Tilbageholdt åndedræt: årsager og behandling

Sinking af hjertet - behandlingen af denne sygdom i de seneste år ophidser sindene hos mange hjerte-kirurger, og andre "hjerte" af specialister. Hvad er grunden til, hvad symptomerne på denne farlige sygdom, hvordan man behandler det - det er kun nogle emner af interesse for vores borgere. Det er ingen hemmelighed, at en ganske stort antal mennesker har sådan en diagnose som "en synkende hjerte". Symptomer, behandling af folkemusik retsmidler, anvende specialiserede institutioner, diagnoser - disse begreber bør undersøges til alle, der har symptomer på sygdommen. Følgende belyser nogle af de aktuelle emner af emnet.

Tilbageholdt åndedræt: årsager og behandling

Årsag en følelse af "fading" i hjerterne på arbejdet kan være en række forskellige rytmeforstyrrelser og ledningsforstyrrelser. Nogle af disse stater ikke kræver medicinsk intervention, og andre former for forsinkelse i påvisning og behandling kan være dødelig. Skelne supraventrikulære og ventrikulære arytmier.

supraventrikulære arytmier

Det er for tidligt elektriske aktivitet i hjertet. Årsagen er den kilde, der er beliggende i atrierne og pulmonale vener i hule og i atrioventrikulære junction. Efter sådan en ekstraordinær reduktion kan udvikle delvis eller fuldstændig postextrasystolic pause. Hyppige præmature beats og en lang pause efter den ekstraordinære reduktion kan give følelsen svinder, afbrydelse af hjertet.

Uafhængig kliniske betydning af disse former har arytmier, undtagen i de tilfælde, hvor deres udseende er begyndt at køre hurtig forkammerrytme, atrieflagren eller atrieflimren.

I fravær af strukturelle defekter i hjertemusklen supraventrikulære ekstrasystoler særbehandling er ikke påkrævet. I tilfælde, hvor de er ledsaget af betydelige subjektive ubehag, beta-blokkere, verapamil, kan beroligende midler anvendes.

Ofte supraventrikulære ekstrasystoler er en manifestation af den primære sygdom (dystoni, kronisk obstruktiv lungesygdom, elektrolyt lidelse), derefter diagnosen kræver raffinement og behandling af den underliggende proces.

Ventrikelflimmer extrasystolic

Ventrikulære ekstrasystoler - foregribende elektriske aktivitet i hjertet i forhold til den vigtigste rytme stimulerede puls opstår i benene eller forskelle grenblok, Orion eller Purkinje arbejder myokardiet. Efter disse processer signifikant mere tilbøjelige til at udvikle fuld kompenserende pause, der, som i tilfældet med atrial præmature slag, mærkes i form af "fading". Ventrikulære processer uden nogen graduering af organisk hjertesygdom er ikke en risikofaktor for pludselig død, derfor ubehandlet. Undtagelser er raske patienter med arvelige syndromer (medfødt forlængelsesegenskaber eller afkortning af QT, brugadas syndrom, etc.).

Sinking af hjertet, er årsagen og symptomerne på hvilke anses for at opstå som følge af en sjælden hjerterytmer.
En normal hjerterytme bestemmes efter 60 til 100 stød pr minut. Fysiologisk opbremsning af hjertet kan forekomme under søvn, når trak vejret dybt, i atleter.

I tilfælde af overtrædelse på noget tidspunkt og generering af hjertets puls udvikler patologisk bradykardi, hvilket kan være symptomatisk, asymptomatisk, og de fleste har behov for behandling.

Årsagerne til bradykardi

Skelne mellem interne og eksterne årsager til bradykardi.
De interne årsager omfatter:

• aldring;
• koronar hjertesygdom;
• bindevævssygdom;
• medfødte sygdomme, herunder svaghed AV-knuden;
• muskuløs amyloidose;
• kirurgisk trauma (orthotics ventiler, hjerte transplantation) ;
• smitsomme sygdomme (difteri, reumatisk hjertesygdom, blodforgiftning, tyfus).

