Medicinsk deontologi og etik: fonde, principper og metoder

Deontologi og etik i medicin har altid været af stor betydning. Dette skyldes de særlige forhold i arbejdet i personale hos medicinske institutioner.

Grundlag for medicinsk etik og deontologi i dag

På nuværende tidspunkt har problemet med gensidige relationer (både inden for kollektive og med patienter) opnået særlig betydning. Uden det koordinerede arbejde for alle medarbejdere og også i mangel af tillid mellem lægen og patienten er det usandsynligt, at der opnås en alvorlig succes inden for det medicinske område.

Medicinsk etik og deontologi er ikke synonym. Faktisk er deontologi en slags separat filial af etik. Faktum er, at det er et ringere kompleks af kun professionelle moralske normer for mennesker. Samtidig er etik et meget bredere koncept.

Hvad kan være deontologi?

I øjeblikket udpeges flere varianter af dette koncept. Her afhænger alt af, hvilket niveau af forholdet er opdraget til diskussion. Blandt deres vigtigste sorter er:

• Læge - patient;
• Læge - sygeplejerske;
• Læge - læge;
• En sygeplejerske er en patient;
• Sygeplejerske - sygeplejerske;
• Doktor - administration;
• Læge - junior medicinsk personale;
• Sygeplejerske - junior medicinsk personale;
• Junior medicinsk personale - junior medicinsk personale;
• Sygeplejerske - administration
• Junior medicinsk personale - patient;
• Junior medicinsk personale - administration.

Doktorens forhold til patienten

Det er her, at medicinsk etik og medicinsk deontologi er af største betydning. Faktum er, at uden deres overholdelse er det sandsynligt, at tillid mellem patient og læge er usandsynlig, og i dette tilfælde er sygdomsprocessen genoptaget betydeligt.

For at vinde patientens tillid skal lægen i henhold til deontologi ikke tillade sig uprofessionelle udtryk og jargon, men han bør også give patienten en klar ide om sygdommens art og om de vigtigste aktiviteter, der skal udføres for at opnå et fuldstændigt opsving. Hvis lægen gør dette, så vil han helt sikkert finde et svar fra hans afdeling. Faktum er, at patienten vil være i stand til at stole på lægen 100%, kun hvis han er virkelig sikker på sin professionalisme.

Mange læger glemmer, at medicinsk etik og medicinsk deontologi forbyder patienten at forvirre og udtrykkes unødigt vanskeligt uden at underrette personen om essensen af hans tilstand. Dette giver anledning til yderligere frygt hos patienten, som ikke bidrager til hurtig genopretning og kan være meget skadelig for forholdet til lægen.

Derudover tillader læge- og sygepleje ikke at sprede sig om patienten. Denne regel bør følges ikke kun med venner og familie, men også med de kolleger, der ikke deltager i behandlingen af en bestemt person.

Nurse-patient interaktion

Som du ved, er det sygeplejersken, som kontakter patienterne mere end andre sundhedsarbejdere. Faktum er, at oftest efter en morgen omveje lægen om dagen kan patienten ikke engang se. Sygeplejersken piller også ham flere gange, fremstiller injektioner, måler niveauet for blodtryk og temperatur og udfører også andre aftaler fra den behandlende læge.

Sygeplejerskenes etik og deontologi dikterer, at hun er høflig og lydhør overfor patienten. Samtidig burde hun under ingen omstændigheder blive en samtalepartner for ham og svare på spørgsmål om hans sygdomme. Faktum er, at en sygeplejerske kan fejlfortolke essensen af en bestemt patologi, som følge heraf vil det forebyggende arbejde udført af behandlende læge blive skadet.

Forholdet mellem sygeplejersker og patienter

Ofte sker det, at patienten ikke er uforskammet om lægen og ikke sygeplejersken, men sygeplejersken. I en normal sundhedsinstitution bør dette ikke være. Den yngre læge bør tage sig af patienterne og gøre alt (inden for rimelige grænser), så deres ophold på hospitalet er så bekvemt og behageligt som muligt. Samtidig er det ikke værd at indlede samtaler om udelukkede emner og endnu mere til at besvare medicinske spørgsmål. Juniorpersonalet har ikke medicinsk uddannelse, så de kan dømme essensen af sygdommene og principperne om at bekæmpe dem kun på det filistiske niveau.

Forholdet mellem en sygeplejerske og en læge

Professionel etik og deontologi kræver respekt for holdningen af personale til hinanden. Ellers vil teamet ikke kunne arbejde sammen. Hovedforbindelsen mellem faglige relationer på hospitalet er samspillet mellem læger og medicinsk personale.

