer sig, er positive ændringer allerede observeret på den første behandlingsdag).

Metaboliske egenskaber

"Montelukast" (vurderinger af apotekere tyder på, at det reelle valg af dubletter er begrænset til producenternes prispolitik, det vil sige individuelle lægemidler, der er synonymer, idet de i deres sammensætning har de identiske strukturerede molekyler af hovedkomponenten, koster flere gange dyrere end det beskrevne lægemiddel), kommer ind i plasmaet Blod, perfekt forbundet med dets proteiner. I løbet af kliniske forsøg blev resultatet fastsat til niveauet 99, 37%. Samtidig er dets biotilgængelighed direkte afhængig af den teknologiske form for frigivelsen. For eksempel er ingredienserne i 5 milligram tabletter acceptable til absorption med 73%, mens analogerne med en filmcoating, hvor der er dobbelt så meget af det aktive stof - kun 64%.

En lignende situation med halveringstiden for reagenset: komponenterne i de tyggepiller, metaboliseres, forlader kroppen 2 timer efter indtagelse og de grundlæggende bestanddele af de sædvanlige tabletter - efter 180-200 minutter. I dette tilfælde varierer plasma clearance mellem 43-45 ml / minut. Og interessant, kun 0,2% af dosen transporteres af urinkanalerne. Tarm til sammenligning er mere end 85%.

Det fremgår af bemærkninger fra anerkendte specialister, at den farmakokinetiske proces forløber lige så smidigt hos patienter af begge køn, og at der ikke er væsentlige ændringer i alder og nyrepatologier, når man beregner den daglige del af medicinen. Men fejl i leveren af leveren, især når det kommer til svære sygdomme, når der opstilles en terapeutisk plan fortjener øget opmærksomhed.

Indikationer for brug

Når brugen af Montelukast-lægemidlet er berettiget, er anmeldelser (anbefales til børn i tyggeskemaet, filmovertrukne piller, det kun tilrådeligt at udnævne voksne og unge), der er tilbage på fora, selvfølgelig med til at forstå. Men kun guidet af en andens opfattelse - det er en stor fejltagelse, for uden at rådføre sig med en læge er det næsten umuligt at "identificere" typen af astma og vigtigst af alt - for at finde ud af årsagerne til forekomsten.

Hvad angår den officielle instruktion er cirklen af symptomer, lidelser og andre forhold beskrevet som følger:

• Bronchiale spasmer, fremkaldt af overdreven fysisk anstrengelse
• Sæson- / kronisk rhinitis af allergisk oprindelse;
• Bronchial astma
• Behovet for forebyggende foranstaltninger.

Optimal dosering

"Montelukast" (det er ekstremt svært at finde negative anmeldelser, fordi den aktive ingrediens er blevet brugt i lang tid som en integreret del af mange profilmedikamenter) tages oralt en gang om dagen uden henvisning til skemaet "morgenmad - frokost - middag".

For tyggetabletter 4 mg og 5 mg gælder følgende doseringsregler:

• Børn i alderen 2 til 5 år: 1 enhed af lægemidlet (4 mg) om dagen, ved sengetid, indtil symptomkontrol er opnået, og med obligatorisk forlængelse af kurset i 2-4 uger for at løse effekten;
• Patienter fra 6 til 14 år: en lignende behandling, men en enkeltdosis på 5 mg.

For de filmovertrukne piller er følgende anbefalinger relevante:

• Voksne og børn over 15 år, der lider af bronchial astma eller kronisk rhinitis: 1 enhed (10 mg stof) / dag, om aftenen
• Med det formål at forebygge spasmer: Den samme dosis på et tidsinterval på 14-28 dage.

Bivirkning

Montelukast-instruktion (anmeldelser bekræfter, at selv med fuld overensstemmelse med de officielle retningslinjer kan atypiske reaktioner på forekomsten af ingredienser ikke udelukkes) er placeret som et potentielt sikkert lægemiddel, men med forbehold af, at et ukarakteristisk "respons" fra kroppen i visse tilfælde Det er stadig muligt.

