"Izoket" Spray: brugsanvisning, anmeldelser, beskrivelser, analoger, pris

I dag er mange eksperter ordinere til patienter vasodilator spray "Izoket" profylaktisk eller om nødvendigt, cupping slagene. Det stof har omfattende liste over forskellige indikationer. Det er med held anvendt i behandlingen af cardiovaskulære patologier, herunder til at bekæmpe akutte tilstande.

farmakologi

Aktivt middel af lægemidlet fra angina pectoris kendetegnet ved udprægede karudvidende og vasodilaterende egenskaber. Isosorbiddinitrat stimulerer dannelsen af nitrogenoxid i organismen og reducerer kravene til hjertemusklen af oxygen og energi og dermed reducere belastningen på myocardium. Det effektivt reducerer trykket i lungekredsløbet, nedsætter blodstrømmen til højre atrium, nedsætter hjertets ventrikelvæggen spænding og faldende det diastoliske tryk og systolisk funktion i at forbedre dem. Det stof har ingen effekt på hyppigheden af sammentrækninger af hjertet og rækker langt cerebrale kar. Det kan også øge blodkarrene i dura mater af hjernen og derved forårsager smerter i hovedet. Midler til indflydelse på omfordeling af koronare blodgennemstrømning i det område, hvor blodgennemstrømningen er reduceret. I CHD (koronar hjertesygdom) og angina på grund af virkningen af lægemidlet hos patienter med en mulighed for at øge den tilladte motion.

Spray "Izoket" hurtigt absorberet over slimhinden i munden, så virkningen af dets anvendelse begynder efter 30 sekunder og varer op til 120 minutter. Takket være den hastighed det er ofte ordineres til patienter til øjeblikkelig lindring af akutte tilstande.

frigivelse Form

Lægemidlet er en klar opløsning, som er farveløs og har en alkoholisk lugt. Den kommer i to varianter:

1. Spray "Izoket" og sublingual dosis. Med et enkelt klik på dispenseren frigives i form af bittesmå dråber af en af dens dosis, som er sammensat af 1,25 mg aktiv bestanddel - isosorbiddinitrat og hjælpeelementer: ethanol og Macrogol 400. Aerosolsammensætningen har en freon, men det angår lægemidler harmløse for miljøet. Fremstillet i transparente flasker med 15 ml, pakket i en kasse med en dispenser og instruktioner. Glas flaske til 300 klik (doser), gør det muligt at overvåge mængden af narkotika og erhverve en erstatning i tide.
2. Opløsningen i koncentratform beregnet til infusioner. 1 ml af dette præparat indeholdt 1 mg af den aktive del af isosorbiddinitrat og hjælpestoffer: natriumchlorid, natriumhydroxid, vand. Et hætteglas - 10 ml opløsning til infusion. Fås i pap pakker med 10 stykker hver.

Indikationer

Spray "Izoket" udpegede eksperter på stenokardicheskie angreb alle former og som en forebyggende foranstaltning for at undgå dem. Det anbefales også for post-infarkt tilstande, myokardieinfarkt i den akutte fase, hvilket øger tolerancen med IMS og terapi af koronar spasmer. Aerosol "Izoket" med succes anvendt som et lægemiddel til hjertesvigt i venstre ventrikel. Ifølge brugsanvisningen koncentrat til infusion ordineres til patienter med sådanne patologier i det kardiovaskulære system:

• ustabil angina forekommer i preinfarction tilstand eller tidligere myokardieinfarkt;
• vasospastisk angina;
• myokardieinfarkt i den akutte form, forårsaget af svigt af venstre ventrikel i hjertet;
• koronar vasospasme under kirurgiske indgreb;
• hjertesvigt af enhver art;
• akut venstre ventrikel hjertesvigt;
• lungeødem.

Fremgangsmåder til anvendelse af aerosolen

Et præparat i form af en spray sprayes i mundhulen af patienten, på grund af denne det hurtigt ind i blodet. Hver injektion indeholder én indtagelse dosis. Vejledning til brug refererer til forskellige måder at bruge stoffet, afhængigt af symptomerne.

For cupping stenokardicheskie angreb før den kommende fysisk eller følelsesmæssig stress, der kan forårsage akut, forsinket respiration, og patienten modtager fra 1 til 3 doser med intervaller på 30 sekunder mellem injektioner. Øg dosering uden opsyn specialist forbudt.

I tilfælde af mistanke forværring af hjerteinsufficiens eller myokardieinfarkt, akut over patienten modtager fra 1 til 3 doser under streng kontrol af både puls og blodtryk. Hvis ingen forbedring, så proceduren gentages fem minutter senere ved en afgørelse truffet af lægen. I de næste ti minutter, bør tilstanden stabiliseres. Ellers kan du gentage manipulationen igen under overvågning af en læge.