Først og fremmest skal syges søster lære at observere underordination. Selvom lægen er meget ung, og sygeplejersken har arbejdet i mere end et årti, bør hun stadig behandle ham som en ældre, der opfylder alle hans instruktioner. Disse er de grundlæggende principper for medicinsk etik og deontologi.

Særligt strengt sådanne regler i forholdet til læger sygeplejersker skal overholdes i nærvær af patienten. Han skal se, at udnævnelsen er lavet af en respekteret person, som er en slags leder, der er i stand til at styre holdet. I dette tilfælde vil han have en særlig stærk tillid til lægen.

I dette tilfælde forbyder det grundlæggende i etik og deontologi ikke en sygeplejerske, hvis hun er erfaren nok til at antyde en begyndende læge, at for eksempel hans forgænger handlede i en bestemt situation på en bestemt måde. Sådanne råd, udtrykt på en uformel og høflig måde, vil ikke blive opfattet af en ung læge som en fornærmelse eller en underdrivelse af hans faglige evner. Til sidst vil han være taknemmelig for hurtig rådgivning.

Forholdet mellem sygeplejersker og juniorpersonale

Sygeplejerskenes etik og deontologi instruerer hende til at behandle sygehusets yngre medarbejdere med respekt. Samtidig bør der ikke være kendskab til deres forhold. Ellers vil det opdele teamet indefra, fordi sygeplejersken før eller senere kan begynde at fremsætte krav om visse instruktioner fra sygeplejersken.

Hvis der opstår en konfliktsituation, kan lægen hjælpe med at løse det. Medicinsk etik og deontologi forbyder ikke dette. De gennemsnitlige og juniorpersonale bør dog forsøge at bære lægen med så mange problemer som sjældent som muligt, fordi løsningen af konflikter mellem medarbejdere ikke er en del af hans direkte arbejdsopgaver. Derudover skal han give præference til en eller anden arbejdstager, og dette kan få den sidstnævnte til at klage til lægen selv.

Sygeplejersken skal utvivlsomt udføre alle passende ordrer fra sygeplejersken. I sidste ende er beslutningen om at udføre denne eller den manipulering ikke lavet af sig selv, men af lægen.

Interaktion mellem sygeplejersker med hinanden

Som med alle andre sygehusmedarbejdere bør sygeplejersker i deres forhold opføre sig med tilbageholdenhed og professionalisme. Sygeplejerskenes etik og deontologi dikterer, at hun altid ser pænt ud, være høflig overfor sine kolleger. Nye konflikter mellem medarbejdere kan afgøres af den overordnede sygeplejerske på afdelingen eller hospitalet.

Samtidig skal hver sygeplejerske udføre sine opgaver. Fakta hazing bør ikke være. Dette er især nødvendigt for at blive fulgt af senior medicinske søstre. Hvis du overstyrer den unge specialist med yderligere jobopgaver, som han ikke får noget, vil han næppe holde sig på et sådant arbejde længe nok.

Forholdet mellem læger

Medicinsk etik og deontologi er de mest komplekse begreber. Dette skyldes den mangfoldighed af mulige kontakter mellem læger af samme profil.

Lægerne bør behandle hinanden med respekt og forståelse. Ellers risikerer de at ødelægge ikke kun forholdet, men også deres omdømme. Medicinsk etik og deontologi anbefaler ikke læger at diskutere deres kolleger med nogen, selvom de ikke gør det helt rigtigt. Dette gælder især i tilfælde hvor lægen kommunikerer med en patient, der regelmæssigt observeres hos en anden læge. Faktum er, at han for evigt kan ødelægge det tillidsfulde forhold mellem patienten og lægen. Diskussion af en anden læge i patienten, selv om en vis medicinsk fejl er begået , er en blindgyde. Dette kan selvfølgelig øge statusen for en læge i patientens øjne, men det vil betydeligt reducere troværdigheden hos ham fra sine kolleger. Faktum er, at før eller senere lægen vil finde ud af, at de diskuterede det. Naturligvis vil han ikke behandle sin kollega på samme måde som før.

Det er meget vigtigt for lægen at støtte sin kollega, selv om han lavede en medicinsk fejltagelse. Sådan foreskriver den faglige deontologi og etik. Selv de mest kvalificerede specialister er ikke forsikret mod fejl. Desuden forstår lægen, der først ser patienten, fuldt ud, hvorfor hans kollega handlede i denne eller den pågældende situation på denne måde og ikke ellers.

