Fostervand konstriktion: årsager, symptomer, diagnose og behandling regimen

Nogle gange klinisk sunde mødre føder babyer med morfologiske fejl: manglende phalanges, lemmer og endda hoveder. Moderen er i fortvivlelse, beskyldte ham selv eller lægerne, hvad der var sket med deres barn. Nogle gange er det kommer til retssagen. Men hvad der virkelig er årsagen til fosterskader?

definition

Fostervand konstriktion, ellers kaldes "fostervand søm" eller "tråde Simonara" repræsenterer dublication amnion stof, som er strakt mellem livmodervæggene. Som regel betyder det ikke skade fosteret og ikke udgør komplikationer i fødsel. Men i sjældne tilfælde kan resultere i alvorlige konsekvenser.

Amniotiske konstriktion - fiberfilamenter, som opstår i det føtale blære. De kan komprimere eller bandage navlestrengen er knyttet til de dele af kroppen af fosteret, der forårsager fødselsdefekter (amputation af hænder, fødder, tæer eller phalanges, nogle gange halshugning).

grunde

Der er to teorier, hvorfor der fosterhinde konstriktion. Årsagerne til dette fænomen forklarer den hyppige brud fosterhinde boble i begyndelsen af graviditeten. Som chorion forbliver intakt, er truslen om afbrydelse af embryo udvikling ikke overholdes, men den tråd, der opstår som følge af pauser, frit svævende i fostervandet. De kan kobles til legemet af frugten. I løbet af graviditeten barnet vokser, men tråden forbliver den samme, som de var, så der er kompression af vævet iskæmi og nekrose.

Nogen tid senere, en anden teori, som den første ikke opfyldte skeptikere, der observerede, at fostervand konstriktion (strenge i maven på en gravid kvinde) forekommer samtidigt med andre medfødte misdannelser såsom læbe eller ganespalte. Disse læger er blevet foreslået, at der er bands grund vaskulære lidelser eller forstyrrelser af føtale kredsløb.

En anden version af begivenhederne er intrauterin infektion, og traumer under graviditet, unormal kønsorganer (fordobling af livmoderen, to-hornede livmoder , og så videre. D.), CIN (cervikal inkompetence), betændelse i amnion, endometritis, oligohydramnion. Men ingen af disse teorier er blevet bekræftet endegyldigt.

diagnostik

I de fleste tilfælde, klinisk og laboratorie undlader at identificere fosterhinde konstriktion. Billeder fra ultralyd undersøgelse intetsigende, da disse tråde er meget tynde. Indirekte kan du identificere forstørrede og hævede lemmer i områder af kompression. Stort set udbredt overdiagnostik af denne patologi. Derfor, hvis en læge der er mistanke om tilstedeværelse af fostervand bands, gravid rettet til MR og 3D ultralyd.

Mere end halvdelen af diagnosticerede fostervand forsnævringer på gentagne ultralyd kan ikke registreres på grund af deres brud.

statistik

Afhængigt af det tekniske udstyr prænatal hyppighed, hvormed de fundne fostervand forsnævringer kan variere fra 1: 1200 til 1:15 000 slægter. Det menes, at to hundrede og ti tusinde aborter forekomme af denne grund. Firs procent af strengene Simonara deformere fingre og hænder, og ti procent - en kompression af navlestrengen. At dannelse af knuder i navlestrengen fører til hypoxi og prænatale fosterdød.

Heldigvis er de fleste diagnoser "fosterhinde band konstriktion" er ikke understøttet af kliniske eller fiberholdige tråde ikke medfører væsentlig skade på fosteret.

arvelighed

Sandsynligheden for, at fosterhinde forsnævringer vises under graviditeten, er meget lille. Dette er ikke en arvelig sygdom. Typisk forekommer de genomiske eller kromosomale mutationer symmetrisk, og i dette tilfælde er tråden fastgjort fuldstændigt tilfældige. Hvis den første graviditet i barnets strenge Simonara observeret, betyder det ikke, at de efterfølgende børn vil komme til skade. Også, betyder det ikke, at forældre, der har lidt i livmoderen fosterhinde band konstriktion, er et barn født med misdannelser.

effekter

Selvom fostervand forsnævringer - er ikke dødelig patologi, virkningerne af det er meget skuffende. Skyldes, at båndene kan vikle føtale dele af kroppen, udvikling lymfe stagnation. Dette fører til ødem og nekrose. Efter fødslen af sådan en lem skal amputeres, eller udvikle CRUSH-syndrom: de giftstoffer, der har akkumuleret i den bedøvede lemmer, falder i det systemiske kredsløb og organer vil begynde at forgifte barnet. Dette kunne føre til hans død. Det er derfor nødvendigt at fjerne benet, hvis det allerede uholdbar. Og så hurtigt som muligt.

