Neonatal gulsot hos nyfødte: årsager, symptomer og behandling

Fødslen af krummer - det er en stor glæde for forældrene. Men nogle gange, især når det kommer til første-fødte, det kan skæmmet grund af farveændringer af huden og slimhinderne i barnet. Fænomenet, der er kendt som neonatal gulsot, er ikke ualmindeligt, derfor, til dem, der snart vil blive født barn skal lære mere om det.

grunde

Forekomsten af gulsot hos nyfødte - det er helt normalt. Et sådant fænomen forekommer, når blod krummer på grund af henfald af røde blodlegemer bilirubin højere end normalt. Det bør forstås, at ud over sine egne blodlegemer, kroppen af den nyfødte skal behandle mere og resterende røde blodlegemer mor. Således belastningen bliver væsentlig, og i sidste ende akkumulerer overskydende bilirubin, hvilket fører til gulfarvning af øjne sclera og babyens hud. I dette tilfælde, at barnet ikke har andre patologier, det anses for at være sund, og behøver ikke behandling.

fysiologisk formular

Normalt er ændringer i barnets fysiske udseende observeret ved 2-5 dage efter fødslen og forsvinder med 2 ugers alderen. Samtidig bidrager til den hurtige forsvinden af symptomerne på mulige fysiologiske zheltushki hvis ofte sat krummer til brystet. Dette vil fremskynde udvælgelsen af oprindelige afføring - meconium, som fjernes fra kroppen overskydende bilirubin. Desuden anbefales det oftere for ture med barnet i den friske luft.

Fysiologiske neonatal gulsot hos nyfødte: Årsager

Som allerede nævnt, den naturlige farve af huden og slimhinderne normalt genopretter til 10-14 dage gamle. Ellers diagnosticeret med neonatal gulsot. Det kunne være fordi:

• et for tidligt født barn;
• bilirubin overproduktion;
• enzymatiske umodne leverceller;
• en nedsat evne til at binde blodserum bilirubin.
• patologisk neonatal gulsot (langvarig).

Sygdommen kan være medfødt eller erhvervet.

I det første tilfælde kan neonatal gulsot skyldes:

• Patologi af membranen af røde blodlegemer. Denne sygdom forekommer undertiden allerede i den neonatale periode. Over tid, øget milt og lever, og senere anæmi.
• Erythrocyt enzymmangel. I dette tilfælde, gulsot opstår på den anden dag af livet. Et tegn er urinen mørkere.
• Defekt i hæmoglobin syntese og struktur og hæm. Det ser ud til 4-6 måneders barns liv.

Erhvervet patologisk neonatal gulsot er af tre typer:

• Hæmolytisk sygdom hos nyfødte, som er resultatet af konflikten imuunologicheskogo føtalt blod fra moderens blod;
• blødning i de indre organer eller cephalohematoma, som opstår, når resorption af blodprodukter i at komme ind nedbrydningen af hæmoglobin;
• en række andre grunde, såsom forøgelsen af røde blodlegemer i barnets blod, et syndrom, der udvikler sig i kontakt med blod under fødslen i mavetarmkanalen af spædbarnet, tilstedeværelsen af moderens sygdom immunpatologisk natur, lægemidler osv hæmolyse.

behandling

Som med fysiologisk gulsot, babyer ofte anbefales at amme og gøre den friske luft. Desuden, hvis barnets neonatal gulsot, anvendes lysbehandling metode. Den består af bestråling af fotolys krumme. Under dens stråler i sin krop accelereres nedbrydning af bilirubin, og så er det udskilles i urin og afføring.

Proceduren udføres som følger:

• barn klæde helt (hvis det er en dreng, den kønsdelene bandage) og anbragt i en særlig boks til den nyfødte;
• lukkede øjne uigennemsigtig maske med en elastik;
• bestråling udføres i mindst 2-3 timer afbrydelse af fodring;
• fra tid til anden at barnet vendes til foto stråle havde adgang til alle områder af huden.

I særligt alvorlige tilfælde, hvor højt bilirubin er kritisk, er sessionen udføres kontinuerligt. Samtidig hver time tage en blodprøve. Procedure afsluttes først, når undersøgelser viser et tilfredsstillende resultat af bilirubin.

Kontraindikation for at fortsætte lysbehandling er en rødmen af huden. Imidlertid er sådanne fænomener observeret meget sjældent.

Goic

Behandling af neonatal gulsot i alvorlige tilfælde kan udføres af drift udskiftningstransfusion. Indikationer for anvendelse af denne metode er:

• utilfredsstillende resultater af laboratorietest af bilirubin niveauer i navlestrengsblod på tidspunktet for fødslen og permanent vækst, selv på baggrund af lysbehandling, og andre;
• bevist sensibilisering af moderen og tegn på alvorlig hæmolytisk sygdom hos nyfødte i sit barn;
• udseendet af de krummer symptomer bilirubin toksicitet.

blodkomponenter til transfusion læger er udvalgt strengt individuelt for hvert barn og under hensyntagen til den type blod uforenelighed af mor og barn. Endvidere Goic kun fungere efter vellykket crossmatch gennem et kateter installeret i navlestrengen vene. Samtidig, være opmærksom på, at selv med det korrekte valg af materialer til drift og streng overholdelse af sterilitet ikke kan udelukkes en række komplikationer. For eksempel kan der være en luftemboli, en overtrædelse af hjerte, infektion, trombose, anafylaktisk chok og andre. De normalt forekommer inden for de første 3 timer efter Goic, så al denne tid, skal medicinsk personale strengt overvåge tilstanden af barnet.

andre metoder

Behandlingen kan også udføres ved narkotika og infusionsterapi. I det første tilfælde er tildelt "ziksorin" agar-agar "Karbolit" og "Cholestyramin", som fremmer frigivelsen af intestinal bilirubin. cholagogue lægemidler er også ordineret. Med hensyn til infusionsterapi, så den udføres med opløsninger af natriumchlorid og glucose og albumin blev påført med et reduceret proteinniveau.

forebyggelse

Neonatal gulsot årsager hertil er beskrevet ovenfor, er ikke sandsynlig eller hendes symptomer forsvinder hurtigere, hvis at træffe følgende foranstaltninger.

• umiddelbart efter fødslen krummer for at knytte til brystet;
• klæde barnet og overlade resten på bleen nøgen til en halv time;
• amme efter efterspørgslen;
• Fra de første dage med barnet en tur i den friske luft;
• fodre barnet fra hvert bryst mindst 7-10 minutter;
• hvis barnet nægter at sutte modermælk skal udtrykkes, og at give ham en ske.

Nu hvor du ved, hvad den neonatale gulsot. Symptomer på forskellige former af sygdommen er blevet beskrevet ovenfor, derfor ser deres tegn, kan du straks vise krummer læge og ikke mister værdifuld tid.