Lægen skal også støtte sine unge kolleger. Det ser ud til, at en person skal være fravænnet i mange år for at kunne begynde at arbejde som en fuldvundet læge. I løbet af denne tid får han meget teoretisk og praktisk viden, men selv er de ikke nok til at behandle en bestemt patient med succes. Dette skyldes, at situationen på arbejdspladsen er væsentligt forskellig fra det, der undervises i medicinske universiteter, så selv en god ung læge, der har lagt stor vægt på sin træning, vil ikke være klar til at kontakte en mere eller mindre kompleks patient.

Lægenes etik og deontologi foreskriver ham at støtte sin unge kollega. Tal samtidig om, hvorfor denne viden ikke blev opnået selv under uddannelse, meningsløs. Dette kan genere den unge læge, han vil ikke længere søge hjælp, men foretrækker at tage chancer, men ikke søge hjælp fra den person, der fordømte ham. Den bedste løsning er simpelthen at foreslå hvad man skal gøre. I flere måneder med praktisk arbejde vil den viden, der blev opnået på universitetet, suppleres med erfaring, og den unge læge kan klare næsten enhver patient.

Forholdet mellem administration og sundhedspersonale

Etik og deontologi hos medicinsk personale er også relevante inden for rammerne af sådan interaktion. Pointepunktet er, at administrationens repræsentanter er læger, selvom de ikke tager en særlig rolle i behandlingen af patienten. Alligevel skal de overholde strenge regler for at kommunikere med deres underordnede. Hvis administrationen ikke hurtigt træffer beslutninger om de situationer, hvor de grundlæggende principper for medicinsk etik og deontologi blev overtrådt, kan det miste værdifulde medarbejdere eller blot gøre deres holdning til deres opgaver formelle.

Administrationens holdning med dets underordnede bør være troværdig. Det er virkelig urentabelt for hospitalsadministrationen, når deres medarbejder begår en fejl. Derfor, hvis hovedlægen og lederen af den medicinske enhed er på deres pladser, vil de altid forsøge at beskytte deres medarbejder både moralsk og juridisk.

Generelle principper for etik og deontologi

Ud over særlige øjeblikke i forholdet mellem forskellige kategorier, der på en eller anden måde er relateret til medicinsk aktivitet, er der også generelle, som er relevante for alle.

Først og fremmest skal lægen være uddannet. Deontologi og etik for medicinsk personale generelt, ikke kun lægen, foreskriver under ingen omstændigheder at forårsage skade på patienten. Naturligvis eksisterer der videnforskelle for alle, men lægen skal forsøge at fjerne dem så hurtigt som muligt, fordi andre menneskers sundhed afhænger af dette.

Reglerne for etik og deontologi gælder for udseendet af medicinsk personale. Ellers er patienten usandsynligt nok at have tilstrækkelig respekt for en sådan læge. Dette kan føre til manglende overholdelse af lægenes anbefalinger, hvilket vil forværre patientens tilstand. Samtidig foreskrives dressingens renhed ikke kun i strømlinede formuleringer af etik og deontologi, men også i sundheds- og sundhedsnormer.

Moderne forhold kræver, at lægerne overholder virksomhedens etik. Hvis den ikke styres, bliver en læges erhverv som en forkærlighedskrise hos patienterne endnu mindre respekteret.

Hvad sker der, hvis reglerne for etik og deontologi krænkes?

I tilfælde af at lægen har gjort noget, der ikke er meget vigtigt, selvom det strider mod det grundlæggende i etik og deontologi, kan hans maksimale straf være depression og tale med hovedlægen. Der er også mere alvorlige hændelser. Vi taler om situationer, hvor en læge virkelig gør noget ud over det sædvanlige, der kan skade ikke kun hans personlige omdømme, men også hele medicinsk institutioners prestige. I dette tilfælde går kommissionen om etik og deontologi til. Næsten hele administrationen af den medicinske institution bør inddrages i den. Hvis kommissionen møder på anmodning af en anden læge, er den også forpligtet til at deltage.

Denne begivenhed i noget meget som en prøveperiode. Som følge af dets adfærd træffer Kommissionen en dom. Han kan retfærdiggøre den anklagede medarbejder og bringe ham en masse problemer, op til afskedigelse fra hans stilling. Denne foranstaltning anvendes kun i de mest usædvanlige situationer.

Hvorfor er etik, såvel som deontologi ikke altid respekteret?

