Hæmoragisk shock i obstetrik og gynækologi

Med tabet af kroppens blod mere end en liter udvikler en person stat af hæmorragisk chok. Hvis blødningen ikke er stoppet i tide, og fortsætter videre, tabet af nogle tredive procent af blodvolumen sådan tilstand er livstruende.

Blodtab kan være både synlig og usynlig. I åbne skader på øjenlæger kan bestemme mængden af blod tabt og sværhedsgraden af situationen. Efter et betydeligt tab af hende en person udvikler hæmoragisk shock. Denne særlige tilstand af organismen reaktion på en truende situation. For eksempel, hæmoragisk chok i obstetrik og gynækologi - en af de mest farlige, da der er okkult blod, og kvinden kan dø, hvis manglende rettidig lægehjælp. Oftest resulterer dette i æggestokkene apopleksi, traume kønsorganer, savnede abort, uterin submukøse fibromer, perforering af livmoderen krop, molær graviditet, konsekvenserne af abort.

Den største trussel i sådanne situationer - dette misforhold kapacitet vaskulære leje, og blod, der cirkulerer der, eller snarere dens rest. Dette fører til forstyrrelser macrocirculation - cirkulation af blod gennem arterier, vener og hjerte. Den næste fase - en krænkelse af mikrocirkulationen - af arterioler, venoler og kapillærer.

Hvis du mister omkring en halv liter blod, kan kroppen kompensere for denne stigning i venøs tone. I dette tilfælde den arterielle tonen lider ikke, ændrer ikke hyppigheden af sammentrækning af hjertet, er der ingen fejl i levering af væv.

En væsentlig hypovolæmi fører til alvorlig stress. For at opretholde vitale funktioner i organismen det indeholder effektive kompenserende mekanismer. Øger tonen i nervesystemet, øger frigivelsen af hormoner. Under påvirkning af deres hjertefrekvens quickens, reduceret væske udskillelse sker vasospasme periferisk. Men sådanne ændringer i kroppen kun midlertidigt opretholde sine vitale funktioner. Efterfølgende når forringelse af sådanne mekanismer mislykkes, og kommer anoksi organer og væv.

Blødende chok kan være af tre faser, som klassificeringen er baseret på mængden af blod tabt, og forstyrrelser i organer som følge af dette tab. På det første stadium - kompenseres, de berørte blege håndled hule, svagt pulserende, der er takykardi. Mængden af tabt blod - op til en liter. Hvis blødningen er stoppet, kan symptomerne der stadig er et stykke tid. Hvis blødningen fortsætter, symptomer forværres af - en tilstand, der kaldes reversibel dekompenseret. Det vil sige, kan kroppen ikke selv klare sådanne overtrædelser, men den medicinske bistand i tide til at redde kvinden. I anden fase påvirkede hjerte, lunger, hjerne, lever og nyrer, svær hypoxi udvikler sig. Den sidste etape - en irreversibel hæmoragisk shock. Blodtab er omkring halvdelen af volumenet, der cirkulerer i kroppen. I dette tilfælde kan ikke hjælpe endnu genoplivning.

Diagnosticeret hæmoragisk shock på grundlag af indikatorer såsom temperatur og farve (særlig opmærksomhed til ekstremiteterne), blodtryk, chok indeks, hæmatokrit, time diurese.

Nødhjælp i hæmoragisk shock, afsagt i tiden - nøglen til succes for fjernelse af denne tilstand. På området for gynækologi første begivenhed skal rettes for at få adgang til det sted, hvor blødning. Dette kræver presserende kirurgisk indgreb. Samtidig med kirurgen-gynækolog og anæstesiolog bearbejdning. Når hæmostase skal hurtigt trække patienten fra hæmoragisk shock tilstand.