Af eksterne faktorer på bradykardi omfatter:

• fysisk træning;
• elektrotonus skærpet vagale (vasovagal blackout; supersensibly carotis sinus);
• lægemidler (beta-blokkere, calciumkanalblokkere, digoxin, lithium, antiarrhytmiske midler);
• kokain;
• hypokaliæmi;
• hyperkaliæmi;
• neurologiske lidelser (CNS tumor, øget intrakranielt tryk);
• Obstruktiv søvnapnø-syndrom.

Til diagnosticering af bradykardi brug gennemføre Holter-monitorering, hændelse tællere og optagere, implantabelt udstyr, samt udføre en elektrofysiologisk undersøgelse.

behandling af bradykardi

Det første trin er at identificere årsagerne og eventuel fjernelse bradikaridii deres handlinger (ophør af beta-blokkere). Hvis der ikke er aftagelig fod, kan det være nødvendigt medicinsk behandling eller midlertidig eller permanent pacing).

medicin

At stimulere betydelig puls deceleration (længere end 3 sekunder) under anvendelse af atropin, isoproterenol, aminophyllin. indtagelse af disse lægemidler, kan imidlertid udløse arytmier, herunder livstruende ventrikulære forstyrrelser.
Hos patienter med myokardieiskæmi og bradykardi som et resultat, tilbringer antiiskæmiske terapi og lader vente deres tid ved hjælp pacing om nødvendigt.

Patienter med depression sinus-syndrom-kort og atrioventrikulær blok evalueres for at indstille midlertidig eller permanent pacemaker.
Der udviklede europæiske indikationer for installation af permanente pacemakere hos patienter med syg sinus-syndrom, atrioventrikulær blok.

forskellige stimulanser

Skelne enkelt-kammer, dual-kammer, tre-kammer stimulatorer. Har første og anden elektrode 1 og 2 (atrial og / eller højre ventrikel). Tre kamre udstyr anvendes til biventrikulyatnoy aktivering og har en yderligere vejledning for den venstre ventrikel.

Når højre atrium stimulering ventrikel synkronisering forstyrres. EKG i løbet af denne proces er logget isolation højre grenblok.
Ved stimulering af begge ventrikler bevaret deres synkron drift, hjerte hæmodynamik i dette tilfælde meget bedre.

implantation

Den første enhed blev etableret i 1958. I det følgende er deres evolution. Nu er det en moderne, meget små, high-tech udstyr.

I øjeblikket er der en etårig plante fra 400 til 1.200 stimulanser pr million indbyggere.

Kardiopribor udfører elektrisk aktivering af myocardium. Signalet udbreder langs hjertemusklen ved ikke-fysiologiske. Hans langvarig eksponering kan forårsage elektriske og mekaniske ændringer i myokardiet. Installationen er forpligtet til at blive produceret af de stimulator alvorlige indikationer.

Funktioner stimulation tilstande

Under højre ventrikel pacing elektrisk impuls påføres den venstre ventrikel spids og depolariserer medlennoprovodyaschy myokardiet. EKG udtrykkes blokade af venstre grenblok. Sådanne patienter har en lavere ejektionsfraktion end patienter uden blokade. Også, når denne proces sker elektrisk hjerte-remodellering. For nylig, er der en tendens til at reducere indikationerne for installation stimulanser data i forbindelse med et betydeligt antal negative ændringer.

Det blev fastslået, at den laveste uddrivningsfraktion dannet under virkningen af hjertekamrene. Gennemsnit - aktivering af atrierne, derefter resten af hjertet. Den højest konserverede uddrivningsfraktion under stimulering af atrierne og ventriklerne af de naturlige veje.

Bevist, at de mindre udviklede atrieflimren hos patienter med atrial aktivering og en to-kammer end hos patienter med ventrikulær kun indflydelse af indretningen.

Dobbeltkammertypen enhed, bevist forskning og forsøg, er det bedre i fysisk aktive patienter.
Pacemakere er i øjeblikket den gyldne standard i behandlingen af patienter med symptomatisk bradykardi. Søgningen fortsætter for de fleste fysiologiske veje for positive virkninger på myokardiet.

konklusion

Således forliset af hjertet (falde i søvn eller i andre situationer) - en meget farlig sygdom. Når de første symptomer på denne sygdom bør straks kontakte hospitalet for at udføre alle de test og omhyggeligt behandlet. Jo hurtigere starten behandling og forebyggelse, jo mere effektiv bliver behandlinger.