Før behandling procedure cupping coronar spasme (til diagnostisk eller terapeutisk kateterisering) indgives til en patient ved injektion 1-2. Når behovet opstod dosis kan gentages, men kun hvis de styreparametre blodcirkulationen.

Specifikke anbefalinger for brugen af en spray

I tilfælde, hvor en ny spray påføres for første gang, eller efter den sidste dosis har været mere end 24 timer, er det tilrådeligt at dirigere det første tryk i luften, fordi den ikke kan indeholde den nødvendige dosering. For doser i overensstemmelse med instruktion forstøver kontinuerligt presset til slutningen, og derefter frigivet. Under brug med en flaske spraydispenser skal være opad og lodret. Vær forsigtig og undgå at sprøjte ind i øjnene. Under hele behandlingsperioden kræver konstant kontrol af blodtrykket (BP) og ECG bedrift. Værdien af blodtryk bør ikke være mindre end 100 mm Hg. Art. Pludselig seponering af lægemidlet forbudt instruktion, så den udpegede dosis gradvist reduceres. Alkoholiske drikkevarer er ikke anbefales, mens du tager aerosol "Izoket".

Anmeldelser fagfolk tyder på, at højere dosis af medicin, er det ofte aftalen eller systematisk brug kan føre til tolerance udvikling i patienten. Et sådant træk er udviklet og brugen af andre lægemidler, som er sammensat af nitrater. I sådanne tilfælde læger anbefaler at annullere brugen af lægemidlet i 2-3 dage, og efter et kursus af regelmæssig behandling, som varede 3-6 uger, tage en pause i 3-5 dage, og erstatte det midlertidigt af andre lægemidler med lignende virkninger. I de fleste tilfælde efter en afbrydelse eller seponering følsomhed patienten ret hurtigt genoprettet. betyder komponenter afledt metabolitter i nyrerne næsten fuld.

Dosering og anvendelse opløsning

I henhold til kravene i instruktionen præparat "Izoket" (for infusionsopløsning) påføres intravenøst. Doseringen af den behandlende vrechom individuelt skræddersyet til den hæmodynamiske og kliniske parametre hos patienten. Behandlingen bør starte med en lav dosis og øge langsomt bringe til det krævede beløb. Instruktioner anbefalede dosis er 2-7 mg / time henholdsvis den gennemsnitlige dosis er ca. 7,5 mg / time. I tilfælde af meget nødvendighed volumen kan øges til 10 mg / time.

I de fleste tilfælde, mennesker med hjertesvigt kræver højere doser af lægemidlet. Indførelsen af lægemidlet skal gennemgå døgnbehandling under tilsyn af en specialist og brugen af automatiske systemer til infusion. Hele proceduren er ledsaget af kontrollamper, der cirkulation (blodtryk og puls).

En opløsning til intravenøs indgivelse blev fremstillet under sterile betingelser umiddelbart før proceduren. Lægemidlet ikke opbevares mere end 24 timer. fremstillingsmetoder:

• til en koncentration på 0,01% (100 mikrogram / ml) - 50 ml 0,1% lægemiddel kan gøre 500 ml af præparatet klar til indgivelse;
• til en koncentration på 0,02% (200 mikrogram / ml) - 100 ml 0,1% opløsning af lægemidlet kan producere 500 ml af medikamentet er klar til administration.

Kontraindikationer og forholdsregler

Lægemidlet er ikke indiceret til patienter overfølsomme over for nitratforbindelser, såvel som andre elementer af aerosol "Izoket". Ansøgningen er også forbudt, hvis patienten sådanne sygdomme:

• hypotoni, hvor det systoliske tryk er under 90 mm Hg.;
• vaskulær insufficiens i den akutte fase, for eksempel under stød eller vaskulær kollaps;
• pericarditis og perikardial tamponade;
• i kardiogent shock i tilfælde, hvor der ikke er mulighed for at justere den anden vej tryk i venstre ventrikel i hjertet;
• hypertrofisk kardiomyopati;
• glaukom.

Desuden er stoffet ikke indiceret til personer under atten år. Vejledning til brug anbefaler brug af lægemidlet med ekstrem forsigtighed og under konstant opsyn i sådanne tilfælde:

• myokardieinfarkt med akut flow, når patienten har et nedsat tryk venstre hjerte ventrikel påfyldning;
• øget intrakranielt tryk;
• mitral og / eller aortastenose;
• detektering sandsynligheden for forekomst af patienten ortostatiske forstyrrelser i reguleringen af blodcirkulationen;
• nyre- eller leversvigt.

Graviditet og amning

Forskere i udviklingen af lægemidler dyreforsøg er blevet udført. Forsøget med testen viste, at den skadelige effekt på fosteret ikke udføres. Men under graviditet og amning periode anbefales kun i de situationer, hvor de tilsigtede fordele for kvinder vil være væsentligt større end den potentielle risiko for fosteret eller bryst-barn, udnævnelsen af en aerosol. Behandling i disse tilfælde bør være under streng kontrol af fagfolk, parametre cirkulation kontrol (blodtryk og slag rate hjerte) samt den generelle tilstand af patienten.

