Betablokkere: liste over medicin, indikationer for brug

Lægemidler med betydelige terapeutiske virkninger er almindeligt anvendt af specialister. De anvendes til behandling af hjertesygdomme, som er den hyppigste blandt andre patologier. Disse sygdomme er mere tilbøjelige til at føre til døden for patienterne. Medicin, der er nødvendige for at behandle disse sygdomme, er beta-blokkere. Liste klasse af lægemidler, der består af 4 sektioner, og deres klassificering er angivet nedenfor.

Klassificering af betablokkere

Den kemiske struktur af medikamentet klasse uensartet og fra de kliniske virkninger er uafhængige. Meget mere vigtigt at afsætte specifikke for en bestemt receptor og affinitet for ham. Jo højere specificitet for beta-1-receptorer, desto færre bivirkninger af lægemidler. I denne henseende listen af beta-blokker medicin præsenteret som rationelt.

Den første generation af produkter:

• ikke-selektive beta-receptor 1 og type 2, "Propranolol" og "Sotalol", "timolol" og "oxprenolol", "nadolol," "Penbutamol".

Anden generation:

• selektiv beta-receptor type 1, "bisoprolol" og "Metoprolol", "acebutolol" og "Atenolol", "Esmolol."

Tredje generation:

• Selektiv beta 1 blockers med yderligere farmakologiske egenskaber: "Nebivolol" og "Betaksalol", "talinolol" og "celiprolol".
• Nelektivnye beta-1- og beta-2-blokkere med yderligere farmakologiske egenskaber: "Carvedilol" og "carteolol," "Labetalol" og "bucindolol".

Disse betablokkere (se listen af narkotika. Ovenfor) på forskellige tidspunkter var den vigtigste gruppe af lægemidler, der er blevet brugt og bruges nu til sygdomme i blodkar og hjerte. Mange af dem, for det meste repræsentanter for anden og tredje generation, der bruges i dag. På grund af deres farmakologiske virkninger formår at kontrollere puls og holde ektopisk rytme til hjertekamrene, at reducere hyppigheden af angina anfald af angina.

Nøglen til klassificering

De tidligste lægemidler er medlemmer af den første generation, det vil sige, ikke-selektive betablokkere. En liste over stoffer og præparater er givet ovenfor. Disse lægemidler er i stand til at blokere de receptorer af 1. og 2. typen, der giver både terapeutiske virkninger og side, som udtrykkes bronkospasme. Fordi de er kontraindiceret hos patienter med KOL, astma bronchiale. Den vigtigste af de første generation af lægemidler er "Propranolol", "Sotalol", "timolol".

Blandt repræsentanterne for den anden generation af en liste over lægemidler betablokkere virkningsmekanismen af som er forbundet med en primær blokere de første receptorer. De er karakteriseret ved en svag affinitet for receptoren type 2, fordi forårsager sjældent bronkospasme hos patienter med astma og KOL. De vigtigste præparater af 2. generation er "bisoprolol" og "Metoprolol", "Atenolol".

Den tredje generation af betablokkere

Repræsentanter for den tredje generation - er den nyeste beta-blokkere. Listen over stoffer omfatter "Nebivolol", "carvedilol", "Labetalol", "bucindolol", "celiprolol" og andre (se. Ovenfor). Det vigtigste fra et klinisk synspunkt er følgende: "Nebivolol" og "Carvedilol". Oprindelse fordelagtigt blokeret beta-1-receptorer og stimulerer frigivelse af NO. Dette er forårsaget af ekspansionen af blodkar og reducere risikoen for aterosklerotisk plak.

Det antages, at beta-blokkere - lægemidler mod forhøjet blodtryk og hjertesygdomme, mens "Nebivolol" - en generisk lægemiddel, der er velegnet til begge formål. Men dens omkostninger er lidt højere end prisen på de andre. Lignende i ejendomme, men lidt dyrere, det er "Carvedilol". Det kombinerer egenskaberne for beta-1 og alfa-blokker, der er med til at reducere hyppigheden og kraft hjerte sammentrækninger, samt at udvide periferien af skibene.

Disse effekter giver dig mulighed for at styre kronisk hjertesvigt og forhøjet blodtryk. Og i tilfælde af hjertestop, "Carvedilol" - det foretrukne stof, fordi det stadig er en antioxidant. Fordi værktøjet forhindrer forværring af aterosklerotiske plaques.

Indikationer stofgruppen

Alle indikationer for anvendelsen af beta-blokkere afhænger af de specifikke egenskaber af det særlige lægemiddel gruppen. I ikke-selektive blokkere betegnelser er smallere, hvorimod selektiv sikrere og kan anvendes bredere. Generelt er indikationerne er fælles, selv om de er begrænset af den manglende mulighed for brug af narkotika hos nogle patienter. For ikke-selektive lægemidler følgende angivelser:

• myokardieinfarkt i alle perioder, angina, hvile, ustabil angina ;
• Atrieflimren normoforma og tahiforma;
• sinus takyarytmi med driver med eller uden ham ventriklerne;
• hjertesvigt (kronisk);
• hypertension ;
• hyperthyroidisme, hyperthyroidisme, med eller uden en krise af det;
• fæokromocytom fra en krise af basisk behandling eller sygdom præoperativt;
• migræne;
• Dissekere aortaaneurisme;
• lægemiddel eller alkohol abstinenssymptomer.

På grund af sikkerheden i mange grupper af lægemidler, især anden og tredje generation, på listen over lægemidler, beta-blokkere, forekommer ofte i registrene på den behandling af hjerte-kar-sygdomme. Ifølge hyppigheden af applikationer, de er næsten identiske med ACE-inhibitorer, som anvendes til behandling af hjertesvigt og hypertension med metabolisk syndrom og uden. Sammen med diuretika, disse to grupper af lægemidler i stand til at øge den forventede levetid i kronisk hjertesvigt.

Kontraindikationer

Betablokkere, samt andre stoffer, har nogle kontraindikationer. Og fordi lægemidler virker på receptorer, de er sikrere end ACE-hæmmere. Generelle kontraindikationer:

• astma, COPD;
• bradyarrhythmia, syg sinus-syndrom;
• atrioventrikulær blok II grad;
• symptomatisk hypotension;
• graviditet, barn;
• dekompenseret hjertesvigt - hjertesvigt II B-III.

fungerer også som en kontraindikation allergisk reaktion som respons på modtagelse blocker. Hvis et lægemiddel allergi udvikler sig, udskiftning stof til et andet løser problemet.

Virkninger af den kliniske anvendelse af lægemidler

Når angina medicin reducere hyppigheden af angina-anfald og deres styrke, reducere sandsynligheden for akutte koronare hændelser. I CHF behandling med betablokkere med ACE-hæmmere og diuretika to forhøjelser forventede levetid. Medicin er effektive til at kontrollere takyarytmier og undertrykke hyppige ektopiske slag i ventriklen. I alt til fonde hjælpe med at kontrollere symptomer på hjertesygdomme.

Konklusioner om betablokkere

"Carvedilol" og "Nebivolol" - er den bedste betablokkere. Listen over lægemidler, som udviser præferentiel aktivitet af beta-receptorer, supplerer liste over de vigtigste terapeutisk vigtige lægemidler. Fordi i klinisk praksis bør anvendes enten af tredje generation, nemlig "Carvedilol" eller "Nebivolol" eller overvejende selektiv for de beta-1 receptor lægemidler, "bisoprolol", "metoprolol". Selv i dag, deres program giver dig mulighed for at styre hypertension og til behandling af hjertesygdomme.