Desuden, når syndromet amniotiske indsnævringer kan fordybninger lemmer og fingre ind i den proksimale del af benet. Hyppig blandt disse børn søm tæer eller phalanges af fingre og tæer. Nogle gange, i tillæg til de forsnævringer af barnet observeres andre stigmatisering disembriogeneza: ganespalte og overlæben. I meget sjældne tilfælde er der grove krænkelser af rygsøjlen og i ansigtet skalle, eventration abdominale organer, atresi af navlestrengen.

Hvis indsnævring påvirker tæt anbragte beholdere til huden, så på dette punkt er dannet hemangioma. Tumor efter fødslen skal fjernes.

Nogle forskere finde tilslutningsledninger Simonara med klumpfod. Dette skyldes de føtale ben er faste fibertråde, så livmoderen kan komprimere foden af fosteret. Tyve procent af denne patologi er tosidet. En anden risiko, som bør give en fødselslæge - er for tidlig fødsel. Denne komplikation - en hyppigt fænomen i graviditeter, der opstår med de syndrom fostervand forsnævringer.

behandling

Som regel i livmoderen er en sygdom kan ikke helbredes. I medicinsk praksis er der anekdotiske tilfælde, hvor en transvaginal eller laparoskopisk kirurgi. Men det var en ekstrem foranstaltning, som klemte vitale organer. Men det er yderst sjældent fosterhinde konstriktion. Behandlingen foregår normalt efter at barnet er født.

Fibrene dissekeres og amputeret del af et lem om nødvendigt. For at forbedre livskvaliteten kan transplanteres fingre ned ad hans arme.

outlook

Prognosen for liv og helbred, er generelt positiv. Børn i de fleste tilfælde vokse og udvikle sig efter alder. Hvert år lemmerne forbedret, således tabet af underarmen, hånd, underben eller fod er muligt at hæve en kunstig erstatning. Børn opfordres til at ændre tandproteser når de bliver ældre. Hvis indsnævringen forårsagede mindre funktionel defekt, kan kosmetisk defekt elimineres ved overførsel fingre og deres phalanges.

Hos mennesker med syndromet fostervand forsnævringer kunne blive født perfekt raske børn, da denne sygdom ikke er nedarvet.

Berømtheder, der har haft bands Simonara

Det har været en tid, hvor folk med amputation af lemmer var gemmer sig i deres hjem og udstødt af samfundet. Nu kan de leve med stort set ingen begrænsninger, til at holde vigtige offentlige poster, motion, vises på tv og deltage i skønhedskonkurrencer.

Nogle berømte mennesker er ikke skamme sig over at være født med medfødt amputation, men om det skyldes fostervand konstriktion - et åbent spørgsmål.

1. Carrie Bornell - skuespillerinde, som blev født uden højre underarm. Det virker på børnenes tv-kanal. Dette forårsagede en blandet reaktion blandt unge seere og deres forældre, og gav nye impulser til fremkomsten af en række programmer om, hvordan du fortælle børnene om handicap og særlige træk ved livet for disse mennesker.
2. Dzhim Ebbot er velkendt for alle fans af baseball. Han er en legendarisk kande, dvs. foder, uden ret pensel. Han trak sig tilbage fra sporten i slutningen af det tyvende århundrede, men hans eksempel fortsætter med at inspirere mange mennesker med handicap og Paralympians.
3. Teresa yukata - en skønhed Miss America, blev født uden en venstre hånd. Under konkurrencer, har jeg ikke bære en protese, for at vise, at du kan være smuk og uden kunstige dele.
4. Kelli Noks - topmodel uden en venstre underarm. I 2008 vandt hun reality show på BBC kanal 3. Ud over hende i denne konkurrence involveret syv piger med forskellige handicap.
5. Nikolas Makkarti - berømt pianist, der blev født uden en højre hånd.
6. Nikolas Vuychich - australsk kristen prædikant. Berømt for at blive født uden lemmer. Han udgiver sine bøger og går til seminarer over hele verden som et eksempel, at man ikke skal give op, selv i de mest vanskelige situationer.
7. Mark Goffeni - guitarist, født med amputeret hænder. Han lærte at spille med sine tæer.