Interaktion med andre lægemidler

Det er forbudt at dele vasodilatorer og "Izoket" præparat (spray). Deres anvendelse i kombination kan medføre øget hypotensiv effekt. Den samme virkning indebærer samtidig modtagelse "Izoket", og sådanne aerosolmedikament: antihypertensiva, calciumkanalblokkere, "Quinidin" eller "novokainamid" neuroleptika, 5-phosphodiesteraseinhibitorer.

Intensivering antianginal virkning når den anvendes sammen med lægemidler, såsom "Amiodaron", "propranolol", "Nifedipin", "Verapamil", og med andre blokkere af calcium langsom kanal.

Øget intrakranielt tryk i en patient kan forekomme under kombinationsbehandling med atropin og andre m-holinoblokatorami.

Meget stort fald i blodtrykket, hvilket fører til koronar perfusion, vises under indflydelse af alfa-blokkere og sympatomimetisk.

Bivirkninger og anmeldelser

De i en masse bivirkninger, som kan være forårsaget af lægemidlet "Izoket" (spray) instruktioner. Anmeldelser af nogle patienter behandlet med dette stof, angive forekomsten af hovedpine, som i medicin kaldes "nitrater". Som regel efter 2-3 dage problemet forsvinder af sig selv og ikke kræver korrektion. Snarere sjældent lægemiddel kan forårsage fænomener som kvalme, rødmen af huden, opkastning og mundtørhed. Nogle patienter, der fik medicinen for første gang, klager af generel svaghed, svimmelhed, nedsat blodtryk og en følelse af sløvhed. Dette er forårsaget af små forstyrrelser i driften af det kardiovaskulære system. De opstår, når der anvendes primær eller overskredet den anbefalede dosis.

Men ifølge anmeldelser, patienter varsel og effekt. Og når de modtager i overensstemmelse med de faglige krav i bivirkninger forekommer ikke så ofte. Undtagelsen er hovedpine i de første dage af brug, som ledsager de fleste tilfælde, men som regel går i et par dage.

Overskridelse af den maksimale volumen

En overdosis af lægemidlet kan forårsage en række alvorlige afvigelser: synkope, kollaps, høj intrakranielt tryk, hypertermi, kramper, visuelle funktionslidelser, forøget sved, methæmoglobinæmi, bradykardi, paralyse og koma. Det er derfor, det er vigtigt ikke at selv-hjerte, og tager stoffet i nøje overensstemmelse med kravene i en specialist!

Hvis de beskrevne symptomer kræver fjernelse af lægemidlet og ledende terapi formål at stabilisere patientens tilstand.

analoger

Lægemiddel "Kardiket» (CHWARZ PHARMA, Tyskland) - en af de mest almindelige generiske lægemidler (analoger) af lægemidlet "Izoket" (spray). Prisen for denne erstatning er afhængig af koncentrationen af det aktive stof, og antallet af piller i en pakke.

For eksempel kan midlet i tabletter med 20 mg "Kardiket retard" (20 stk. På pakken) er fra 62 til 72 rubler, mens det samme præparat, kun ved en dosis på 40 mg tabletter og mængden af 50 stykker, har en værdi på 210-220 rubler.

En gruppe af lægemidler "Nitrosorbid" fremstillet af flere russiske selskaber, og som har forskellige former for frigivelse, også er en erstatning stof "Izoket". Analoger af denne gruppe har navnet "Nitrosorbide-Rusfar", "Nitrosorbide", "Nitrosorbide NS", "Nitrosorbide-UWI."

udgifter til

I russiske apoteker skal betale fra 365 til 470 rubler pr dosis formulering "Izoket" (spray). Prisen dannes afhængigt af placeringen af den detailforretning og dens status. På hjemmesider, der sælger medicin kan købes til en lavere pris end en konventionel apotek i nærheden af dit hjem. Men ved bestilling over internettet bliver nødt til at betale 200 rubler til levering eller modtage en fri agent i stk ex, hvilket ikke altid er bekvemt placeret geografisk.

Også, på ethvert apotek kan købe pakken (10 hætteglas) koncentreret opløsning til infusion "Izoket". Dens pris varierer fra 906-980 rubler.

oversigt

Det stof er fremstillet af det tyske selskab "YUSB Pharma GmbH". Holdbarheden på fem år. Betingelser for salg - tilstedeværelsen af en recept. Efter længerevarende brug anbefales det at kontrollere udførelsen af sprøjten. Etiketten af aerosolen trækkes fra bunden pil. Når væsken når det niveau, det bør være at få et nyt lægemiddel, da anvendelsen af en eksisterende flaske er kun mulig med lidt vippet, hvori sugende rør er nedsænket i væsken.