Først og fremmest er denne omstændighed forbundet med banal syndromet af professionel udbrændthed, som er så karakteristisk for læger. Han kan opstå fra medarbejdere af enhver specialitet, hvis opgaver omfatter konstant kommunikation med mennesker, men det er læger, der har denne tilstand hurtigst og når maksimal sværhedsgrad. Dette skyldes det faktum, at i tillæg til konstant kommunikation med mange mennesker er læger konstant i spændingstilstand, fordi deres beslutninger ofte afhænger af en persons liv.

Derudover ydes medicinsk uddannelse til personer, der ikke altid er velegnede til at arbejde som læger. I dette tilfælde taler vi ikke om mængden af nødvendig viden. Det er ikke mindre vigtigt at have evnen til at kommunikere med mennesker og ønsket om at gøre det. Enhver god læge, i det mindste til en vis grad, bør bekymre sig om sit arbejde såvel som patienternes skæbne. Uden dette vil ingen deontologi og etik respekteres.

Ofte i tilfælde af manglende overholdelse af etik eller deontologi, er lægen selv ikke skyldig, selv om beskyldningerne vil falde på ham. Faktum er, at adfærd hos mange patienter er virkelig provokerende, og det er umuligt at reagere på det.

Om etik og deontologi inden for farmakologi

I dette område beskæftiger også læger og deres aktivitet afhænger meget, meget. Det er ikke overraskende, at der også farmaceutiske etik og deontologi. Først og fremmest, de ligger i det faktum, at farmaceuter produceret nok produkter af høj kvalitet, og sælge dem til en forholdsvis overkommelig pris.

Til farmaceut i hvert fald ikke lov til at køre i masseproduktion af lægemidlet (selv efter hans mening, bare perfekt) uden alvorlige kliniske forsøg. Det faktum, at hvilket som helst lægemiddel kan forårsage en enorm mængde af bivirkninger, skadelige virkninger som tilsammen overstiger nyttig.

Hvordan man kan forbedre overholdelsen af etik og deontologi?

Som corny som det kan lyde, men afhænger meget af pengesager. Det er blevet observeret, at i lande, hvor læger og andre sundhedsarbejdere har en tilstrækkelig høj løn, problemet med etik og deontologi så dårligt det er ikke nødvendigt. Dette skyldes i høj grad den forsinkede udvikling (sammenlignet med indenlandske læger) udbrændthed som udenlandske specialister til det meste ikke har for meget at bekymre sig om kontanter, fordi den løn de er på et højt niveau.

Det er også vigtigt at opretholde standarder for etik og deontologi efter administration af en medicinsk institution. Naturligvis vil hun og de fleste har at holde sig til dem. Ellers vil overtrædelser af reglerne i etik og deontologi Når de ansatte være virkelig meget. Hertil kommer, at i hvert fald ikke kan kræves af nogle medarbejdere, der ikke beder om den fulde fra den anden.

Den vigtigste faktor i at bevare den kollektive tilsagn om at det grundlæggende i etik og deontologi er en periodisk påmindelse til medicinsk personale om eksistensen af sådanne regler. Det er muligt at afholde særlige kurser, hvorunder de ansatte skal arbejde sammen om at løse disse eller andre casestudier. Det er bedre, hvis sådanne seminarer vil finde sted ikke spontant, men under vejledning af en erfaren psykolog, kende detaljerne i de plejeinstitutioner.

Myter om etik og deontologi

Den vigtigste misforståelse i forbindelse med disse begreber er den såkaldte hippokratiske ed. Dette skyldes det faktum, at i tvister med læger, de fleste mennesker husker det nøjagtigt. Men de påpeger, at det er nødvendigt at være mere medfølende for patienten.

Faktisk er den hippokratiske ed har en vis relation til medicinsk etik og deontologi. Det er den eneste, der fik kendskab til sin tekst straks bemærke, at omkring patienter er der næsten intet er sagt. Fokus for lægeløftet lægerne lover givet til hans lærere, at han ville behandle dem og deres familier gratis. Af de patienter, som ikke deltog i sin uddannelse, betyder det ikke noget. Desuden i dag, den hippokratiske ed er ikke givet i alle lande. Også i Sovjetunionen, blev det erstattet af en helt anden.

Et andet aspekt i relation til etik og deontologi i det medicinske miljø, er det faktum, at de individuelle rettigheder skal respekteres, og patienterne selv. De har brug for at være høflig i forhold til det medicinske personale på alle niveauer.