Som moderne medicin reagerer på spørgsmålet om, hvad peritonitis

Moderne medicin giver svaret på spørgsmålet om, hvad peritonitis. Denne sygdom er karakteriseret ved betændelse i bughinden ark, er repræsenteret i form af stress, der opstår, når de udsættes for flere faktorer:

• endogene (infektion, inflammation);
• exogene (anæstesi, kirurgisk traume);
• en depressiv virkning på immunsystemet stresshormoner (cortisol, adrenocorticotropisk hormon), der udskilles i blodbanen.

For at forstå, hvad der peritonitis og hvorfor det sker, er det nødvendigt at huske alle organer dækket med bughinden, da de inflammatoriske og destruktive sygdomme i bughulen betændelse efterlader bughinden forekommer i omkring 80% af tilfældene. Oftest er det lokale infektiøs-inflammatoriske processer i den abdominale spiserøret, forskellige dele af mave, duodenum, colon, små og tyktarmen, tillæg, lever, bugspytkirtel, galdevejene, bækken organer. En særlig gruppe af peritonitis i lukkede traumer og skader i de abdominale organer og også udviklet som et resultat af postoperative komplikationer (iatrogen skade på indre organer, anastomotiske lække). Billedet nedenfor bughindebetændelse (foto).

Forskere fortsætte med at studere problemet med peritonitis, da de gennemsnitlige dødelighed forblive høj (20-30%) og nåede 40-50% i alvorlige tilfælde, såsom postoperativ bughindebetændelse. Bare besvare spørgsmålet om, hvad der er bughindebetændelse, kan finde effektive måder at løse dette problem.

I 2000 V. S. Savelev og en gruppe af samarbejdspartnere med henblik på at finde et svar på spørgsmålet om, hvad peritonitis, tilbydes en fælles klassificering af disse betingelser på ætiologiske grundlag. Ifølge den er opdelt i tre hovedkategorier af bughindebetændelse:

1. Primær peritonitis som udvikles i fravær af skader på hule organer som følge af spontan indførelse af infektion i blod, eller ved abdominal dækker et specifikt overgang infektion med et andet organ (fx tuberkuløs peritonitis, peritonitis spontan). Det er 1-5% af tilfældene.
2. Sekundære bughindebetændelse. Det forekommer oftest. Repræsenteret af flere sorter: postoperativ, posttraumatisk - på grund af ødelæggelse eller perforering af bughulen. Det er ved at udvikle som en lokal beskyttende reaktion til at få infektioner.
3. Tertiær bughindebetændelse. Den mest alvorlige med hensyn til diagnose og behandling af en form for at gå videre med udviklingen af såkaldte vedvarende eller tilbagevendende peritonitis. Udvikler efter kirurgi, skade, ekstreme situationer, ledsaget af en udtalt hæmning af antimikrobielle forsvarsmekanismer. I dette tilfælde betændelse forårsaget af mikrofloraen udgår fra den første cyklus af antibakteriel behandling.

Kliniske funktioner og behandling taktik valg er i høj grad bestemt af de unormale indholdet i bughulen, som er skabt på baggrund af klassificeringen med udgivelsen af de følgende former for bughindebetændelse:

• fækal;
• galde;
• blødende;
• kemikalie.

Ved karakteren af ekssudat følgende typer:

• seroplastic (serøs) peritonitis;
• fibropurulent;
• purulent.

Undersøgelse peritonitis fortsætter med at udvikle en differentieret behandling strategi. Valget af klassifikationsprincipperne kompliceres af den kendsgerning, at betændelse i bughinden blade - er en multifaktoriel proces. Imidlertid fortsatte udvikling af klassificering, der kan afspejle sværhedsgraden af generelle symptomer og til at foretage en pålidelig forudsigelse.