Acceptable scenarier:

• Mave-tarmkanalen: diarré, mundtørhed, mavesmerter, kvalme;
• Hjerte og blod linjer: en meget mærkbar stigning i hjertefrekvensen;
• Hud: udslæt, urticaria, lokale hæmatomer;
• Åndedrætssystem: rhinoré og svær hoste;
• CNS: Svimmelhed, træthed, nedsat stemning, efterfulgt af overdreven psykomotorisk agitation;
• Muskuloskeletale system: artralgi og myalgi (herunder konvulsioner)
• Andet: symptomer karakteriseret ved akut respiratoriske infektioner og influenza.

Begrænsninger og kontraindikationer

"Montelukast" (instruktion om anvendelsen af anmeldelser finder det mest positive, og til de heri indeholdte oplysninger ud fra objektivitetssynspunkt er der praktisk taget ingen spørgsmål blandt medlemmerne af forummet) udnævnes ikke, hvis:

• Øget følsomhed over for lægemidlets sammensætning (reglen er relevant for alle typer tabletter);
• Sjældne arvelige sygdomme diagnosticeres, herunder dem, hvor kroppen ikke metaboliserer galactose eller er kritisk mangelfuld i lactase (denne begrænsning gælder ikke for tyggepiller);
• Patientens tilstand forværres med phenylketonuri;
• Patienten er endnu ikke op til to år (for tabletter i konvolutten "alderskvalifikation" - 15 år).

Overdosering: symptomer og behandling

Undersøgelser har vist: "Montelukast" 4 mg (vurderinger på denne handelsform af reagenset er faktisk identiske med de kommentarer, der er rettet til tyggbare analoger, der indeholder 5 mg aktivstof), når det daglige indtag overstiger samme virkning som tabletten på 10 mg . Det mest symptomatiske ved overdosering ses hos patienter i den yngre gruppe. Voksne, selv med modtagelse af 200 mg / dag i 5 måneder, blev der ikke observeret nogle atypiske reaktioner.

I enkelte episoder var et tegn på øget lægemiddelkoncentration:

• Uudslibelig tørst;
• døsighed;
• Smerter i abdominalområdet;
• opkastning;

Behandlingen er baseret på det observerede kliniske billede. Der er ingen oplysninger om effektiviteten af hæmodialyse.

Patientinteraktion og de mest populære analoger

"Montelukast" 5 mg (anmeldelser om de mastikologiske prøver, der forlades af børnelæger, koger ned til ideen om, at stoffet utvivlsomt er værd for de unge forældres opmærksomhed). Som andre former for antagonistiske leukotrienreceptorer hjælper det, når det anvendes parallelt med profilreagenserne, at accelerere den positive dynamik : Symptomerne på bronchial astma bliver mindre udtalte, antallet af anfald falder. Imidlertid anbefales det abrupte abstinens af terapi baseret på inhaleret GCS ikke.

Væsentlige udsving i farmakokinetiske processer, der involverede theophyllin og prednisol, blev ikke påvist. Men absorption ved "alliance" med phenobarbital falder med så meget som 40%.

Reagenser, der hæmmer syntesen af CYP3A4 isoenzymet, bør kun anvendes under lægens vejledning.

Strukturelle analoger, som ofte findes på salg:

• "Monkasta".
• "Singlon".
• Singularen.
• "Ektalust".
• "Singuleks".

"Singular" eller "Montelukast": anmeldelser af læger og farmakologer

Ifølge erfarne farmakologer er tvister om, hvilke af de givne lægemidler der er sikrere og mere effektive, meningsløse, da både Singular og Montelukast har samme medicinske base. Bare det første handelsnavn bestået patentregistrering, og den anden er international. Individuelle læger og patienter overholder dog et andet synspunkt og overvejer medicinen fordelt under INN, den eneste sande løsning.